近年來(lái)伴隨著汽車(chē)的日益普及，家庭自駕車(chē)出游比例也越來(lái)越高。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，有低齡兒童的家庭，開(kāi)車(chē)出行的頻率會(huì)更高，現(xiàn)代的年輕父母?jìng)兏Ｍ⒆訌男≡谂c大自然的接觸中獲得廣博的知識(shí)。這不，中秋佳節(jié)連著國(guó)慶長(zhǎng)假就在眼前，許多家庭又在規(guī)劃著出游或走親訪友的計(jì)劃?？蔁o(wú)論是乘坐火車(chē)、飛機(jī)、游輪、長(zhǎng)途大巴，還是自駕車(chē)出行，兒童暈車(chē)都是很多家庭無(wú)法回避的問(wèn)題。

　　本來(lái)游山玩水是件高興的事，可來(lái)回的路程卻使不少暈車(chē)的孩子備受煎熬，常常是一路吐個(gè)不停，這讓家長(zhǎng)們既心疼又無(wú)奈。孩子為什么會(huì)暈車(chē)？該怎么避免暈車(chē)發(fā)生呢？暈車(chē)后又該怎么辦呢？

　　南京軍區(qū)福州總醫(yī)院兒科主任醫(yī)師任榕娜在對(duì)上述問(wèn)題做相關(guān)解讀的同時(shí)，還建議家長(zhǎng)們平時(shí)多對(duì)孩子做一些加強(qiáng)前庭功能的運(yùn)動(dòng)鍛煉，以提高前庭器官對(duì)坐車(chē)等不規(guī)則運(yùn)動(dòng)的耐受性和適應(yīng)能力。

　　3~20歲的人最易暈車(chē)，平時(shí)不妨多做針對(duì)性訓(xùn)練

　　暈動(dòng)病又稱運(yùn)動(dòng)病，指乘坐車(chē)、船、飛機(jī)等交通工具時(shí)，出現(xiàn)眩暈、冷汗、惡心、嘔吐等癥狀，屬常見(jiàn)病與多發(fā)病。“小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不健全，前庭功能也不良，由此也易導(dǎo)致暈動(dòng)病。”任榕娜介紹說(shuō)。

　　人的內(nèi)耳前庭和半規(guī)管擔(dān)負(fù)著感受身體位置和調(diào)節(jié)平衡的重要作用，這些結(jié)構(gòu)的功能若發(fā)生異常，則是導(dǎo)致暈車(chē)、暈船、暈飛機(jī)的主要原因。暈動(dòng)病發(fā)病的高峰年齡一般在3~20歲，2歲以下幼兒幾乎從不發(fā)生，同時(shí)女性略多于男性，隨著年齡的增加，其性別差異有逐漸縮小的趨勢(shì)。

　　當(dāng)乘車(chē)、船時(shí)，由于行進(jìn)中不斷變換方向、上下顛簸， 或者旋轉(zhuǎn)，兒童的頭部位置不斷改變，并且由于加速、減速使身體作直線變速或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，這樣就會(huì)使兒童的前庭器官受到較強(qiáng)的刺激，如刺激太強(qiáng)超過(guò)前庭器官的耐受限度，造成姿勢(shì)調(diào)節(jié)障礙和植物神經(jīng)功能紊亂，于是就出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、出汗、流涎、精神不振及無(wú)力等生理反應(yīng)。

　　專(zhuān)家建議，平時(shí)可以適當(dāng)讓孩子多做一些加強(qiáng)前庭功能的運(yùn)動(dòng)鍛煉，如可以抱著小寶寶在原地慢慢旋轉(zhuǎn)，注意不要搖晃太厲害；年齡稍大的孩子可以帶他（她）玩滑梯、蕩秋千、玩旋轉(zhuǎn)木馬、墊上滾翻等游戲，以提高前庭器官對(duì)坐車(chē)等不規(guī)則運(yùn)動(dòng)的耐受性和適應(yīng)能力。

　　出發(fā)前2小時(shí)吃飯，乘車(chē)最好坐在前排

　　要預(yù)防暈車(chē)，最好選擇天氣好、氣溫佳時(shí)出行，如選擇春秋時(shí)節(jié)較好。在坐車(chē)前不要讓孩子吃得太飽，也不宜過(guò)多吃零食，否則坐車(chē)時(shí)過(guò)多食物在胃腸內(nèi)潴留，易導(dǎo)致肚子脹、反胃、惡心等不良情況發(fā)生?？稍诔塑?chē)前，先讓孩子排空大小便，減輕胃腸和膀胱等器官負(fù)擔(dān)。

　　但是，坐車(chē)前也不能不吃飯，一般最好在坐車(chē)前2小時(shí)用餐，且食物要清淡、易消化。因?yàn)楣阮?lèi)食物在人體胃腸道內(nèi)經(jīng)過(guò)兩個(gè)小時(shí)左右已基本被消化完，并以淀粉等糖類(lèi)的形式進(jìn)入到血液中為人體提供能量。如果空腹坐車(chē)，有可能因?yàn)?ldquo;低血糖”而出現(xiàn)乏力、頭暈，反而會(huì)加重暈車(chē)癥狀。

　　乘坐大巴時(shí)，應(yīng)盡可能幫寶寶選擇前排，但要避開(kāi)輪胎上方的位置，以減輕顛簸震動(dòng)?？蛇m時(shí)打開(kāi)車(chē)窗進(jìn)行通風(fēng)換氣，并讓孩子的頭稍后仰靠在固定位置或父母的懷里，以減輕頭部震動(dòng)和眼前物體飛逝而引起頭暈加重。自駕車(chē)時(shí)，家長(zhǎng)不要在車(chē)上吸煙或抹香水，以免煙霧或香味的不良刺激引發(fā)孩子暈車(chē)。

　　坐車(chē)時(shí)，家長(zhǎng)還應(yīng)設(shè)法轉(zhuǎn)移孩子的注意力。比如引導(dǎo)孩子注視車(chē)窗前方較遠(yuǎn)處的風(fēng)景，也可給孩子玩喜歡的玩具，在車(chē)內(nèi)播放舒緩的音樂(lè)，或給孩子講動(dòng)聽(tīng)的故事等。但注意不要讓孩子在車(chē)內(nèi)看書(shū)，那樣更容易暈車(chē)。在車(chē)內(nèi)應(yīng)注意加衣保暖，避免冷氣直吹身體，有利于提高機(jī)體抵抗外界環(huán)境侵襲的能力。

　　暈車(chē)貼兒童要減半，不要與暈車(chē)藥同用

　　一些寶寶前庭功能不良，內(nèi)耳前庭半規(guī)管過(guò)度敏感。對(duì)于車(chē)船等產(chǎn)生的不規(guī)則運(yùn)動(dòng)，哪怕是較輕微的運(yùn)動(dòng)也會(huì)引起前庭神經(jīng)核及小腦有關(guān)部位的強(qiáng)反應(yīng)，引發(fā)植物神經(jīng)功能紊亂而發(fā)生暈動(dòng)病。

　　有些家長(zhǎng)喜歡給容易暈車(chē)的孩子使用暈車(chē)貼，但暈車(chē)貼使用也要有講究。暈車(chē)貼具有醒腦提神的作用，且使用方便，成人一般每次一貼，6~15歲的兒童每次使用半貼即可。值得注意的是，6歲以下兒童不宜接觸暈車(chē)貼，暈車(chē)貼也不宜貼于皮膚破損部位，更不宜與其他暈車(chē)藥品同時(shí)使用。

　　如果發(fā)現(xiàn)孩子有暈車(chē)先兆時(shí)，家長(zhǎng)可以指壓按摩孩子的內(nèi)關(guān)穴（于腕關(guān)節(jié)掌側(cè)前臂正中，腕橫紋上2寸的位置)3~5分鐘，適當(dāng)加壓，直到有酸痛的感覺(jué)，或揉按神厥穴(即肚臍)，對(duì)緩解暈車(chē)有一定幫助。

　　旅途中孩子若已經(jīng)發(fā)生暈車(chē)病，首先不要緊張?bào)@慌，可讓孩子仰臥，保持安靜。然后用冷濕毛巾置于孩子前額，并可指壓內(nèi)關(guān)穴。當(dāng)孩子因嚴(yán)重嘔吐而有脫水表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)暫時(shí)中止乘車(chē)并及時(shí)送醫(yī)院診治；個(gè)別嚴(yán)重者嘔吐不止、胸悶、胸痛、視力模糊，甚至大小便失禁時(shí)，應(yīng)馬上去醫(yī)院診治。

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　　兒童防暈車(chē)，可服嗎丁啉

　　常用的暈車(chē)藥種類(lèi)較多，主要有抗膽堿藥物（如東莨菪堿）、抗組胺藥（如異丙嗪、苯海拉明）、鎮(zhèn)靜藥和止吐藥（如胃復(fù)安片、嗎丁啉）以及中藥制劑（如生姜、五苓散膠囊）。這些藥物中，并不是所有都適合孩子，而且一些藥物可能會(huì)對(duì)孩子的神經(jīng)系統(tǒng)造成影響。

　　如果既往在采取一些綜合預(yù)防措施后，孩子仍有嘔吐等暈車(chē)表現(xiàn)時(shí)，可在上車(chē)前一小時(shí)或餐前半小時(shí)服用一次“嗎丁啉”，規(guī)格：10mg/片，兒童劑量：0.3mg/kg1次。嗎丁啉對(duì)血腦屏障的滲透力差，對(duì)腦內(nèi)多巴胺受體幾乎無(wú)拮抗作用，因此可排除精神和中樞神經(jīng)的副作用。 （吳志）