上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科副主任藥師 石浩強(qiáng)

　　病人在使用藥物之后，過(guò)敏出現(xiàn)的皮疹稱為藥疹，是最常見(jiàn)的不良反應(yīng)之一。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，主要有三類(lèi)藥物較易引起藥疹。

　　抗生素。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)抗生素引起藥疹的比例最高，又以青霉素最為多見(jiàn)。用藥后，可能突然發(fā)癢，皮膚迅速出現(xiàn)大小不等的鮮紅色斑點(diǎn)，散布于頭面、四肢與軀 干。嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱及關(guān)節(jié)痛等。使用此類(lèi)藥物前一定要進(jìn)行皮試?；前奉?lèi)如復(fù)方磺胺甲惡唑也多引起藥疹，特別多見(jiàn)于兒童，一般在用藥后5~9天 發(fā)病。

　　解熱鎮(zhèn)痛藥。服用阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚后可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)大小不等的圓形水腫性紅斑，有癢感和灼痛。有時(shí)也會(huì)伴有怕冷、發(fā)熱等全身癥狀，停藥后癥狀一般會(huì)消退。

　　皮質(zhì)類(lèi)固醇激素類(lèi)藥。使用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素類(lèi)藥物，如強(qiáng)的松等常伴許多不良反應(yīng)。輕者可出現(xiàn)紅斑、瘙癢，重者可引起全身表皮剝脫。因此，使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師，不能超量、長(zhǎng)期用。

　　建議患者盡量減少用藥種類(lèi)，牢記曾經(jīng)過(guò)敏的藥物，看病時(shí)主動(dòng)告訴醫(yī)生。用藥后如果出現(xiàn)明顯的瘙癢、紅斑、發(fā)熱應(yīng)及時(shí)停藥就診。但也不用過(guò)分擔(dān)心，只要遵循醫(yī)囑用藥，就可在最大程度上避免不良反應(yīng)的發(fā)生。