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“多虧有政策,不然我就把家拖垮了”
通訊員 萬成緒 本報記者 黎軍
“我去年8月突發(fā)腦出血,在縣中醫(yī)院住院25天,共花費(fèi)20765元,個人只付了2076元。現(xiàn)在康復(fù)醫(yī)藥費(fèi)也能按比例報銷,幸虧有政府的救助政策,不然我這病就把家拖垮了!”家住重慶市墊江縣杠家鎮(zhèn)三鑫社區(qū)的謝明秀說到動情處,眼睛濕潤了。
謝明秀是該縣的建檔立卡貧困戶,今年59歲,患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,不能干重體力活,一直與丈夫在家務(wù)農(nóng)。2018年8月1日晚,正在收拾碗筷的她突然暈倒,“120”把她送到縣中醫(yī)院后,被診斷為腦出血,半身癱瘓,生活不能自理,住院25天病情好轉(zhuǎn)回家康復(fù)。
據(jù)介紹,截至2019年3月,墊江縣建檔立卡貧困人口共7060戶,22694人,其中未脫貧貧困人口868戶,2288人,因病致貧546戶,1463人,因貧致病返貧率62.9%。該縣針對建檔立卡貧困人口出臺了醫(yī)療救助政策,貧困人口可以享受先住院后繳費(fèi)、大病專項救治、白內(nèi)障免費(fèi)治療、政府兜底救助等政策。需要救助的貧困群眾,在縣人民醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院等40家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),均可以不交住院押金直接住院治療。出院時,經(jīng)醫(yī)保報銷,大病保險、醫(yī)療救助等各種報銷和一次性結(jié)算,個人只需交合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的10%。
為嚴(yán)格控制費(fèi)用,在保證醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下,該縣對醫(yī)保目錄外藥品使用嚴(yán)格把關(guān),對目錄外費(fèi)用實行總量控制,確保占比在10%以內(nèi)。每位貧困患者的住院費(fèi)用由科室主任把關(guān),墊支大額醫(yī)療救助基金實行分級審批,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、民營醫(yī)院墊支達(dá)500元由院領(lǐng)導(dǎo)審核,墊支達(dá)1000元由縣衛(wèi)生健康委審核;縣級醫(yī)院墊支達(dá)1000元由院領(lǐng)導(dǎo)審核,墊支達(dá)2000元由縣衛(wèi)生健康委審核。該縣還加大投入力度,市縣財政資金從2018年的506萬元增加至今年的1200萬元。
該縣衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人說,健康扶貧需要倡導(dǎo)基本醫(yī)療和分級轉(zhuǎn)診原則,政府對未按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診至縣外住院等不符合救助政策的貧困人員的合規(guī)費(fèi)用予以兜底,該縣自主開發(fā)“政府兜底結(jié)算系統(tǒng)”,縣域內(nèi)就診的貧困患者可通過該系統(tǒng),在出院時自動計算10%自付費(fèi)用,簡化了醫(yī)療救助報銷流程。據(jù)統(tǒng)計,2018年,全縣共對報銷比例未達(dá)90%的縣域內(nèi)住院建卡貧困患者5586人次兜底救助596.1萬元,個人實際自付比例僅為9.73%。
編輯:董雨吉
關(guān)鍵詞:救助 貧困 住院 該縣 醫(yī)療