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大力推廣安寧療護 讓生命完美謝幕

2019年06月11日 10:57 | 來源:人民網(wǎng)-北京青年報
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國家衛(wèi)健委即將出臺建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見,其中將把“安寧療護”列入老年健康服務(wù)體系的一個重要方面。期待各地都能高度重視“安寧療護”工作,明確目標及推進計劃,對設(shè)立臨終關(guān)懷病房的醫(yī)院明確補貼額度,給予政策扶持。

國家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長王海東6月10日表示,目前中國的安寧療護機構(gòu)數(shù)量嚴重不足,難以滿足老年人的迫切需求,未來將在第二批安寧療護試點工作基礎(chǔ)上,盡快把安寧療護在全國全面推開。

世衛(wèi)組織提出安寧療護的三條原則是:“重視生命并承認死亡是一種正常過程;既不加速也不延后死亡;提供解除臨終痛苦和不適的辦法?!币簿褪钦f,安寧療護是通過運用醫(yī)學(xué)與人文關(guān)懷的綜合診療措施,采取止痛、護理等手段,盡量減少臨終病人肉體上的疼痛,讓他們走得更從容、更有尊嚴。

目前,我國已經(jīng)進入老齡化社會,在“健康中國”大戰(zhàn)略背景下,如何為全國的老齡人口提供全方位全周期的健康服務(wù),已成為全社會的一個重要議題?,F(xiàn)實生活中,不少患者親屬明知自己的親人治療無望,仍要求醫(yī)院救治,有的甚至寧愿傾家蕩產(chǎn),也要延續(xù)親人的生命。結(jié)果是,讓自己的親人在生命的最后階段接受過度醫(yī)療,活得很痛苦。醫(yī)學(xué)界統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,70%以上的癌癥晚期患者都有疼痛癥狀,有些患者會痛不欲生,甚至有自殺行為。究其原因,主要是三個方面:一是愛生惡死的傳統(tǒng)觀念根深蒂固,一些人片面理解“親情”“孝道”。二是一些醫(yī)院為避免不必要的糾紛,過分滿足患者親屬的要求,或者出于經(jīng)濟利益的考慮,放任患者接受過度醫(yī)療。三是人們重視優(yōu)生優(yōu)育,忽視了“優(yōu)逝”,臨終關(guān)懷的觀念缺乏,安寧療護的軟件、硬件皆嚴重不足。

近幾年,相關(guān)安寧療護的呼吁逐漸增多。今年全國兩會上,全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院院長王建業(yè)指出,很多癌癥晚期或罹患惡性腫瘤的病人已經(jīng)難以醫(yī)治,應(yīng)該讓他們接受舒緩醫(yī)療,從而把緊缺的醫(yī)療資源輸送給更多有醫(yī)治希望的人群。

有數(shù)據(jù)顯示:我國每個人一生健康投入,大約有80%用于生命的最后一個月。而在美國,用于臨終關(guān)懷的每1美元可節(jié)省1.52美元的醫(yī)療保險費用,節(jié)約來源是病人的治療費、藥費、住院費與護理費。我國大力推廣安寧療護,不僅能夠讓患者走得“安寧”,也能切實減輕患者家庭的負擔,還能節(jié)省大量的醫(yī)療資源。

而且,安寧療護在一些發(fā)達國家已有成熟的發(fā)展模式,在我國雖尚未大力推廣,但經(jīng)過試點探索,也已積累了一定的經(jīng)驗。2017年10月,第一批全國安寧療護試點在北京市海淀區(qū)等5個市(區(qū))啟動。今年5月,國家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于開展第二批安寧療護試點工作的通知》,在上海市和北京市西城區(qū)等71個市(區(qū))啟動第二批試點……諸如此類,皆表明進一步推廣安寧療護的條件已經(jīng)基本成熟。

國家衛(wèi)健委即將出臺建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見,其中將把“安寧療護”列入老年健康服務(wù)體系的一個重要方面。期待各地都能高度重視“安寧療護”工作,明確目標及推進計劃,對設(shè)立臨終關(guān)懷病房的醫(yī)院明確補貼額度,給予政策扶持。加大財政投入,加強硬件設(shè)施建設(shè),同時大力培養(yǎng)并優(yōu)待安寧療護醫(yī)護人才,為安寧療護事業(yè)的發(fā)展夯實基礎(chǔ)。

善終既是生命的最高追求,也是生命的基本權(quán)利。關(guān)鍵之處在于,患者何時、在什么情況下,由誰來判定患者接受安寧療護?如果醫(yī)患之間、患者與其親屬意見不一致,該如何處理?解決這些問題需要廣泛討論,深入論證,充分吸納民意,尤其是認真聽取專家意見。在此基礎(chǔ)上,亟待出臺相關(guān)規(guī)范。王海東透露,今年將制定出臺安寧療護進入的指導(dǎo)標準,明確安寧療護用藥指導(dǎo)、專家共識等。期待以嚴格、科學(xué)的標準和嚴密的操作程序,確保安寧療護工作在健康軌道上不斷前行,盡最大可能地使每一個患者都走得安寧,讓每一個生命完美謝幕。

編輯:張佳琪

關(guān)鍵詞:安寧療護 王海東 老齡化 健康 服務(wù)

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