全國政協(xié)委員、民建重慶市沙坪壩區(qū)委主委劉江龍：

　　高度關(guān)注重度殘疾人生存狀態(tài)

　　目前，全國8500多萬殘疾人中有重度殘疾人2800萬人，占33.73%。重度殘疾人就是沒有行為能力的人。目前，生活保障和醫(yī)療保障仍然是殘疾人最迫切的基本需求，而占?xì)埣踩丝倲?shù)1/3的重度殘疾人的生存狀況更值得關(guān)注，成年重度殘疾人中約有60%完全依靠家庭供養(yǎng)。為此，建議從國家層面建立健全相應(yīng)的重度殘疾人基本保障制度。

　　具體建議如下：

一、 進(jìn)一步完善和落實重度殘疾人單獨立戶享受低保制度。我國的低保制度是一個相對成熟的制度，但是國辦〔2010〕19號文明確規(guī)定：“靠父母或兄弟姐妹供養(yǎng)的成年重度殘疾人單獨立戶的，按規(guī)定納入低保范圍。”民政部〔2012〕220號文明確：“困難家庭中喪失勞動能力且單獨立戶的成年重度殘疾人，可以單獨申請低保。”目前只有少數(shù)省份落實了該政策。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，重度殘疾人要單獨立戶享受低保事實上很難。為什么難？難在“單獨立戶”和“可以”二點上。事實上，無論是農(nóng)村還是城鎮(zhèn)，靠父母或兄弟姐妹供養(yǎng)的成年重度殘疾人沒有單獨立戶的情況比較普遍，相當(dāng)一部分重度殘疾人出生以后就沒有單獨立戶。所以，被其家庭成員的經(jīng)濟(jì)收入“平均”后，往往難以享受該政策。而重度殘疾人自身無法參加勞動，沒有收入，還需要支出治療和康復(fù)費用。因此建議：一是凡屬于沒有能力就業(yè)的重度殘疾人統(tǒng)一視為分戶，不再需要公安戶籍意義上的分戶，必須納入城鄉(xiāng)低保，實行全額保障，落實“普惠”政策；二是在普惠的基礎(chǔ)上，上浮一定比例對重度殘疾人增發(fā)生活保障金，給予“特惠”傾斜。

二、 建立重度殘疾人醫(yī)療康復(fù)保障制度。進(jìn)一步擴(kuò)大殘疾人醫(yī)療康復(fù)項目納入醫(yī)療保險基金支付范圍。建議將假肢、矯形器等嚴(yán)重影響重度殘疾人生活的、急需的、必要的殘疾人康復(fù)醫(yī)療項目納入醫(yī)療保險基金支付范圍；建議國家對貧困重度殘疾人的適配基本型輔助器具免費提供或給予補貼，用三年的時間，每年提高20%的配置率，三年后全國達(dá)到75%的目標(biāo)；提高重度殘疾人醫(yī)療保險參保標(biāo)準(zhǔn)和補貼水平，給予全額補貼。

三、 建立重度殘疾人護(hù)理補貼制度。建議國家層面統(tǒng)籌加快建立重度殘疾人護(hù)理補貼制度。補貼標(biāo)準(zhǔn)要與當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展實際和殘疾人基本需求相適應(yīng)。

四、 建立重度殘疾人養(yǎng)老保險補充制度。大幅度提高重度殘疾人繳費檔次，提高政府補貼標(biāo)準(zhǔn)；提高已經(jīng)享受養(yǎng)老保險對象的保障水平；與最低生活保障制度相銜接。

五、 建立中央公共財政對重度殘疾人基本保障專項國家制度，加大中央財政資金的專項投入，以加強殘疾人專項補貼制度的整體設(shè)計和實施，為重度殘疾人提供切實有效的堅強保障。