專家建議，對(duì)未成年抑郁癥的診療，除常用的有支持性心理治療、行為矯正治療、認(rèn)知治療外，家庭治療必須貫穿治療全過程。圖為國(guó)家二級(jí)心理咨詢師張蕾與“80后”就診者交談。 呂明 攝

看不見的傷痕

18歲的王一晴是個(gè)愛笑的姑娘，圓圓臉、齊劉海，一條粗粗的麻花辮，像是真人版的洋娃娃。她在一所重點(diǎn)中學(xué)讀高三，成績(jī)一直穩(wěn)居年級(jí)前十名，還曾是學(xué)生會(huì)的宣傳部長(zhǎng)。在老師、同學(xué)和父母眼中，她熱情、開朗、樂觀，是校園社團(tuán)活動(dòng)的積極分子，人緣也特別好。

可她自己卻不這樣認(rèn)為。去年暑假前后，一向?qū)W習(xí)自覺主動(dòng)的她突然怎么也提不起精神做功課，每天坐立不安，情緒極度低落?！熬秃孟裣萑肓艘粋€(gè)黑洞，那里面強(qiáng)大的引力在不停地把我往里吸，我掙扎著，眼前卻總是一片黑暗?！?/p>

起初，她以為自己是因?yàn)樯敫呷行┚o張，周末休息一下就會(huì)恢復(fù)，可這樣的狀態(tài)一直持續(xù)到了開學(xué)后。雖然每天堅(jiān)持著正常上學(xué)、和同學(xué)有說(shuō)有笑，沒有人發(fā)現(xiàn)她有什么異常，但她心里清楚，自己“不太好了”。

強(qiáng)撐了一段時(shí)間后，王一晴走進(jìn)了學(xué)校的心理咨詢室，笑嘻嘻地向心理老師講述了自己的狀態(tài)。然而，當(dāng)她做完有關(guān)抑郁和焦慮的評(píng)估量表后，“咨詢師整個(gè)人都愣住了”。結(jié)果顯示，她在這兩項(xiàng)上的分值都已接近“重度”的標(biāo)準(zhǔn)。

對(duì)于這樣的結(jié)果，王一晴并不意外，但她很快發(fā)現(xiàn)，沒有人相信她病了。班主任老師勸她珍惜時(shí)間，“有什么事不能等到高考完再說(shuō)？”父母也無(wú)法將眼前笑瞇瞇的女兒和可怕的抑郁癥聯(lián)系在一起，在她的堅(jiān)持下，才將信將疑地帶她去了醫(yī)院；可就連醫(yī)生也告訴她，她的種種表現(xiàn)不過是高三學(xué)生常見的“高考綜合征”，只要放松心情、端正學(xué)習(xí)態(tài)度，一定可以考出好成績(jī)。

“我到現(xiàn)在都很無(wú)語(yǔ)，他們一直給我‘灌雞湯’，讓我不要壓力太大。道理我比誰(shuí)都懂，可根本不是那回事??！”回想起當(dāng)時(shí)的情景，王一晴非常無(wú)奈。

她也曾試圖向好友傾訴自己的掙扎，可只因?qū)Ψ胶眯牡囊痪洹案杏X你最近的狀態(tài)好多了”，她就再也沒有開過口。

從那以后，王一晴練就了一項(xiàng)“特異功能”：“前一秒眼淚已經(jīng)在眼眶里打轉(zhuǎn)了，下一秒就可以馬上笑得特別燦爛地和別人說(shuō)話?！?/p>

她原以為，自己就會(huì)這樣一直撐下去了，可情況還在一天天地壞下去。她可以控制自己的面部表情，身體卻開始慢慢失去控制：比如雙手莫名其妙地顫抖不止；比如食量變得只有原來(lái)的一半；以前她可以一口氣爬上六層樓，但現(xiàn)在只爬了兩層，心率就會(huì)直接飆到170次/分鐘。一天晚上，她甚至突然在家中暈倒，去醫(yī)院進(jìn)行了全方位的檢查，卻查不出任何問題……

再后來(lái)，一些再平常不過的小事都會(huì)讓她情緒崩潰，自己都說(shuō)不出理由。再后來(lái)，一些再平常不過的小事都會(huì)讓她情緒崩潰，自己都說(shuō)不出理由。每天，她的大腦會(huì)被各種奇奇怪怪卻無(wú)比清晰的場(chǎng)景占據(jù)：端起一只杯子，腦海里會(huì)馬上出現(xiàn)自己失手打碎了杯子，又被玻璃碎片割破手的畫面；和家人、同伴一起過馬路時(shí)，如果同行者因被車流阻擋比她慢了一步，她就會(huì)突然變得非常焦慮，仿佛看到車輛飛馳而來(lái)，同伴在自己眼前出了車禍。還有一次，只因看到爸爸一邊抽煙一邊把玩一只打火機(jī)，她就大哭起來(lái)。

但更多的時(shí)候，她還是會(huì)強(qiáng)迫自己把眼淚忍回去，努力對(duì)身邊的每一個(gè)人擠出大大的微笑：“沒辦法啊，環(huán)境逼著我要撐下去。我不想讓爸媽擔(dān)心?！?/p>