本報訊（記者 張小妹）北京青年報記者昨日從首都之窗網(wǎng)站獲悉，市衛(wèi)計委、市民政局等多部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施意見》，明確了51項醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重點工作，如本市明年八成以上醫(yī)療機構(gòu)將開設(shè)為老人掛號的綠色通道，95%以上的養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)以不同形式為老人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，滿足條件可按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍。

《意見》明確了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的兩個階段性目標(biāo)。到2017年本市應(yīng)當(dāng)建成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)與能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)（以下統(tǒng)稱醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)），提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家高齡、重病、失能及部分失能老年人提供上門服務(wù)的能力。繼續(xù)推行預(yù)約掛號和分級診療，80%以上的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，95%以上的養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，老年人健康養(yǎng)老服務(wù)可及性明顯提升。

到2020年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)力爭覆蓋到本市常住老年人群，老年人健康管理率達(dá)到70%，各區(qū)每千常住人口康復(fù)護(hù)理床位數(shù)達(dá)到0.5張，為失能老年人等服務(wù)的護(hù)養(yǎng)型床位數(shù)達(dá)到養(yǎng)老總床位數(shù)的70%。所有醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

為實現(xiàn)上述目標(biāo)，《意見》還明確了10大項51小項醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重點工作。市衛(wèi)計委將開展養(yǎng)老需求綜合評估，各區(qū)至少1家醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置該中心。基層醫(yī)療機構(gòu)通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為居家高齡、重病、失能及部分失能老年人提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護(hù)理等服務(wù)，發(fā)生的醫(yī)藥費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍?！氨本┩āB(yǎng)老助殘卡”、“北京通—殘疾人服務(wù)一卡通”可用于支付醫(yī)療服務(wù)費用。此外，探索護(hù)士多點執(zhí)業(yè)，鼓勵社會辦護(hù)理站開展居家護(hù)理服務(wù)。規(guī)范居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項目、服務(wù)內(nèi)容和價格標(biāo)準(zhǔn)。

亮點

公立醫(yī)院將開展臨終關(guān)懷

盤活現(xiàn)有為老服務(wù)醫(yī)療資源，把資源利用率較低的醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機構(gòu)。市衛(wèi)計委表示，將加強綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)，三級醫(yī)院全部設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科。有條件的醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)服務(wù)需求增設(shè)老年養(yǎng)護(hù)、臨終關(guān)懷病床。

北青報記者了解到，接下來市衛(wèi)計委將選取一批基礎(chǔ)較好、有積極性的公立醫(yī)療機構(gòu)開展臨終關(guān)懷服務(wù)，并適當(dāng)給予資金支持，同時在有條件的養(yǎng)老機構(gòu)開展臨終關(guān)懷服務(wù)。完善老年康復(fù)、護(hù)理、臨終關(guān)懷服務(wù)的基本標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，完善康復(fù)患者轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化規(guī)范轉(zhuǎn)診流程。

200張以上床位養(yǎng)老院應(yīng)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)

《意見》指出，加強養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。養(yǎng)老機構(gòu)可根據(jù)服務(wù)需求和自身能力，按照相關(guān)規(guī)定申請開辦醫(yī)療機構(gòu)，也可內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，提高基本醫(yī)療服務(wù)能力。其中，新建200張及以上床位的養(yǎng)老機構(gòu)，應(yīng)建設(shè)配套的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，符合條件的可按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍。

此外，還將把偏癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺功能康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力評定等醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障范圍，為失能、部分失能老年人治療性康復(fù)提供相應(yīng)保障。