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國(guó)辦印發(fā)《中國(guó)遏制與防治艾滋病“十三五”行動(dòng)計(jì)劃》
(二)提高綜合干預(yù)實(shí)效性,有效控制性傳播和注射吸毒傳播。
1. 強(qiáng)化社會(huì)綜合治理。要依法嚴(yán)厲打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒等違法犯罪活動(dòng),加大城鄉(xiāng)結(jié)合部、農(nóng)村等薄弱地區(qū)打擊力度,依法從重處罰容留與艾滋病傳播危險(xiǎn)行為相關(guān)活動(dòng)的場(chǎng)所和人員。公安部門要落實(shí)與艾滋病有關(guān)案件的舉報(bào)和立案處理程序,嚴(yán)厲打擊利用感染者身份的違法犯罪活動(dòng)。公安、衛(wèi)生計(jì)生、食品藥品監(jiān)管等部門要密切監(jiān)測(cè)藥物濫用情況,及時(shí)將易促進(jìn)艾滋病傳播的濫用物質(zhì)納入合成毒品管控范圍,依法打擊濫用物質(zhì)的生產(chǎn)、流通和使用行為。宣傳、文化、公安、新聞出版廣電、網(wǎng)信及通信主管部門要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理,結(jié)合打擊網(wǎng)絡(luò)傳播淫穢色情信息等專項(xiàng)行動(dòng),及時(shí)清理傳播色情信息、從事色情和毒品交易的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和社交媒體。
2. 著力控制性傳播。加強(qiáng)易感染艾滋病危險(xiǎn)行為人群的警示教育和法制宣傳,突出疫情和危害嚴(yán)重性、有效防治措施等,促使其避免和減少易感染艾滋病危險(xiǎn)行為。工商、質(zhì)檢、旅游、文化、衛(wèi)生計(jì)生等部門要全面落實(shí)賓館等公共場(chǎng)所擺放安全套有關(guān)規(guī)定,采取措施提高安全套可及性和使用率。男性同性性傳播疫情上升較快的大中城市應(yīng)加強(qiáng)疫情和危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè),開(kāi)展信息互通、協(xié)同干預(yù)等聯(lián)防聯(lián)控工作,采取醫(yī)學(xué)、心理、社會(huì)、文化等手段,探索適合國(guó)情的綜合干預(yù)策略。衛(wèi)生計(jì)生部門要對(duì)夫妻一方感染艾滋病家庭全面實(shí)施綜合干預(yù)措施,降低家庭內(nèi)傳播。要加強(qiáng)性病防治,及時(shí)對(duì)性病病人進(jìn)行規(guī)范化診斷治療,為性病就診者提供艾滋病檢測(cè)咨詢服務(wù),對(duì)感染者和病人開(kāi)展性病篩查。
3. 持續(xù)減少注射吸毒傳播。保持禁毒工作的高壓態(tài)勢(shì),進(jìn)一步減緩新吸毒人員的增加速度,將艾滋病防治與禁毒工作緊密結(jié)合,減少注射吸毒傳播艾滋病。公安、衛(wèi)生計(jì)生、司法行政、民政、人力資源社會(huì)保障等部門要?jiǎng)?chuàng)新吸毒人員服務(wù)管理,最大限度地有效管控吸毒人員,開(kāi)展針對(duì)性的戒毒治療、康復(fù)指導(dǎo)和救助服務(wù),幫助他們戒斷毒癮回歸社會(huì)。對(duì)于適合戒毒藥物維持治療的吸毒人員,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)介到戒毒藥物維持治療機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生計(jì)生、公安、食品藥品監(jiān)管等部門要進(jìn)一步做好戒毒藥物維持治療工作的組織協(xié)調(diào)、信息交流和監(jiān)督管理,維護(hù)治療機(jī)構(gòu)秩序,提高服務(wù)質(zhì)量和防治效果。注射吸毒人員相對(duì)集中地區(qū)應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況,增設(shè)戒毒藥物維持治療門診或延伸服藥點(diǎn)。戒毒藥物維持治療難以覆蓋的地區(qū)應(yīng)當(dāng)繼續(xù)開(kāi)展清潔針具交換工作。
(三)提高檢測(cè)咨詢可及性和隨訪服務(wù)規(guī)范性,最大限度發(fā)現(xiàn)感染者和減少傳播。
1. 擴(kuò)大檢測(cè)服務(wù)范圍。衛(wèi)生計(jì)生、質(zhì)檢、公安、司法行政、發(fā)展改革、財(cái)政等部門要支持進(jìn)一步健全實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨詢檢測(cè)網(wǎng)絡(luò),根據(jù)需要設(shè)置艾滋病確證檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,提高檢測(cè)能力??h級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備實(shí)驗(yàn)室艾滋病檢測(cè)能力,疫情嚴(yán)重地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)具備快速檢測(cè)能力。各地級(jí)市和疫情嚴(yán)重的縣(市、區(qū))應(yīng)當(dāng)具備確證檢測(cè)能力。有條件的監(jiān)管場(chǎng)所和檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室或快速檢測(cè)點(diǎn)。檢測(cè)機(jī)構(gòu)要主動(dòng)為有感染艾滋病風(fēng)險(xiǎn)人員提供檢測(cè)咨詢服務(wù)。疫情嚴(yán)重地區(qū)要將艾滋病、性病檢測(cè)咨詢納入婚前自愿醫(yī)學(xué)檢查和重點(diǎn)公共場(chǎng)所服務(wù)人員健康體檢。公安、司法行政、衛(wèi)生計(jì)生部門要加強(qiáng)合作,為打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒活動(dòng)中抓獲人員以及監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員提供艾滋病檢測(cè)服務(wù)。檢測(cè)機(jī)構(gòu)要?jiǎng)?chuàng)新服務(wù)方式,強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí),通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話預(yù)約等多種手段,方便有意愿人群接受檢測(cè)服務(wù)。探索通過(guò)藥店、網(wǎng)絡(luò)銷售檢測(cè)試劑等方式開(kāi)展艾滋病自我檢測(cè),建立健全與隨訪服務(wù)等工作銜接的機(jī)制。
2. 提高隨訪服務(wù)質(zhì)量。衛(wèi)生計(jì)生部門要按照常住地管理原則,組織疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織開(kāi)展隨訪服務(wù)。要切實(shí)提高首次隨訪工作質(zhì)量,強(qiáng)化對(duì)感染者和病人的心理支持、行為干預(yù)及檢測(cè)、醫(yī)學(xué)咨詢和轉(zhuǎn)介等工作,告知其合法權(quán)益、責(zé)任義務(wù)和相關(guān)政策法規(guī),督促他們及時(shí)將感染情況告知與其有性關(guān)系者,并動(dòng)員開(kāi)展檢測(cè)。結(jié)合定期隨訪工作,對(duì)感染者和病人的行為及健康狀況進(jìn)行科學(xué)評(píng)估,提供針對(duì)性的隨訪干預(yù)服務(wù)。做好流動(dòng)感染者和病人隨訪服務(wù),建立健全流出地、流入地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介機(jī)制。公安、司法行政、衛(wèi)生計(jì)生等部門要做好監(jiān)管場(chǎng)所感染者和病人告知及醫(yī)學(xué)咨詢、心理支持、出入監(jiān)管場(chǎng)所轉(zhuǎn)介等隨訪服務(wù)。衛(wèi)生計(jì)生、外交、教育、公安、質(zhì)檢、外專等部門要完善對(duì)在華外籍感染者的宣傳教育、檢測(cè)咨詢、隨訪干預(yù)、治療管理等相關(guān)防治政策。
3. 加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)研判。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格依法及時(shí)報(bào)告艾滋病疫情。衛(wèi)生計(jì)生部門要根據(jù)艾滋病疫情和危險(xiǎn)因素情況,及時(shí)調(diào)整、優(yōu)化監(jiān)測(cè)點(diǎn)設(shè)置,加強(qiáng)數(shù)據(jù)收集,提高監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量。質(zhì)檢部門要對(duì)出入境人員開(kāi)展艾滋病監(jiān)測(cè),及時(shí)向衛(wèi)生計(jì)生部門通報(bào)疫情。衛(wèi)生計(jì)生部門要強(qiáng)化艾滋病疫情和耐藥監(jiān)測(cè)、信息分析和利用,及時(shí)向有關(guān)部門提供相關(guān)信息,為科學(xué)決策提供依據(jù),做好疫情和政務(wù)信息公開(kāi),回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。
(四)全面落實(shí)核酸檢測(cè)和預(yù)防母嬰傳播工作,持續(xù)減少輸血傳播和母嬰傳播。
1. 落實(shí)血液篩查核酸檢測(cè)工作。衛(wèi)生計(jì)生、發(fā)展改革、財(cái)政等部門要完善血站服務(wù)體系,合理規(guī)劃設(shè)置血站核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,供應(yīng)臨床的血液全部按規(guī)定經(jīng)過(guò)艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸檢測(cè)。做好核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制,加強(qiáng)信息化建設(shè),有效降低血液殘余風(fēng)險(xiǎn)度。建立健全無(wú)償獻(xiàn)血長(zhǎng)效工作機(jī)制,提高固定無(wú)償獻(xiàn)血者比例,采取有效措施減少易感染艾滋病危險(xiǎn)行為人群獻(xiàn)血。公安、衛(wèi)生計(jì)生等部門要依法嚴(yán)厲打擊非法采供血液(血漿)和組織他人出賣血液(血漿)活動(dòng)。出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)入出境人體組織、血液、血液制品和生物制品檢疫。衛(wèi)生計(jì)生部門要加強(qiáng)對(duì)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染控制的培訓(xùn)和管理,做好艾滋病職業(yè)暴露處置和調(diào)查工作,加強(qiáng)工作人員安全防護(hù)。
2. 落實(shí)預(yù)防母嬰傳播工作。衛(wèi)生計(jì)生部門要以婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為平臺(tái),將預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作與婦幼健康服務(wù)工作有機(jī)結(jié)合,重點(diǎn)提高經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后、偏遠(yuǎn)、少數(shù)民族地區(qū)開(kāi)展預(yù)防母嬰傳播服務(wù)的能力,促進(jìn)孕產(chǎn)婦及時(shí)接受孕期檢查和住院分娩,在預(yù)防母嬰傳播工作全面覆蓋的基礎(chǔ)上提高服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童和青少年保健、性病防治等常規(guī)醫(yī)療保健服務(wù)開(kāi)展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的健康教育和咨詢指導(dǎo),引導(dǎo)新婚人群、孕產(chǎn)婦盡早接受相關(guān)檢測(cè),對(duì)感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕產(chǎn)婦及所生兒童提供治療、預(yù)防性用藥、監(jiān)測(cè)、隨訪、轉(zhuǎn)介等系列干預(yù)服務(wù)。
(五)全面落實(shí)救治救助政策,挽救感染者和病人生命并提高生活質(zhì)量。
1. 全力推進(jìn)抗病毒治療工作。衛(wèi)生計(jì)生部門要對(duì)有意愿且無(wú)治療禁忌癥的感染者和病人實(shí)施抗病毒治療。按照就近治療原則,科學(xué)合理設(shè)置抗病毒治療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)化艾滋病檢測(cè)、咨詢、診斷、治療等工作流程,提高感染者和病人治療可及性和及時(shí)性。疫情嚴(yán)重地區(qū)要推廣從診斷到治療“一站式”服務(wù)??共《局委煻c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)診療指南,進(jìn)一步規(guī)范治療管理,加強(qiáng)耐藥檢測(cè)和病情監(jiān)測(cè),及時(shí)更換藥物和處理藥物不良反應(yīng),提高治療質(zhì)量和效果。要加強(qiáng)感染者和病人中結(jié)核病等機(jī)會(huì)性感染疾病的篩查、診斷和治療工作。傳染病防治機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、承擔(dān)感染者和病人綜合醫(yī)療服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等要建立健全與抗病毒治療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診制度,保障感染者和病人得到及時(shí)、規(guī)范的抗病毒治療。加強(qiáng)流動(dòng)人口中感染者和病人治療工作,探索建立異地治療工作機(jī)制和保障機(jī)制。公安、司法行政、衛(wèi)生計(jì)生等部門要密切配合,為監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi)符合條件的感染者和病人提供規(guī)范化治療。
2. 逐步擴(kuò)大中醫(yī)藥治療規(guī)模。中醫(yī)藥、衛(wèi)生計(jì)生等部門要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防治艾滋病工作中的作用,健全中醫(yī)藥參與艾滋病防治診療工作機(jī)制,研究形成中西醫(yī)綜合治療方案,擴(kuò)大中醫(yī)藥治療覆蓋面。疫情嚴(yán)重地區(qū)和有較好工作基礎(chǔ)地區(qū)要開(kāi)展中西醫(yī)綜合治療試點(diǎn),逐步擴(kuò)大試點(diǎn)規(guī)模。
3. 加強(qiáng)合法權(quán)益保障。要依法保障感染者和病人就醫(yī)、就業(yè)、入學(xué)等合法權(quán)益。衛(wèi)生計(jì)生部門要根據(jù)艾滋病疫情變化,適時(shí)調(diào)整承擔(dān)綜合醫(yī)療服務(wù)工作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。疫情嚴(yán)重地區(qū)要適當(dāng)增加定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量,優(yōu)化布局,保障感染者和病人就醫(yī)需要。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化首診(問(wèn))負(fù)責(zé)制,對(duì)診療服務(wù)中發(fā)現(xiàn)的感染者和病人,做好接診、轉(zhuǎn)診和相關(guān)處置工作,不得以任何理由推諉或者拒絕診治。民政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政等部門要認(rèn)真落實(shí)社會(huì)保障政策,加強(qiáng)相關(guān)社會(huì)福利、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助等政策銜接,確保感染者和病人基本醫(yī)療、基本養(yǎng)老、基本生活保障等權(quán)益。教育、衛(wèi)生計(jì)生等部門要密切配合,保障受艾滋病影響兒童接受教育的合法權(quán)益。
4. 強(qiáng)化救助政策落實(shí)。要建立孤兒基本生活最低養(yǎng)育標(biāo)準(zhǔn)自然增長(zhǎng)機(jī)制,為艾滋病致孤兒童和感染兒童及時(shí)、足額發(fā)放基本生活費(fèi),并加強(qiáng)規(guī)范管理和信息化建設(shè),鼓勵(lì)有條件地區(qū)為受艾滋病影響兒童提供必要保障。民政、衛(wèi)生計(jì)生、紅十字會(huì)、工商聯(lián)等部門和單位要加強(qiáng)對(duì)生活困難感染者和病人生活救助,將政府救助與社會(huì)關(guān)愛(ài)相結(jié)合,加強(qiáng)對(duì)感染者和病人愛(ài)心幫扶、情感支持、臨終關(guān)懷等工作。扶貧、衛(wèi)生計(jì)生等部門要將艾滋病防治與扶貧開(kāi)發(fā)相結(jié)合,按照精準(zhǔn)扶貧要求,對(duì)艾滋病疫情嚴(yán)重的貧困地區(qū)加大扶貧開(kāi)發(fā)力度,支持符合扶貧條件、有勞動(dòng)能力的感染者和病人開(kāi)展力所能及的生產(chǎn)活動(dòng),共享經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展成果。公安、司法行政、衛(wèi)生計(jì)生、民政等部門要做好違法犯罪感染者和病人回歸社會(huì)后的治療、救助等銜接工作。
編輯:秦云
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