變化四

60歲以上本市老人在社區(qū)普通門診免收自付金額。

現(xiàn)場：潘大媽昨天掛號沒有交錢

同樣是在東城區(qū)的東花市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，昨天早上潘大媽來到這里掛號看病，不同以往，潘大媽掛號沒有交錢。“醫(yī)改后在社區(qū)普通門診掛號是1塊錢，但因為我滿60歲了，這一塊錢也不用出了”，潘大媽說。

北青報記者了解到，從昨天開始，60歲以上本市戶籍老人在政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)普通門診就診時，免交醫(yī)事服務(wù)費的自付金額。這意味著，除了醫(yī)保報銷的19元，原本自付的1元也被省去了。在此基礎(chǔ)上，豐臺區(qū)加大了對60歲以上老人的優(yōu)惠力度。從豐臺區(qū)衛(wèi)計委了解到，豐臺區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)生，不論是專家、主任醫(yī)師還是普通主治醫(yī)生，醫(yī)事服務(wù)費都只按照普通門診收費，對醫(yī)?；颊邅碚f只需自付1塊錢，60歲以上的北京老人免收這1塊錢的醫(yī)事服務(wù)費。同時，醫(yī)聯(lián)體模式下的三級醫(yī)院專家到豐臺區(qū)社區(qū)機構(gòu)坐診也將統(tǒng)一按照社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的收費標準執(zhí)行。（記者 張小妹 李澤偉）

對話

醫(yī)事服務(wù)費是變相增加掛號費嗎？

對話人：北京市衛(wèi)計委新聞發(fā)言人 高小俊

北青報：為什么要設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費？

高小俊：醫(yī)院的運行成本，過去是三個渠道，包括藥品加成，提供醫(yī)療服務(wù)，政府補貼?，F(xiàn)在取消了藥加成之后，變成了兩個渠道。

醫(yī)院要運行，就要有經(jīng)費保障。這次醫(yī)改政策，就是推動醫(yī)院回歸本質(zhì)，也就是提供醫(yī)療服務(wù)，切斷醫(yī)院、醫(yī)生靠“開藥”賺錢的補償模式。這就是設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費的初衷。

北青報：有患者提出疑問，醫(yī)事服務(wù)費是不是變相增加掛號費？

高小?。簝r格上看，醫(yī)事服務(wù)費是高了。但是他的提高是為了整個醫(yī)療服務(wù)過程中，付出技術(shù)勞動的補償。

到三級醫(yī)院就診的患者中，相當一部分是開藥，尤其是常見病慢病，其實沒必要到三級醫(yī)院掛知名專家號，在社區(qū)同樣可以拿藥。

北青報：那患者的負擔是不是會增加？

高小俊：外省市取消了藥品加成后，將醫(yī)院的運行成本增加到了其他醫(yī)療服務(wù)中。北京的醫(yī)療服務(wù)是兩降一升，對其進行規(guī)范和調(diào)整，從患者角度來說，更加合理。

比如，藥品價格總體下降20%，大型檢查價格下降?？梢哉f，患者的總體支出是穩(wěn)定的。

保障

藥品配送商在過渡期不得斷貨漲價

市食藥監(jiān)局將加強對參與藥品陽光采購配送企業(yè)的監(jiān)管

北青報記者昨天從市食藥監(jiān)局獲悉，在醫(yī)改過渡期，藥品配送企業(yè)不得以任何理由斷貨、停貨、伺機漲價，確保4月8日起藥品陽光采購同城同價順利實施。

在三環(huán)內(nèi)某藥品物流基地，上下5層的藥品庫房有序擺放立體貨架，一箱箱藥品從自動化的流水傳輸線上被運送到裝卸終端裝車。負責運送藥品的車輛上均裝載有GPS定位系統(tǒng)，以及實時溫度、濕度遠程監(jiān)測裝置。據(jù)悉，這是為了在運輸中保障對溫度濕度敏感的藥品質(zhì)量。

目前，本市醫(yī)療機構(gòu)所需藥品都有存貨。市食藥監(jiān)局每天16時收到陽光采購平臺的采購訂單數(shù)、訂單響應(yīng)數(shù)后，督促各企業(yè)積極響應(yīng)訂單，組織貨源安排配送，并將缺貨品種、缺貨原因、是否可替換等情況于次日12時進行反饋。市食藥監(jiān)局與市衛(wèi)計委經(jīng)研討后，將缺貨信息公示在陽光采購平臺，有貨源的配送企業(yè)可以根據(jù)上述信息組織供貨。

市食藥監(jiān)局副局長梁洪表示：“接下來將繼續(xù)加強對參與藥品陽光采購配送企業(yè)的監(jiān)管，加大對陽光采購重點藥品的抽檢力度，并與市衛(wèi)生計生委建立藥品供應(yīng)保障長效信息溝通機制，積極協(xié)調(diào)藥品配送供應(yīng)。”