記者近日從北京大學(xué)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科獲悉，該科室與中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心、美國(guó)華盛頓大學(xué)健康測(cè)量與評(píng)估組織、哈佛醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院風(fēng)濕免疫學(xué)系四方合作完成的研究顯示，從1990年到2017年，我國(guó)骨關(guān)節(jié)炎患病率、患病人數(shù)、傷殘損失生命年，都有明顯增加，且地區(qū)間存在極大差異。相關(guān)論文已刊登在醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀·風(fēng)濕病學(xué)》上。

骨關(guān)節(jié)炎是全球60歲以上人群最常見(jiàn)的肌肉骨骼疾病。該研究顯示，我國(guó)骨關(guān)節(jié)炎患病人數(shù)從1990年的2610萬(wàn)上升至2017年的6120萬(wàn)，年齡標(biāo)化患病率從1990年的2.9%上升至2017年的3.1%；每10萬(wàn)人骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的傷殘損失生命年從1990年的92.5上升至2017年的98.8。女性無(wú)論患病率還是傷殘損失生命年均比男性高，并隨年齡增長(zhǎng)而上升。

“要控制骨關(guān)節(jié)炎疾病負(fù)擔(dān)的快速增長(zhǎng)，特別要控制肥胖問(wèn)題?！闭撐耐ㄓ嵶髡?、北京大學(xué)人民醫(yī)院關(guān)節(jié)病診療研究中心主任林劍浩強(qiáng)調(diào)，近幾十年來(lái)，作為骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素，中國(guó)人口老齡化及肥胖患病率逐漸增高。中國(guó)60歲以上人口比例從1990年的8.5%上升至2017年的17.4%（約2.41億）。相比1975年，中國(guó)男性肥胖人數(shù)2014年約增加61倍、女性約增加26倍。

林劍浩同時(shí)指出，控制骨關(guān)節(jié)炎疾病負(fù)擔(dān)的快速增長(zhǎng)面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)，未來(lái)需要在四方面加大投入。第一，要加強(qiáng)疾病預(yù)防和早期治療。在國(guó)外主要由全科醫(yī)生、康復(fù)醫(yī)生或治療師承擔(dān)骨關(guān)節(jié)病早期防治。在我國(guó)，這方面醫(yī)療力量嚴(yán)重不足。2018年，全國(guó)經(jīng)培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生已達(dá)30.9萬(wàn)人，每萬(wàn)人口擁有全科醫(yī)生上升到2.2人，醫(yī)師/患者比仍然比較小。國(guó)內(nèi)大多數(shù)骨關(guān)節(jié)炎患者集中到三級(jí)醫(yī)院的骨科、內(nèi)科、中醫(yī)科等專(zhuān)科就診，明顯影響專(zhuān)業(yè)技術(shù)的發(fā)揮。第二，應(yīng)積極開(kāi)展更多人群及地區(qū)的流行病學(xué)研究，以獲得更準(zhǔn)確的疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)。對(duì)患病率高發(fā)地區(qū)，提出針對(duì)性的干預(yù)措施。第三，加強(qiáng)骨關(guān)節(jié)炎健康宣教。提高公眾對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)，包括疾病的自然進(jìn)展及其后遺癥。強(qiáng)調(diào)保持健康生活方式的重要性，減少肥胖風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷、避免繁重的關(guān)節(jié)活動(dòng)。第四，加大對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療資源投入，加強(qiáng)對(duì)基層相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的骨關(guān)節(jié)炎防治適宜技術(shù)培訓(xùn)，培養(yǎng)更多的全科醫(yī)生、風(fēng)濕內(nèi)科和康復(fù)醫(yī)師，積極開(kāi)展運(yùn)動(dòng)康復(fù)療法，合理使用鎮(zhèn)痛藥以減少其副作用。

林劍浩呼吁，公眾、政府和衛(wèi)生保健提供者應(yīng)該更加關(guān)注骨關(guān)節(jié)炎，特別要對(duì)老年人、女性和欠發(fā)達(dá)地區(qū)，應(yīng)對(duì)骨關(guān)節(jié)炎疾病負(fù)擔(dān)給予更多的關(guān)注。同時(shí)，也呼吁將公共教育、保健政策和骨關(guān)節(jié)炎預(yù)防戰(zhàn)略納入國(guó)家保健方案，并實(shí)施適當(dāng)?shù)墓顷P(guān)節(jié)炎防治戰(zhàn)略，如運(yùn)動(dòng)療法。