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當(dāng)醫(yī)藥代表告別“藥品回扣”
近日,國(guó)家食藥監(jiān)總局、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)藥代表登記備案管理辦法(試行)(征求意見(jiàn)稿)》,明確了醫(yī)藥代表不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù),醫(yī)藥代表未經(jīng)備案不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部開展學(xué)術(shù)推廣等相關(guān)活動(dòng)?,F(xiàn)實(shí)中,人們一提到醫(yī)藥代表,往往會(huì)聯(lián)想到藥品回扣。對(duì)這個(gè)貼上灰色標(biāo)簽的職業(yè)來(lái)說(shuō),征求意見(jiàn)稿的出臺(tái)可謂順應(yīng)期待,將助推醫(yī)藥代表回歸職業(yè)本位。
醫(yī)藥代表,是在上世紀(jì)80年代,隨著外資藥企的進(jìn)入逐漸為人們所知。他們活躍在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生身邊,介紹新藥知識(shí),收集不良反應(yīng)、臨床需求,為促進(jìn)合理用藥、提高醫(yī)生診療服務(wù)水平作出了重要貢獻(xiàn)。然而,當(dāng)藥品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈、公立醫(yī)院又陷入以藥養(yǎng)醫(yī)的窠臼,醫(yī)藥代表逐漸變成藥企在臨床一線的藥品推銷員。他們通過(guò)各種“帶金”營(yíng)銷手段,比如回扣、咨詢費(fèi)等,想方設(shè)法讓自家藥品開進(jìn)醫(yī)生的處方中。這一做法腐蝕了醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍,誘導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)偏離公益性,進(jìn)一步衍生出以藥養(yǎng)醫(yī)的灰色利益鏈條。因而,醫(yī)藥代表不招人待見(jiàn),也就不難理解。
然而,即便這一職業(yè)被各界口誅筆伐,我們?nèi)孕枰匦聦徱暋K自捳f(shuō),有醫(yī)無(wú)藥不治病、有藥無(wú)醫(yī)藥不靈。醫(yī)生是一個(gè)需要終身教育的職業(yè),他們?cè)趯W(xué)醫(yī)時(shí)學(xué)習(xí)的藥學(xué)知識(shí)較少,執(zhí)業(yè)后忙于診療活動(dòng),對(duì)藥品知識(shí)尤其是處方藥、創(chuàng)新藥的知識(shí)缺乏了解。況且,藥品市場(chǎng)更新速度非??欤R床適應(yīng)癥也在每天更新。而來(lái)自制藥企業(yè)的醫(yī)藥代表帶著大量的藥品知識(shí),幫助醫(yī)生充實(shí)新藥知識(shí),更新藥品臨床使用信息,成為醫(yī)生攻克疾病的得力助手。在美國(guó),醫(yī)生73%新藥知識(shí)來(lái)自于醫(yī)藥代表的講解,國(guó)家藥品不良反應(yīng)報(bào)告中90%以上由醫(yī)藥代表收集??梢?jiàn),醫(yī)藥代表有其重要的職業(yè)價(jià)值,不能把孩子與臟水一起潑掉。
讓醫(yī)藥代表回歸本位,就需要告別和藥品銷售員的“混合體”狀態(tài)。有人說(shuō),“2017年是醫(yī)藥代表苦苦掙扎的一年”。藥品開始聯(lián)合跨省采購(gòu)、醫(yī)保引入談判機(jī)制、多地引導(dǎo)三級(jí)醫(yī)院壓縮或關(guān)停普通門診、一些地方將輔助藥物“攆出”醫(yī)院、醫(yī)藥代表不得承擔(dān)銷售任務(wù)……諸多政策對(duì)醫(yī)藥代表的營(yíng)銷渠道“圍追堵截”,一些法規(guī)出臺(tái)促使醫(yī)療臨床和藥品產(chǎn)業(yè)之間的正?;?dòng)陽(yáng)光化,都在為醫(yī)藥代表回歸純粹鋪平道路。
讓醫(yī)藥代表回歸本位,體現(xiàn)職業(yè)價(jià)值,根本上還是要綜合治理滋長(zhǎng)醫(yī)藥代表賣藥的土壤。破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,切斷醫(yī)藥之間灰色利益鏈條,建立醫(yī)藥之間正向利益聯(lián)系。同時(shí),完善醫(yī)藥代表行業(yè)監(jiān)管法規(guī),對(duì)該行業(yè)進(jìn)行專門規(guī)范和監(jiān)管。不僅培訓(xùn)教育從業(yè)人員,提高資格門檻,還要嚴(yán)厲打擊違規(guī)行為,推動(dòng)行業(yè)自律,引導(dǎo)行業(yè)發(fā)展走上正軌。
藥品是醫(yī)生救人的武器。做醫(yī)生的良伴,讓藥品更好地救人,是醫(yī)藥代表的使命和歸宿。對(duì)中國(guó)300萬(wàn)醫(yī)藥代表來(lái)說(shuō),醫(yī)藥代表的備案管理既是轉(zhuǎn)型挑戰(zhàn),也是職業(yè)發(fā)展的重大機(jī)遇。當(dāng)前,取消藥品加成、優(yōu)化配置藥學(xué)資源的醫(yī)改不斷深入,人民群眾的健康需求日益增長(zhǎng),相信未來(lái)醫(yī)藥代表的藥學(xué)服務(wù)價(jià)值將更加凸顯。
編輯:李敏杰
關(guān)鍵詞:醫(yī)藥 代表 藥品
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