張澍：全國(guó)政協(xié)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理與起搏分會(huì)主任

　　三甲醫(yī)院90％的大型醫(yī)療器械靠進(jìn)口

　　張澍經(jīng)常到西部邊遠(yuǎn)地區(qū)免費(fèi)為貧困心臟病患者開(kāi)展心臟起搏器植入手術(shù)。這些免費(fèi)心臟起搏器都是由外企提供的，可外企的資助是有限的，只能惠及少數(shù)患者。

　　“我也想用國(guó)產(chǎn)的，可國(guó)產(chǎn)心臟起搏器生產(chǎn)很有限，質(zhì)量還沒(méi)能經(jīng)過(guò)考驗(yàn)。”張澍無(wú)奈地表示，進(jìn)口心臟起搏器無(wú)論是性能，電池的使用壽命和可靠性，還是售后服務(wù)和技術(shù)支持，比國(guó)產(chǎn)的要好。

　　這只是一個(gè)縮影。內(nèi)外婦兒，幾乎我國(guó)醫(yī)院的所有科室，都有進(jìn)口醫(yī)療器械的身影。張澍坦言，目前，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械能夠拿得出手的還是少數(shù)，我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)尤其是高端醫(yī)療器械市場(chǎng)，如大型的檢驗(yàn)和影像設(shè)備，基本上被歐美和日本的醫(yī)療集團(tuán)控制著。統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)三甲醫(yī)院大型、高端醫(yī)療器械的90％依賴進(jìn)口或外資企業(yè)生產(chǎn)，二級(jí)醫(yī)院的這個(gè)比例也有2/3左右。“壟斷的結(jié)果就是人家說(shuō)了算。如一臺(tái)進(jìn)口CT價(jià)格高達(dá)上千萬(wàn)元，醫(yī)院為了收回成本，只能轉(zhuǎn)嫁于患者，患者檢查一次的費(fèi)用少則幾百元，多則上千元。這在一定程度上加劇了看病貴。”張澍稱。

　　龐大的市場(chǎng)亟須國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械崛起

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球醫(yī)療器械市場(chǎng)份額占整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)份額的42％。“在一些西方發(fā)達(dá)國(guó)家，甚至超過(guò)了50％。”張澍說(shuō)，反觀我國(guó)，醫(yī)療器械市場(chǎng)份額只占整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)份額的10％左右，最近幾年略有提高，但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比相距甚遠(yuǎn)。

　　我國(guó)的醫(yī)療器械市場(chǎng)很大，亟待開(kāi)拓。張澍舉例說(shuō)，2012年我國(guó)心臟支架手術(shù)量大約有50萬(wàn)例，可仍滿足不了患者的需求。2011年我國(guó)心臟起搏器植入有5萬(wàn)多例，但每年新增30萬(wàn)～50萬(wàn)心律失?；颊?，也就是說(shuō)每年能夠接受治療的患者只占發(fā)病患者的1/10左右。“我國(guó)心律失常的發(fā)病率跟美國(guó)相差不大，但美國(guó)每百萬(wàn)人口安裝心臟起搏器的數(shù)量近1000臺(tái)，我國(guó)2011年只有36臺(tái)，不到美國(guó)的1/30，發(fā)展空間還很大。”

　　目前，我國(guó)高端醫(yī)療器械主要集中在中東部的大城市，而西部的很多縣市醫(yī)院高端醫(yī)療器械奇缺。“中國(guó)現(xiàn)有縣級(jí)醫(yī)院2860家左右，醫(yī)療器械完全靠進(jìn)口，財(cái)力根本不允許。”張澍認(rèn)為，要想解決看病難、看病貴問(wèn)題，關(guān)鍵是要提高縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療水平，做到大病不出縣。而在發(fā)展縣醫(yī)院的過(guò)程中，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械將大有可為。