中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院眼科博士 楊筱曦

有些糖尿病患者會(huì)注意到，雖然定期檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)眼底病變，但是眼睛仍是覺(jué)得不舒服、不自在。這個(gè)時(shí)候你就要注意是否是患上干眼癥了。

干眼癥是指淚液量減少、淚液質(zhì)量下降，引起淚膜不穩(wěn)定等一系列癥狀和其帶來(lái)的眼表?yè)p傷。常見(jiàn)癥狀有眼睛干澀、容易疲倦、眼癢、有異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、怕風(fēng)、畏光、對(duì)外界刺激很敏感。研究表明，隨著糖尿病病程的延長(zhǎng)及血糖的提高，干眼的患病率明顯升高。

眼睛要舒適，依賴于高質(zhì)量淚膜，為眼表提供光滑表面，潤(rùn)滑作用避免了眨眼對(duì)眼睛表面的機(jī)械損傷。高血糖狀態(tài)使細(xì)胞內(nèi)滲透壓改變，淚液表面張力改變，使淚膜破裂時(shí)間縮短，造成干眼。糖尿病患者角膜神經(jīng)纖維受損，一方面降低了自主神經(jīng)反射對(duì)淚液分泌的調(diào)控作用，另一方面造成角膜上皮細(xì)胞和分泌細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)下降，分泌功能減弱，致使淚液當(dāng)中的有效成分下降。

有些患者不太重視，然而，糖尿病引起的干眼如果沒(méi)有及時(shí)治療，就會(huì)逐漸發(fā)展為角膜上皮反復(fù)剝脫，導(dǎo)致上皮再生延遲，角膜神經(jīng)退行性改變等問(wèn)題，容易造成角膜炎，甚至失明。要想防治干眼癥，要控制血糖，避免波動(dòng)；注意衛(wèi)生，切勿胡亂揉眼；勞逸結(jié)合，避免長(zhǎng)時(shí)間注視屏幕；定期到醫(yī)院檢查及選用人工淚液眼藥水。