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戰(zhàn)“疫”日記:每當(dāng)對(duì)講機(jī)響起,我就豎起耳朵仔細(xì)聽
武漢第十一天(2月4日)
昨天的夜班又是險(xiǎn)象環(huán)生,一夜未眠。
自晚上8點(diǎn)接班開始,就有危重患者病情變化,護(hù)士不斷通過(guò)對(duì)講機(jī)呼叫我們幾個(gè)值班醫(yī)生,報(bào)告各種情況,有心率快的,有血壓不穩(wěn)的,有氧飽和度下降的,有呼吸機(jī)持續(xù)報(bào)警的,有煩躁不安的......
面對(duì)這些問題,我們?nèi)齻€(gè)值班醫(yī)生沉著應(yīng)付,集體討論,分頭行動(dòng),各自負(fù)責(zé)處理相應(yīng)的患者,對(duì)于實(shí)在是無(wú)法解決的問題立即向?qū)<医M電話報(bào)告,在專家組的指導(dǎo)下開展進(jìn)一步的救治工作。
處理好患者的危急情況之后又馬不停蹄地打電話給患者家屬,告知患者的當(dāng)前病情,征求家屬對(duì)進(jìn)一步治療措施的意見。在空閑之余,大家抓緊時(shí)間填寫各類醫(yī)療文書,搶救記錄,死亡報(bào)卡,傳染病報(bào)卡等等。一直忙到夜里12點(diǎn),此時(shí)辦公室需要紫外線照射消毒2小時(shí),因此大家前往值班室休息。
因?yàn)椴荒苊撓鹿ぷ鞣?,所以只能和衣躺在值班室的床上小憩,頓覺身心舒展,幸福感爆棚。正在迷迷糊糊之際,突然有護(hù)士跑進(jìn)來(lái)說(shuō)有患者需要搶救,我頓時(shí)睡意全無(wú),從床上一躍而起,直奔辦公室。對(duì)講機(jī)里隔離病區(qū)內(nèi)的護(hù)士不斷重復(fù)著患者血氧飽和度下降,只有60%了,我立即詢問呼吸機(jī)的參數(shù),下達(dá)醫(yī)囑重新調(diào)整壓力,但是患者血氧飽和度依然沒有升高。
呼吸機(jī)壓力已經(jīng)足夠,為什么血氧飽和度還不升高?我立即通過(guò)對(duì)講機(jī)告知護(hù)士打開手機(jī)視頻給我看看患者的狀態(tài)。視頻中,患者低著頭蜷縮在病床上,這個(gè)狀態(tài)是典型的呼吸道受阻不通暢,我立即囑咐護(hù)士拿掉枕頭,讓患者躺平,調(diào)整體位,保持呼吸道通暢,同時(shí)調(diào)整呼吸面罩不要漏氣,經(jīng)過(guò)上述調(diào)整,患者血氧飽和度很快就升到了90%以上。
為了能夠和隔離病區(qū)護(hù)士隨時(shí)保持聯(lián)系,我干脆抱著對(duì)講機(jī)回到值班室。后半夜一直處于精神緊張狀態(tài),對(duì)講機(jī)里時(shí)時(shí)能夠聽到護(hù)士之間的工作對(duì)話,每當(dāng)對(duì)講機(jī)響起,我就豎起耳朵仔細(xì)聽,是不是找值班醫(yī)生的,明確不是才敢繼續(xù)睡,明確是就立即爬起來(lái)回復(fù),解決實(shí)際問題。就這樣半睡半醒,爬起來(lái)躺下去,有幾次還是回到辦公室在電腦上開醫(yī)囑,凌晨四點(diǎn)還遇到護(hù)士交接班,上一批護(hù)士拖著疲憊的身體離開病房,下一批護(hù)士以飽滿的精神進(jìn)入病房,大家互相問候鼓勵(lì),上演著救死扶傷的接力賽。
堅(jiān)持到早上8點(diǎn),白班醫(yī)生前來(lái)接班,專家們也來(lái)查房,辦公室里一下子熱鬧起來(lái)。我們幾個(gè)值班醫(yī)生分別詳細(xì)介紹了危重患者夜間的救治情況,專家們一一給予點(diǎn)評(píng),給出了下一步治療思路。
交班結(jié)束后,我也拖著疲憊的身體離開病房,總算可以安心回家睡覺了。
農(nóng)工黨員、上海市金山區(qū)亭林醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任、博士 鄭永華
編輯:董雨吉
關(guān)鍵詞:患者 護(hù)士 日記 呼吸 醫(yī)生