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配隱形眼鏡前要做檢查? 醫(yī)生:三項內容必查

2014年03月07日 15:29
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  光明網(wǎng)訊(記者 趙瑞) “配隱形眼鏡還要先檢查?”“角膜曲率?不太清楚……”“檢查?就是驗光測度數(shù)吧……”當記者問一些戴隱形眼鏡的人們當初在配鏡前是否做過相關眼部檢查和測試,得到的回答要么否定要么是不清楚。記者隨即走訪了多家不同規(guī)模的眼鏡店,結果沒有一家店提供隱形眼鏡配鏡前檢查,一位店員甚至疑惑地反問記者所指是何檢查。

  配隱形眼鏡配前是否有必要做檢查?又是如何檢查的?帶著這些被人們普遍忽視的問題,記者來到北京同仁醫(yī)院隱形眼鏡中心一探究竟。

  在這里,記者看到的隱形眼鏡配鏡流程是這樣的:醫(yī)生給每一位配鏡者建立一份病例手冊,首先會詢問配鏡者的使用需求,對于經(jīng)常長時間佩戴隱形眼鏡者則要詳細了解其眼病史、全身系統(tǒng)病史和藥物史;其次是對眼睛的檢查,包括眼睛健康情況、屈光度以及角膜形態(tài)的檢查;接下來,醫(yī)生會根據(jù)檢查結果指導配鏡者選擇一款相適合的隱形眼鏡。

  北京同仁醫(yī)院隱形眼鏡中心醫(yī)師傅佳告訴光明網(wǎng)記者,隱形眼鏡屬于醫(yī)療用品,須在醫(yī)生的監(jiān)督和指導下使用。要想配一副安全舒適的隱形眼鏡,配鏡前檢查是不應該被忽略的。決定隱形眼鏡安全與舒適度的兩大要點在于通過一系列規(guī)范的檢查準確配得合適的鏡片,其次是在配戴過程中嚴格遵循護理流程,避免感染等意外。而實際生活中,關鍵的隱形眼鏡配鏡前檢查恰恰是大多數(shù)人的一個認知盲點。

  配隱形眼鏡前的檢測主要有三個步驟。傅佳介紹,首先是通過電腦驗光儀測定角膜曲率和屈光度。角膜曲率是角膜形態(tài)的一個重要參數(shù),關系到選取隱形眼鏡的類型。如果不關注這些參數(shù),而僅憑屈光度配鏡是不科學的,也是無法保障隱形眼鏡的安全配戴與舒適的。只有隱形鏡片的直徑和弧度大小與患者的角膜曲率相匹配,鏡片才能夠穩(wěn)妥地貼合在眼球上,否則鏡片配戴不牢、脫離就在所難免了。廠家批量生產(chǎn)的隱形眼鏡規(guī)格是根據(jù)亞洲人眼球特點設定的,符合絕大多數(shù)人的角膜形態(tài)。不過也的確有少數(shù)人的角膜形態(tài)無法與市售的任何隱形眼鏡相匹配,因此這種情況是不宜配戴隱形眼鏡的。如確有需要,可以訂做硬性的角膜鏡片,如RGP硬性隱形眼鏡??傊?,只有通過檢查眼球的角膜形態(tài),才能正確選擇相應規(guī)格的隱形眼鏡。

  第二步是使用眼壓計測定雙眼的眼壓。這也是配戴隱形眼鏡需特別關注的一個問題。傅佳介紹,眼壓過高者不適宜配戴隱形眼鏡。另外,女性在月經(jīng)期間眼壓比平常略高,眼球四周也比較易充血,戴隱形眼鏡會對眼球產(chǎn)生不良影響,所以此期間應盡量改戴框架眼鏡。

  第三步是通過裂隙燈檢查眼鏡健康情況,有助于醫(yī)生發(fā)現(xiàn)眼底等眼部其他結構病變,如白內障、視網(wǎng)膜病變等。另外,傅佳醫(yī)師提醒人們容易忽視的一點是,鼻炎患者、慢性鼻竇炎急性發(fā)作期均不宜佩戴隱形眼鏡,過敏性鼻炎患者在佩戴隱形眼鏡期間應避免接觸相關過敏原。其次,患有風濕免疫疾病的患者由于自身免疫問題,戴隱形眼鏡出現(xiàn)發(fā)炎感染的幾率往往比較大,建議慎重配鏡。

  最后,醫(yī)生會在電腦驗光結果的基礎上進一步精準驗光,并確定是否存在散光,如有散光則要配散光的隱形鏡片。這一系列檢查之后,就可以具體選擇“年拋型”、“月拋型”或是“日拋型”的隱形眼鏡了。

  傅佳醫(yī)師介紹,原則上18歲以下的兒童、青少年不建議配戴隱形眼鏡,如因進行特殊的運動或表演而不適合戴框架眼鏡者可以選擇隱形眼鏡,但家長需幫助孩子正確合理配戴。隱形眼鏡的配戴人群主要是年輕人、上班族,但長期在電腦前工作的人群長時間配戴隱形眼鏡會出現(xiàn)眼鏡干澀等癥,因為持續(xù)看電腦屏幕的時候眨眼頻率會大大降低,就會出現(xiàn)眼睛干澀的現(xiàn)象,同時,淚液分泌減少,淚液中的溶菌酶數(shù)量下降,則眼部發(fā)炎感染的幾率就會增加。因此強調隱形眼鏡的配戴時間不可過長,普通的水凝膠鏡片不宜超過8小時,例如傳統(tǒng)的日拋型、年拋型和部分月拋型隱形眼鏡;高透氧的硅水凝膠鏡片可配戴10-12小時左右,目前,月拋型隱形眼鏡大多采用硅水凝膠這一新型材料。

  按照國家規(guī)定,隱形眼鏡的銷售必須取得藥監(jiān)局相關認證,且產(chǎn)品外包裝印有正規(guī)的醫(yī)療器械批準文號等相關信息,否則就屬于“三無產(chǎn)品”,對眼睛的危害是巨大的,不乏導致嚴重感染、失明甚至摘除眼球的實例。傅佳建議大家一定要到信譽良好的正規(guī)眼鏡店配隱形眼鏡,新配鏡者最好能夠定期復查。

 

編輯:于瑋琳

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