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糖媽媽控糖要警惕4大誤區(qū)

2015年09月25日 16:01 | 來源:大洋網(wǎng)-廣州日報
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  少吃主食甚至放棄主食,雞鴨肉蛋一概不吃、只吃粗糧青菜……這些做法都是錯誤的,專家一一糾正給出正確解讀

  醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師李映桃

  作為妊娠期常見的并發(fā)癥之一,妊娠期糖尿病對母親和孩子都會造成不良影響。糖媽媽如果孕期血糖失控,不僅母親容易并發(fā)妊娠期高血壓,發(fā)生早產(chǎn)、難產(chǎn)及產(chǎn) 后出血等問題,孩子出生后患肥胖、II型糖尿病的風(fēng)險也遠高于常人。然而,如何通過飲食控制血糖,讓很多糖媽媽很是糾結(jié),在“究竟是吃還是不吃?”、“怎 么吃?”等問題上還存在諸多誤區(qū)。有的糖媽媽為了防止血糖升高,有意識地多吃菜,少吃主食甚至放棄主食,以水果或零食代替。專家提醒,主食是人體熱量的主 要來源,尤其是妊娠期的婦女,必須攝入足夠的熱量才能滿足胎兒所需。

  文/廣州日報記者黃蓉芳 通訊員王萍、白恬

  誤區(qū) 1

  控糖飲食療法=饑餓療法

  錯誤示范:

  為控糖每頓只吃半碗米飯

  糖媽媽陳女士在上個月的糖耐篩查中,檢出餐后一小時和兩小時血糖超標,被診斷為妊娠期糖尿病。根據(jù)她的經(jīng)驗,糖尿病屬于“富貴病”,都是吃出來的,需進 行飲食控制?;丶液?,陳女士決定采取饑餓療法,開始嚴格限食,每頓只吃半碗米飯,連肉也不吃了。經(jīng)過一個多月的饑餓療法,陳女士去醫(yī)院接受產(chǎn)檢,醫(yī)生卻告 訴她,胎兒偏小,發(fā)育跟不上。

  專家糾正:

  不吃主食易致低血糖,反易致血糖反跳性升高

  “合理的飲食 治療有助于降低血糖、控制體重、減輕胰島細胞的負擔(dān),少數(shù)輕癥糖尿病患者甚至只需控制飲食便能使血糖維持正常。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師李 映桃說, 但是,飲食控制不等于忍饑挨餓。如果病人每天主食低于150克,很容易出現(xiàn)低血糖,而低血糖又可能引起血糖反跳性升高,即“蘇木吉現(xiàn)象”,從而 導(dǎo)致血糖大幅波動乃至失控。對于孕期的糖媽媽來說,低血糖的危險指數(shù)不亞于糖尿病,可能會導(dǎo)致孕婦昏迷、喪失意志、宮內(nèi)胎兒缺氧、熱量攝入不足引起的體內(nèi) 自身脂肪及蛋白質(zhì)分解過量、饑餓性酮癥、身體消瘦、營養(yǎng)不良及免疫力下降等。

  李映桃說,合理的飲食治療應(yīng)該是在保持膳食平衡的基礎(chǔ)上,因人而異、適當(dāng)?shù)叵拗骑嬍车目偀崃?。根?jù)糖媽媽的年齡、胖瘦、勞動強度等具體情況,在不影響胎兒正常生長發(fā)育和自身日常工作與生活的前提下,適當(dāng)?shù)乜刂七M食量,而不是一味地忍饑挨餓。

  李映桃建議,一般情況下,糖尿病人每頓主食介于1~2兩之間。少食多餐,把正餐的主食勻出一小部分,如半兩主食或者一個雞蛋,作為加餐用;多食用低熱量、富含膳食纖維的食品,從而實現(xiàn)平衡營養(yǎng)。

  誤區(qū) 2

  糖媽媽要嚴格限水

  錯誤示范:

  再渴也不肯喝一口水

  唐女士在懷孕4個月后,出現(xiàn)不明原因的口渴、多飲、多尿,并且身體明顯消瘦,去醫(yī)院檢查后確認為妊娠期糖尿病。她認為,她之所以多尿,應(yīng)該與她喝水太多有很大關(guān)系。因此,她開始嚴格限水,即使再渴也不肯喝一口水。結(jié)果,發(fā)展成高血糖及體內(nèi)高滲狀態(tài)。

  專家糾正:

  只要沒有浮腫不要盲目限制飲水

  李映桃介紹,糖尿病患者多尿不是因為喝水多,而是因為大量葡萄糖經(jīng)尿排出,導(dǎo)致滲透性利尿的結(jié)果所致,而口渴、多飲水,恰恰是機體對高血糖及體內(nèi)缺水的一種保護性調(diào)節(jié)反應(yīng)。

  “如果糖尿病人嚴重缺水,又不及時補充的話,將會進一步加重高血糖及體內(nèi)高滲狀態(tài),造成機體內(nèi)環(huán)境紊亂。”李映桃說,嚴重的還會發(fā)生“高血糖高滲昏迷” 而危及生命。因此,糖尿病人只要沒有浮腫,心、腎功能正常,就不要盲目限制飲水,每天進水量至少應(yīng)達到1500~2000毫升。小便量越多,越要多補充水 分,盲目限水會引起機體脫水、電解質(zhì)紊亂、血黏度增高、血糖增高等無法預(yù)料的后果。

  誤區(qū) 3

  水果含糖量高不能碰

  錯誤示范:

  確認糖尿病后不再碰水果

  糖媽媽郭女士特別愛吃水果,懷孕早期,甚至經(jīng)常拿水果當(dāng)飯吃。但是,她被確診為妊娠期糖尿病后,就與水果絕緣了,不再碰水果。因為她認為,水果含糖量高,是讓她患上糖尿病的禍首。

  專家糾正:

  血糖控制良好可少量食用水果

  李映桃說,在能不能吃水果這個問題上,糖媽媽通常存在兩種極端想法。有的糖媽媽認為,血糖高了就不可以吃水果,有的則認為,水果里的維生素、纖維素可以讓寶寶長得又快又好,即使會使血糖高,也要猛吃。

  “其實,這兩種觀點都是錯誤的。”李映桃說,水果富含人體所必需的維生素、無機鹽、膳食纖維等,同時,水果中的確含有大量極易被吸收的果糖,而過量吸收果糖正是引發(fā)妊娠期糖尿病的罪魁禍首。

  “但這并不意味著糖媽媽不能吃水果。”她分析,當(dāng)糖尿病人在血糖控制良好(即空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后2小時血糖不超過10mmol/L)的前提下,是可以少量食用水果的,不必一概排斥。

  李映桃提醒,各種水果的含糖量都不一樣,草莓、柚子、櫻桃、圣女果等含糖量較低(不到10%),冬棗、山楂、柿子、荔枝、桂圓、甘蔗含糖較高(約為 20%)。她建議,糖媽媽盡量把水果作為加餐,放在兩餐之間吃,并且選擇那些含糖量較低的水果。同時,將水果所含的熱量計入全天總熱量之內(nèi),并從主食中扣 除這部分熱量,比如,吃了200克桔子或蘋果,就要少吃25克主食。但如果血糖控制不理想(空腹血糖控大于7mmol/L左右)或血糖波動較大,就應(yīng)該以 西紅柿、黃瓜、圣女果等低熱量的蔬菜代替水果了。

  誤區(qū) 4

  只能吃粗糧青菜

  錯誤示范:

  雞鴨肉蛋一概不吃,頓頓是粗糧青菜

  糖媽媽吳女士自從查出妊娠期糖尿病以后,就奉行起了“素食主義”:雞鴨肉蛋一概不吃,頓頓是粗糧青菜。雖然血糖控制得不錯,但時間一長,體質(zhì)明顯下降,經(jīng)常頭暈、乏力、感冒,甚至還有了貧血。

  專家糾正:

  控制熱量攝入時別忘保持膳食平衡

  “這種做法顯然是不可取的,糖尿病飲食治療一方面要控制熱量攝入,另一方面還要注意保持膳食平衡。” 李映桃認為,為了滿足人體的正常生理需要,我們每 天都要從食物中按照一定的比例攝取碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素和水等各種營養(yǎng)素。“但世界上還沒有哪一種食物含有人體所需的所有營養(yǎng)素,這 就需要拒絕偏食,接受飲食多樣化。”

 

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:糖媽媽 控糖 妊娠期糖尿病 誤區(qū)

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