新華社北京1月9日電題：為了更加健康的明天——國務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任梁萬年解讀“十三五”醫(yī)改規(guī)劃

新華社記者 呂諾

國務(wù)院日前印發(fā)了《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》，部署加快建立符合國情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為推進健康中國建設(shè)和全面建成小康社會奠定堅實基礎(chǔ)。

這一規(guī)劃將對保障人民健康、滿足健康需求、緩解“看病難看病貴”產(chǎn)生怎樣的影響？新華社記者專訪了國務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)生計生委體改司司長梁萬年。

六大成效帶動健康水平“一升兩降”

問：醫(yī)改是維護人民群眾健康福祉的重大民生工程、民心工程。目前，這項改革的推進給百姓帶來了哪些實惠？

答：2009年啟動深化醫(yī)改后，特別是黨的十八大以來，深化醫(yī)改取得重大進展和明顯成效。

一是在較短的時間內(nèi)織起了全世界最大的全民基本醫(yī)保網(wǎng)，為實現(xiàn)人人病有所醫(yī)提供了制度保障。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人數(shù)超過13億，參保覆蓋率穩(wěn)固在95%以上。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財政補助標準由改革前2008年的人均80元提高到2016年的420元。全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險，不斷完善醫(yī)療救助制度。

二是全面深化公立醫(yī)院改革。圍繞破除以藥補醫(yī)、創(chuàng)新體制機制、調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，縣級公立醫(yī)院改革已全面推開。

三是有序推進分級診療制度建設(shè)。加快建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療制度。

四是逐步健全藥品供應(yīng)保障體系。加強國家基本藥物制度與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系的銜接，構(gòu)建藥品生產(chǎn)流通新秩序，大力推進藥品價格改革。

五是大力實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助從2009年15元提高到2016年45元。

六是不斷完善綜合監(jiān)管制度。在深化醫(yī)改中著力用法治思維建立政府為主體、社會多方參與的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制。

通過不懈努力，群眾負擔實現(xiàn)“一優(yōu)兩降”，即醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化，全國公立醫(yī)院藥占比已從2010年的46.33%降至40%左右，政府辦醫(yī)療機構(gòu)收入增幅由2010年的18.97%降至10%左右，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重降到30%以下，為近20年來最低水平。

與此同時，人民健康水平實現(xiàn)“一升兩降”，即人均期望壽命從2010年的74.83歲提高到2015年的76.34歲，孕產(chǎn)婦死亡率從31.9/10萬降為20.1/10萬，嬰兒死亡率從13.8‰降為8.1‰，人民健康水平總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平。

我國居民人均預(yù)期壽命將再提高1歲

問：到“十三五”末，醫(yī)改將為人民群眾送上怎樣的“健康大禮包”？

答：到2020年，我國將普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系和綜合監(jiān)管體系，比較科學的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制。

經(jīng)過持續(xù)努力，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，我國居民人均預(yù)期壽命比2015年提高1歲，孕產(chǎn)婦死亡率下降到18/10萬，嬰兒死亡率下降到7.5‰，5歲以下兒童死亡率下降到9.5‰，主要健康指標居于中高收入國家前列，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重下降到28%左右。