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北京醫(yī)改新政實施滿月 三級醫(yī)院總門急診量降15.1%
中新網(wǎng)北京5月8日(記者 張尼)今年4月8日,《北京市醫(yī)藥分開綜合改革實施方案》正式實施。如今,一個月過去,新政策下患者看病難、看病貴問題是否得到緩解?就醫(yī)體驗如何?還有哪些問題需要解決?日前,中新網(wǎng)(微信公眾號:cns2012)記者就上述問題進行了走訪調(diào)查。
看病便宜了么?
——患者:藥費、大型設(shè)備檢查費用下降明顯
此次醫(yī)改明確,北京公立醫(yī)療機構(gòu)取消藥品加成(不含中藥飲品)和掛號費、診療費,設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費,其目標(biāo)在于破除以藥補醫(yī)。近期,不少患者都感受到了藥費的明顯下降。
57歲的患者趙先生患有高血壓、糖尿病等多種慢性病,最近一個月,他特地留意了醫(yī)改前后自己常用藥品的價格變化。
今年3月他去醫(yī)院開了四類藥物,包括4盒氯沙坦鉀片、3盒格列喹酮片、3盒阿卡波糖片以及5盒鹽酸二甲雙胍腸溶片,累計費用為787.17元,
醫(yī)改后,同樣的藥品、相同的數(shù)量,加起來的總價降到了679.93元,這樣,每月的藥費下降了107.24元,降幅達到了13.6%。
“以前掛號費是5元,自己花2元,此次改革后,醫(yī)事服務(wù)費50元,自己花10元,這樣算下來,總費用還是醫(yī)改后低一些?!壁w先生說。
與此同時,一些大型設(shè)備的檢查費用下降明顯,也是患者的普遍感受。
78歲的劉先生患有膽管結(jié)石,每年要定期復(fù)查。今年5月初,他去做胰膽管系統(tǒng)磁共振水成像檢查時發(fā)現(xiàn),這一項目的收費降到了400元?!拔矣浀靡郧白鱿嗤捻椖繖z查要七八百。”劉先生回憶說。
根據(jù)北京市衛(wèi)計委5月7日公布的數(shù)據(jù),北京醫(yī)藥分開綜合改革實施四周來,藥品陽光采購平臺累積訂購金額51億元,累積節(jié)約藥品費用約4.2億元,節(jié)省幅度達8.2%。
4月8日至5月5日,三級醫(yī)院門急診次均藥費與今年3月相比(下同)減少9.6%;住院例均費用減少4.1%;住院例均藥費減少17.7%。二級醫(yī)院門急診次均藥費減少14.8%;住院例均費用減少14.1%,住院例均藥費減少24.0%。
CT、核磁檢查工作量與今年改革前相比增加了5.5%和20.1%,費用減少了45.5%和24.4%,共節(jié)省費用1.1億元。
看病難問題緩解了么?
——市衛(wèi)計委:三級醫(yī)院總門急診量減少15.1%
“今天排隊取藥的時候,感覺人似乎比以往少了一些。我不是起大早排隊掛號的,是提前一天在現(xiàn)場約到的專家號。”5月5日上午,剛從北京大學(xué)人民醫(yī)院取完藥的一名64歲女性患者向記者分享了自己的就醫(yī)體驗。
據(jù)了解,推進分級診療是北京此次醫(yī)改的另一個目標(biāo)。近期,各級醫(yī)院的門急診量是否出現(xiàn)了比較明顯的變化?
北京市衛(wèi)計委的監(jiān)測表明,四周來三級醫(yī)院總門急診量減少15.1%,二級醫(yī)院總門急診量減少7.2%,一級醫(yī)院及社區(qū)服務(wù)中心門急診量增加3.4%。
一些普通病常見病逐步分流到基層醫(yī)療機構(gòu),大醫(yī)院人滿為患的長期戰(zhàn)時狀態(tài)有所松動,基層衛(wèi)生服務(wù)的作用逐步發(fā)揮,符合分級診療制度的導(dǎo)向。
此外,監(jiān)測單位普通號就診人次為855.5萬,減少11.9%;副主任及以上號別就診人次為208.2萬,減少15.9%??磳<译y的問題有緩解傾向。
平均住院日也有變化,監(jiān)測單位中的部分三級醫(yī)院改革第四周出院病人平均住院日為6.1天,與今年3月(8.1天)相比減少2天,顯示出部分醫(yī)院有加快床位周轉(zhuǎn)提高效率的良好跡象。
編輯:周佳佳
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