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最早上報(bào)疫情的她 怎樣發(fā)現(xiàn)這種不一樣的肺炎

2020年02月02日 10:15 | 來(lái)源:長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)
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她很忙,接受采訪(fǎng)的時(shí)間一拖再拖,只是叫記者“等通知”。

1月30日中午12時(shí)9分,她說(shuō):“你可以來(lái)了?!庇浾叻畔鲁戳艘话氲牟耍T上摩拜趕到她所在的湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(湖北省新華醫(yī)院),等了十分鐘,她從病房出來(lái)。

張繼先,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任,54歲,個(gè)頭不足1.6米,話(huà)語(yǔ)輕柔,一雙疲憊的眼睛透出和善。然而,就是這位溫和的女醫(yī)生,一個(gè)月前最早發(fā)現(xiàn)這場(chǎng)疫情苗頭,并和院方一起堅(jiān)持上報(bào)。

7個(gè)相似病人4個(gè)來(lái)自華南海鮮市場(chǎng)

她判斷“這肯定有問(wèn)題”

2019年12月26日上午,醫(yī)院附近小區(qū)的一對(duì)老兩口因發(fā)燒、咳嗽看病,當(dāng)時(shí)兩人是自己走到醫(yī)院來(lái)看病的,拍出來(lái)的胸部CT片,卻呈現(xiàn)出與其他病毒性肺炎完全不同的改變。張繼先讓老兩口叫來(lái)他們的兒子做檢查,兒子沒(méi)有任何癥狀,但CT一照,肺上也有那種表現(xiàn)了。

這一天,還來(lái)了一位華南海鮮市場(chǎng)的商戶(hù),一樣的發(fā)燒、咳嗽,一樣的肺部表現(xiàn)?!耙话銇?lái)說(shuō),一家人來(lái)看病,只會(huì)有一個(gè)病人,不會(huì)三人同時(shí)得一樣的病,除非是傳染病?!睆埨^先給這些病人做了甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、衣原體、支原體等與流感相關(guān)的檢查,病人全部呈陰性,從而排除了流感。

張繼先頭腦中的疑團(tuán)越來(lái)越大,12月27日,她把這四個(gè)人的情況向業(yè)務(wù)院長(zhǎng)夏文廣、醫(yī)院院感辦和醫(yī)務(wù)部作了匯報(bào),醫(yī)院立即上報(bào)給江漢區(qū)疾控中心。

12月28日、29日兩天,門(mén)診又陸陸續(xù)續(xù)收治了3位同樣來(lái)自華南海鮮市場(chǎng)的病人,這一下就有7個(gè)一樣的病人了。

“這是我們從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)的病,同樣來(lái)自華南海鮮市場(chǎng)的有4個(gè)病人了,這肯定有問(wèn)題?!睆埨^先判斷,7個(gè)病人,癥狀和肺部表現(xiàn)一致,只是輕重有區(qū)別。張繼先敏銳地意識(shí)到情況不對(duì),立即又向醫(yī)院進(jìn)行了報(bào)告,并建議醫(yī)院召開(kāi)多部門(mén)會(huì)診。

12月29日下午1時(shí),分管副院長(zhǎng)夏文廣召集了呼吸科、院感辦、心血管、ICU、放射、藥學(xué)、臨床檢驗(yàn)、感染、醫(yī)務(wù)部的十名專(zhuān)家,大家對(duì)這7個(gè)病例進(jìn)行了逐一討論,影像學(xué)特殊,全身癥狀明顯,實(shí)驗(yàn)室檢查肌酶、肝酶都有變化,專(zhuān)家們一致認(rèn)為,這種情況確實(shí)不正常,要引起高度重視。追問(wèn)到還有兩例類(lèi)似病史患者,到同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院去治療,留下來(lái)的地址也是華南海鮮市場(chǎng)后,夏文廣副院長(zhǎng)立即決定:直接向省、市衛(wèi)健委疾控處報(bào)告。

12月29日是星期天,省、市衛(wèi)健委疾控處接到報(bào)告后快速反應(yīng),指示武漢市疾控中心、金銀潭醫(yī)院和江漢區(qū)疾控中心前往醫(yī)院,開(kāi)始流行病學(xué)調(diào)查。

傍晚,武漢市傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院——武漢市金銀潭醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)黃朝林和ICU主任吳文娟來(lái)到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,逐一查看了這7個(gè)病人,接走了6位病人,其中輕癥三位、重癥三位,那一家三口的兒子堅(jiān)決不去金銀潭醫(yī)院,留在張繼先這里繼續(xù)治療,今年元月7日病愈出院。

張繼先接受采訪(fǎng)時(shí)堅(jiān)定地說(shuō),疫情發(fā)現(xiàn)越早越有利于控制?!拔覀儸F(xiàn)在感覺(jué)自己做對(duì)了!”

2月1日,記者多方求證,各方信源均證實(shí)是省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院最早上報(bào)疫情,并評(píng)價(jià)給政府及早監(jiān)測(cè)疫情爭(zhēng)取了時(shí)間。

敏銳和防護(hù)意識(shí)

來(lái)自于“非典”時(shí)期的鍛煉

在收治那一家三口住院時(shí),張繼先在呼吸科病房隔出一塊與其他區(qū)域相對(duì)獨(dú)立的地方,建立了有9張病床的隔離病房。

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是離華南海鮮市場(chǎng)最近的兩家三級(jí)醫(yī)院之一。那6個(gè)病人被金銀潭醫(yī)院接走后,張繼先的呼吸科門(mén)診又陸陸續(xù)續(xù)收治了類(lèi)似的病人。到元旦時(shí),這9張隔離病床不夠用了。

從發(fā)現(xiàn)那一家三口起,張繼先就要求所有的呼吸科醫(yī)護(hù)人員戴口罩。醫(yī)院給他們科室批了N95專(zhuān)業(yè)防護(hù)口罩,“我們只有進(jìn)入那個(gè)區(qū)域才戴N95,其他區(qū)域還是一般醫(yī)用口罩?!睆埨^先說(shuō)。

與此同時(shí),張繼先囑咐科室人員在網(wǎng)上訂購(gòu)了30套細(xì)帆布的白色工作服,12月31日那天,這批被她視為隔離服的工作服寄到了科室。

自購(gòu)的工作服被大家穿到了醫(yī)生白大褂和護(hù)士服的里面?!安还茉趺凑f(shuō),我們多穿一層,對(duì)自己防護(hù)就好一點(diǎn)。”張繼先說(shuō)。

這一套厚帆布的“防護(hù)服”一直到元月22日,鐘南山院士明確新型冠狀病毒感染的肺炎能夠人傳人,才完成它的使命。這一天,醫(yī)院給他們配備了三級(jí)防護(hù)服。

元旦期間,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸科的門(mén)診量開(kāi)始激增,由原來(lái)一天100人左右,增加到230人左右,收的像7個(gè)人那樣的病人越來(lái)越多。張繼先他們?nèi)ソo其他呼吸道慢性病住院病人做工作,讓他們盡快出院,有的病人不愿意出院,醫(yī)護(hù)人員就找各種理由勸說(shuō)。

醫(yī)院處處小心,因陋就簡(jiǎn)地把防護(hù)做到可能做到的極致。從最初收治那一批病人到現(xiàn)在,張繼先所在的科室做到了無(wú)一例醫(yī)護(hù)人員感染,無(wú)病人交叉感染。

張繼先說(shuō),對(duì)傳染病的防護(hù)意識(shí)生根于“非典”。2003年抗擊“非典”時(shí),時(shí)年37歲的她是江漢區(qū)專(zhuān)家組的成員,每天的任務(wù)就是下到各個(gè)醫(yī)院排查疑似者。

“我從那個(gè)時(shí)候就有感覺(jué)了,什么叫公共事件,什么叫群體事件?!睆埨^先說(shuō),醫(yī)生看病,要問(wèn)病人的住址、職業(yè),這一下來(lái)了四個(gè)華南海鮮市場(chǎng)的,怎么會(huì)沒(méi)有問(wèn)題?“這就是‘非典’時(shí)期鍛煉出來(lái)的思維。”

病人太多,醫(yī)護(hù)人員太苦

“這次把一生的眼淚流光了”

原定采訪(fǎng)張繼先的時(shí)間是1月29日中午,記者出發(fā)時(shí),接到醫(yī)院黨委書(shū)記邱海芳的電話(huà):“您現(xiàn)在別來(lái)了,張繼先主任在病房大哭!”

1月30日,記者當(dāng)面問(wèn)起張繼先悲傷的原因,她說(shuō):“病人太多了,我們的醫(yī)護(hù)人員太苦了!”

1月26日,湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成為第三批定點(diǎn)醫(yī)院,收治病人由醫(yī)院統(tǒng)一安排。病人太多了,必須按輕重緩急來(lái)統(tǒng)籌。

有的病人病情發(fā)展太快,手段用盡,還是走了,張繼先大哭;有時(shí)防護(hù)服快沒(méi)有了,口罩快用完了,張繼先大哭……張繼先說(shuō),這個(gè)傳染病,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò);這么多的病人涌向醫(yī)院,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)。

“我這次把一生的眼淚流光了!”這一個(gè)月來(lái),睡眠嚴(yán)重不足,體力嚴(yán)重透支,她竭盡了全力。

痛哭一場(chǎng),她又一頭扎進(jìn)病房,那里是容不得她一絲馬虎的戰(zhàn)場(chǎng)。

編輯:李敏杰

關(guān)鍵詞:醫(yī)院 張繼 病人

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