本報(bào)訊(記者 林艷)昨天，市醫(yī)改辦、市衛(wèi)計(jì)委等十大部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)?fù)菩小皟善敝啤睂?shí)施方案》。今后，北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)的藥品都將實(shí)施“兩票制”，從藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)再到醫(yī)院，藥品采購(gòu)只能開(kāi)具兩次正規(guī)發(fā)票。“兩票制”將有效減少流通成本，壓縮流通環(huán)節(jié)，保障藥價(jià)。

本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行藥品“兩票制”

何為“兩票制”？即從藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)具一次增值稅專(zhuān)用發(fā)票或者增值稅普通發(fā)票，從流通企業(yè)再到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具一次發(fā)票，藥品從生產(chǎn)到達(dá)醫(yī)院過(guò)程中實(shí)行這樣“兩票”制度。今年1月，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦等八部委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”的實(shí)施意見(jiàn)(試行)》，要求綜合醫(yī)改試點(diǎn)省(區(qū)、市)和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市要率先推行“兩票制”。

本市實(shí)施的方案中明確，“兩票制”的實(shí)施范圍包括本市行政區(qū)域內(nèi)政府、事業(yè)單位及國(guó)有企業(yè)舉辦的各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)，也鼓勵(lì)解放軍、武警部隊(duì)在京醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購(gòu)中積極推行“兩票制”。

對(duì)于藥品采購(gòu)“兩票制”的實(shí)施，也存在一些特殊情況，有三種情形將特殊處理。一是麻醉、精神、防治傳染病等特殊藥品的流通經(jīng)營(yíng)，將按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行；第二種是為應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、重大疫情等特殊情況，緊急采購(gòu)藥品或國(guó)家醫(yī)藥儲(chǔ)備藥品，可特殊處理；第三種是為保障臨床急需短缺藥品的及時(shí)供給，短缺藥品可特殊處理。但對(duì)短缺藥品也實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，要求在市藥品陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)公示，接受社會(huì)監(jiān)督。

所有藥品購(gòu)銷(xiāo)票據(jù)將嚴(yán)格規(guī)范管理

今后本市藥品從生產(chǎn)到流通，再到達(dá)醫(yī)院的整個(gè)過(guò)程中，將嚴(yán)格規(guī)范藥品購(gòu)銷(xiāo)票據(jù)的管理。方案要求，藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)，在銷(xiāo)售藥品時(shí)，必須按照發(fā)票管理有關(guān)規(guī)定開(kāi)具增值稅專(zhuān)用發(fā)票或增值稅普通發(fā)票(以下統(tǒng)稱(chēng)“發(fā)票”)，并將項(xiàng)目要填寫(xiě)齊全，所售藥品還要求附上符合規(guī)定的隨貨同行單，發(fā)票上的購(gòu)、銷(xiāo)方名稱(chēng)，要求與隨貨同行單、付款流向一致、金額一致。

藥品生產(chǎn)企業(yè)向流通企業(yè)銷(xiāo)售藥品時(shí)，要求主動(dòng)提供第一票并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)；藥品流通企業(yè)向公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售藥品時(shí)，要求主動(dòng)提供第二票并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。對(duì)于不按規(guī)定執(zhí)行“兩票制”的藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)，將予以約談并限期整改，并列入藥品采購(gòu)不良記錄；對(duì)于情節(jié)嚴(yán)重的，還將取消該品種甚至該企業(yè)在本市藥品陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)的交易資格。

本市藥品出廠價(jià)格將可追溯

文件指出，本市還將推動(dòng)落實(shí)藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制，采集“兩票制”實(shí)施前三年藥品生產(chǎn)企業(yè)出廠價(jià)、藥品流通企業(yè)銷(xiāo)售價(jià)以及“兩票制”實(shí)施后相關(guān)價(jià)格。藥價(jià)信息，將與藥品陽(yáng)光采購(gòu)綜合管理平臺(tái)、醫(yī)保支付審核平臺(tái)互聯(lián)互通，加強(qiáng)與有關(guān)稅務(wù)數(shù)據(jù)的共享。

藥品采購(gòu)“兩票”制，還將以信息化手段實(shí)現(xiàn)本市藥品采購(gòu)信息、發(fā)票信息、隨貨同行信息的電子化流轉(zhuǎn)，以方便藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施票據(jù)傳輸、查詢(xún)、驗(yàn)證和追溯，將充分利用全國(guó)增值稅發(fā)票查驗(yàn)平臺(tái)，隨時(shí)查驗(yàn)發(fā)票真?zhèn)危瑸樗幤菲髽I(yè)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理提供參考依據(jù)。