“醫(yī)療服務(wù)是社會(huì)保障的重要內(nèi)容,三地能否利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建設(shè)一個(gè)分診中心,避免患者盲目流動(dòng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源充分有效利用?！痹?0月25日舉行的京津冀政協(xié)主席聯(lián)席會(huì)第四次會(huì)議上,作為全國政協(xié)委員和醫(yī)療專業(yè)人士,方來英同其他政協(xié)委員、專家、學(xué)者一樣,圍繞在京津冀協(xié)同發(fā)展中如何推進(jìn)社會(huì)保障領(lǐng)域共建共享,與國家有關(guān)部委、三地相關(guān)部門共同協(xié)商探討。 

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此次會(huì)議聚焦民生“兜底”工程,就推進(jìn)養(yǎng)老、醫(yī)療、就業(yè)、救助等基本公共服務(wù)均等化,進(jìn)一步解決好三地在社會(huì)保障領(lǐng)域的“不平衡不充分”問題,建言獻(xiàn)策。 

在京津冀協(xié)同發(fā)展重大國家戰(zhàn)略整體推動(dòng)下,社會(huì)保障雖不是“率先突破”的協(xié)同內(nèi)容,但作為推進(jìn)協(xié)同發(fā)展的基礎(chǔ)性工作,三地社會(huì)保障部門積極對接,協(xié)同成效明顯。 截至2018年三季度末,北京市辦理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系跨省轉(zhuǎn)入2.5萬余人次,轉(zhuǎn)出5.6萬余人次,涉及資金33億多元;天津市跨省轉(zhuǎn)入1.5萬余人次,轉(zhuǎn)出1.2萬余人次,涉及資金11億多元;河北跨省轉(zhuǎn)入3.6萬余人次,轉(zhuǎn)出1.4萬余人次,涉及資金20億多元。

除了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)證明三地社保銜接更加順暢,三地政協(xié)通過深入調(diào)研,也發(fā)現(xiàn)三地社會(huì)保障領(lǐng)域協(xié)同成效顯著。 

目前,北京與天津、河北互認(rèn)異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到9900余家,實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)直接結(jié)算。在養(yǎng)老方面,從今年10月起,三地老人在協(xié)同區(qū)域內(nèi)跨地區(qū)養(yǎng)老,均可享受原戶籍所在地的床位運(yùn)營補(bǔ)貼。三地還共同推進(jìn)人力資源互通互融,搭建起人力資源交流協(xié)作大平臺,促進(jìn)勞動(dòng)就業(yè)。 

三地在社會(huì)保障領(lǐng)域的協(xié)同成績有目共睹,但與共建共享,實(shí)現(xiàn)均等化,還有一定差距。     

河北省政協(xié)調(diào)研分析認(rèn)為,與京津相比,河北在社會(huì)保障領(lǐng)域的短板和弱項(xiàng)還沒有得到根本性扭轉(zhuǎn)。由于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平不一,河北醫(yī)療保險(xiǎn)尚未實(shí)現(xiàn)省級統(tǒng)籌,增加了京津與河北在社會(huì)保障領(lǐng)域深入?yún)f(xié)作的難度,并且河北人社基礎(chǔ)信息庫尚未同京津?qū)?無法實(shí)現(xiàn)三地基礎(chǔ)信息的實(shí)時(shí)共享互通。在基本養(yǎng)老水平、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鄉(xiāng)低保、殘疾人補(bǔ)貼等方面,河北均與京津有明顯差距。 

全國政協(xié)委員、民建河北省委副主委、河北經(jīng)貿(mào)大學(xué)副校長武義青用數(shù)據(jù)印證河北在社保領(lǐng)域的“短板”問題。他研究對比2010-2016年京津冀社會(huì)保障的人均職工養(yǎng)老保險(xiǎn)支出等12項(xiàng)指標(biāo)發(fā)現(xiàn),河北絕大多數(shù)指標(biāo)都低于京津,近一半指標(biāo)與京津差距擴(kuò)大,其中城鄉(xiāng)居民人均養(yǎng)老保險(xiǎn)支出及基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)差距最為明顯。 

除了河北“短板”問題不容忽視外,北京市政協(xié)調(diào)研發(fā)現(xiàn),三地在醫(yī)保方面還沒有達(dá)到應(yīng)有的銜接水平,并且三地信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)展、信息系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)管理體制機(jī)制還存在差異,不利于深層次協(xié)作。天津市政協(xié)在調(diào)研中同樣發(fā)現(xiàn)三地需要加強(qiáng)信息和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)對接。 

解決河北社會(huì)保障領(lǐng)域的“短板”問題,在一定程度上就是推進(jìn)三地社會(huì)保障領(lǐng)域的共建共享機(jī)制形成。

河北省政協(xié)建議,在國家層面加強(qiáng)對共建共享統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和支持指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,河北要逐步完善醫(yī)保市級統(tǒng)籌政策,研究探索省級統(tǒng)籌模式,加快對接京津速度;三地共同促進(jìn)信息共享平臺建設(shè),盡早實(shí)現(xiàn)京津冀社保信息實(shí)時(shí)對接和數(shù)據(jù)同步;進(jìn)一步推廣京冀(曹妃甸)人力資源社會(huì)保障服務(wù)中心合作模式等成功經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),國家要加強(qiáng)對京津冀養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇調(diào)整政策的統(tǒng)籌,支持河北提高規(guī)范津貼補(bǔ)貼水平,推進(jìn)京津冀區(qū)域生態(tài)保護(hù)補(bǔ)償工作。 

北京市政協(xié)建議,在醫(yī)保領(lǐng)域,探索三地統(tǒng)一、結(jié)合實(shí)際的醫(yī)保異地就醫(yī)制度,深化區(qū)域內(nèi)醫(yī)保住院費(fèi)用直接結(jié)算工作,并加強(qiáng)養(yǎng)老、社會(huì)救助等方面合作,同時(shí)加快信息資源整合利用,推動(dòng)三地社保信息交換共享。 

天津市政協(xié)提出,加快完善京津冀社保協(xié)同發(fā)展協(xié)作機(jī)制,國家、省市、部門不同層面,從頂層設(shè)計(jì)、協(xié)調(diào)解決實(shí)際問題、落實(shí)具體工作任務(wù)等方面分別發(fā)力,推進(jìn)三地社會(huì)保障協(xié)作向縱深發(fā)展。同時(shí),建議加強(qiáng)京津冀社會(huì)保障領(lǐng)域政策協(xié)調(diào),借鑒“開放性協(xié)調(diào)機(jī)制”,以漸進(jìn)整合的方式,推進(jìn)政策協(xié)同,最終實(shí)現(xiàn)社保領(lǐng)域協(xié)同發(fā)展。 

北京市政協(xié)主席吉林表示,要加強(qiáng)規(guī)劃統(tǒng)籌、政策銜接、標(biāo)準(zhǔn)對接,抓住百姓關(guān)心的問題,建設(shè)一批能落地、見實(shí)效的項(xiàng)目,推進(jìn)社會(huì)保障領(lǐng)域共建共享。天津市政協(xié)主席盛茂林說,要把大家提出的問題作為研究政策的起點(diǎn)、下一步工作的著力點(diǎn),推進(jìn)社會(huì)保障領(lǐng)域在更廣范圍內(nèi)、更深層次上協(xié)同。河北省政協(xié)主席葉冬松表示,將匯總整理意見建議形成報(bào)告,力爭使會(huì)議成果轉(zhuǎn)化為黨政決策參考和工作措施,同時(shí)主動(dòng)與有關(guān)部門溝通聯(lián)系,共同營造推動(dòng)京津冀協(xié)同發(fā)展的良好氛圍。