國(guó)家衛(wèi)生健康委最新發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》提到，“對(duì)于重型、危重型病例的治療可使用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，維持腸道微生態(tài)平衡，預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。”這是因?yàn)?，新冠肺炎危重癥患者由于身體處于急性應(yīng)激狀態(tài)并且在治療過(guò)程中免疫力降低，腸道黏膜免疫屏障易受損，腸道菌群異位風(fēng)險(xiǎn)增高，易發(fā)生應(yīng)激性潰瘍，引起繼發(fā)性細(xì)菌感染。

腸道微生物調(diào)節(jié)劑能夠提高腸道有益菌的比例，減少致病菌的比例，從而保持腸道微生態(tài)平衡，提高人體健康水平。包括生理性活菌、生理性活菌的代謝產(chǎn)物及能促進(jìn)生理菌群生長(zhǎng)繁殖的制劑三大類，涵蓋了我們熟知的益生菌、益生元及合生元三部分。

益生菌、益生元、合生元有何區(qū)別？益生菌專指具有生物活性的微生物制劑，包括雙歧桿菌屬、乳桿菌屬、腸球菌屬和酵母菌屬等。益生元是一類非消化性的物質(zhì)，能夠促進(jìn)益生菌的生長(zhǎng)和活性，抑制有害細(xì)菌生長(zhǎng)，如低聚果糖、菊粉等。合生元?jiǎng)t是將益生菌和益生元組合制成的產(chǎn)品，兼?zhèn)鋬烧叩墓δ堋?/p>

何時(shí)需要腸道微生物調(diào)節(jié)劑？當(dāng)腸道菌群失調(diào)（腸道正常菌群的種類、數(shù)量和比例發(fā)生異常變化），臨床上就會(huì)使用腸道微生物調(diào)節(jié)劑來(lái)調(diào)節(jié)和恢復(fù)腸道微生態(tài)的平衡。比如，幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎；非酒精性脂肪性肝病和代謝性疾??；肝硬化、肝衰竭肝移植；抗生素相關(guān)腹瀉等。

腸道微生物調(diào)節(jié)劑的作用在于調(diào)節(jié)和糾正腸道微生態(tài)的平衡。對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)，腸道的功能和腸道微生態(tài)都是正常的，只要按照《中國(guó)居民膳食指南》的原則，合理飲食即可，沒(méi)有必要特意去用腸道微生物調(diào)節(jié)劑。

（中南大學(xué)湘雅醫(yī)院副主任醫(yī)師　劉菊英）