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非侵入式血檢可跟蹤肺癌初期演變
英國(guó)《自然》雜志近日發(fā)表的一項(xiàng)癌癥研究顯示,通過分析血液中的特定遺傳標(biāo)記,可以對(duì)肺癌的演變進(jìn)行監(jiān)測(cè)。研究表明,在血液樣本中發(fā)現(xiàn)的循環(huán)腫瘤DNA (ctDNA) 與組織亞型和病情復(fù)發(fā)等相關(guān)。這意味著,液體活檢可提供一種非侵入式方法來分析肺癌患者,這有助于改進(jìn)治療方法,限制腫瘤復(fù)發(fā)。
肺癌難以治愈,是全球范圍內(nèi)主要的癌癥致死原因。已成型的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC),單靠化療無法治愈,而在手術(shù)摘除腫瘤組織后進(jìn)行化療,也只能將患者的生存率提高約5%。因此,改進(jìn)術(shù)后治療非常必要,而找出方法來判斷患者是否可能復(fù)發(fā),或許有助于優(yōu)化治療決策。
此次,英國(guó)弗朗西斯·克里克研究所科學(xué)家查爾斯·斯文頓及其同事在名為“TRACERx肺癌臨床試驗(yàn)”的研究中,監(jiān)測(cè)了100位轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者從確診到復(fù)發(fā)和死亡的疾病演變過程。他們使用定制的測(cè)序面板,分析了術(shù)前和術(shù)后進(jìn)行的多次液體活檢,終于發(fā)現(xiàn)檢測(cè)ctDNA可以預(yù)測(cè)治療結(jié)果,而其對(duì)術(shù)后化療的抗性,在某些情況下還可比傳統(tǒng)臨床方法更早地發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。因此,分析液體活檢將有助于識(shí)別有可能從術(shù)后化療中受益的患者,并能跟蹤復(fù)發(fā)期間不同癌癥克隆和亞克隆的演變。
研究團(tuán)隊(duì)表示,該方法中ctDNA分析的成本目前較高——分析單個(gè)患者5個(gè)樣本的費(fèi)用為1750美元,而且受到腫瘤大小的限制,NSCLC篩選的敏感度也有待提升。但是,在經(jīng)過適當(dāng)驗(yàn)證后,結(jié)果表明通過液體活檢檢測(cè)ctDNA有望簡(jiǎn)化對(duì)癌癥發(fā)展和演變的監(jiān)測(cè)。
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:肺癌 演變 血檢 疾病 克隆