在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療背景下，就醫(yī)方式和過(guò)程也在發(fā)生變化。圖為北京市健宮醫(yī)院內(nèi)微信就診流程圖，關(guān)注醫(yī)院公眾號(hào)即可使用微信掛號(hào)和支付。 本報(bào)記者 崔國(guó)強(qiáng)攝

相信去過(guò)醫(yī)院的人都曾被長(zhǎng)長(zhǎng)掛號(hào)、就診、交費(fèi)等隊(duì)伍考驗(yàn)過(guò)耐心。如今，隨著各種醫(yī)療APP推出，在一定程度上為病痛中的患者帶來(lái)了方便。究竟醫(yī)療APP使用體驗(yàn)如何？患者需要怎樣的APP？記者來(lái)到北京市的多家醫(yī)院體驗(yàn)，一探究竟。

有助于緩解“掛號(hào)難”

北京市各大醫(yī)院的掛號(hào)窗口常年都是人山人海。記者來(lái)到中日友好醫(yī)院掛號(hào)處，隊(duì)伍里有不少外地醫(yī)保用戶。“光掛號(hào)排隊(duì)就是半小時(shí)，這還是最短的！接著就診還得排隊(duì)！然后繳費(fèi)也得排隊(duì)！”一位來(lái)自山東的患者說(shuō)。

而另一位姓呂的患者則正根據(jù)手機(jī)短信，在繳費(fèi)窗口領(lǐng)取掛號(hào)單，很快就前往科室?！拔矣玫氖恰俣柔t(yī)生’掛號(hào)，挺方便的?，F(xiàn)在還有了語(yǔ)音識(shí)別功能，說(shuō)出癥狀，自動(dòng)幫助推薦該掛哪一科。”呂先生說(shuō)。

記者打開(kāi)“百度醫(yī)生”，發(fā)現(xiàn)有北京協(xié)和醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院等三甲醫(yī)院的各個(gè)科室，點(diǎn)擊具體的醫(yī)生預(yù)約時(shí)，按要求添加“就診人”電話、身份證號(hào)等資料，就可以等待預(yù)約結(jié)果了，每天8點(diǎn)左右更新后一天號(hào)源，還有“中國(guó)最佳醫(yī)院排行榜”。據(jù)百度副總裁張亞勤介紹，百度醫(yī)生的目標(biāo)是利用百度的定位技術(shù)、搜索技術(shù)及機(jī)器學(xué)習(xí)精確匹配技術(shù)，最快速度找到身邊最好醫(yī)生。目前已覆蓋2783家醫(yī)院157466名醫(yī)生。

不僅是百度醫(yī)生，微醫(yī)掛號(hào)網(wǎng)等APP也有就診評(píng)價(jià)，借助這些來(lái)自就診用戶的真實(shí)評(píng)價(jià)，用戶可以通過(guò)星級(jí)水平查看醫(yī)生的總推薦度，進(jìn)一步方便選擇身邊的優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源，從而避免扎堆某家醫(yī)院。

記者了解到，北京市各大醫(yī)院紛紛上線醫(yī)療APP，部分可以綁定就診卡。2015年8月，廣安門醫(yī)院正式推出“廣安門醫(yī)院APP”，陸續(xù)推出在線預(yù)約掛號(hào)、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單查詢、了解科室醫(yī)生、就診提示、導(dǎo)診服務(wù)等，后續(xù)即將推出在線病情咨詢、自助送藥、自助繳費(fèi)等服務(wù)項(xiàng)目?；颊呖稍谌魏螆?chǎng)所、任意時(shí)間通過(guò)手機(jī)端，綁定就診卡、醫(yī)?？ɑ蚓┽t(yī)通卡，預(yù)約3天內(nèi)的廣安門醫(yī)院普通門診和專家門診號(hào)。同時(shí)，還完善了信息提醒功能，在遇醫(yī)師停診等特殊情況，將會(huì)及時(shí)以APP消息和短信通知患者，就診完畢后，更可在“廣安門醫(yī)院APP”終端查詢3個(gè)月內(nèi)的報(bào)告單，便于患者隨時(shí)掌握病情以及避免報(bào)告單的丟失。

據(jù)了解，北京協(xié)和醫(yī)院官方APP自2015年9月上線以來(lái)，APP掛號(hào)量約占每日預(yù)約總量的10%左右。協(xié)和醫(yī)院信息管理處副處長(zhǎng)孫大夫介紹，協(xié)和APP放號(hào)時(shí)間目前為每天上午9時(shí)，設(shè)有“綁定多個(gè)用戶”功能，采取“1+3”模式，即用戶還能再綁定3名親屬或朋友，為其預(yù)約7日內(nèi)的門診號(hào)。

期待更安全的APP

記者隨機(jī)采訪的幾位使用過(guò)醫(yī)療APP的患者都表示，對(duì)APP帶來(lái)的福音“舉雙手贊成”，但同時(shí)也對(duì)醫(yī)療資源、掛號(hào)系統(tǒng)、支付綁定等有更高的期許。

據(jù)了解，很多醫(yī)療APP可以預(yù)約的醫(yī)院資源還十分有限。例如，北京市的用戶通過(guò)支付寶“本地服務(wù)”，能實(shí)現(xiàn)在線掛號(hào)、門診繳費(fèi)、查看個(gè)人報(bào)告等，但有些專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)院并沒(méi)有囊括在內(nèi)。

醫(yī)保支付未能打通也是不少患者頭疼的地方?！叭绻梢允褂肁PP平臺(tái)繳費(fèi)，也能省去排隊(duì)之苦，融合醫(yī)保體系的移動(dòng)支付目前還沒(méi)能實(shí)現(xiàn)，現(xiàn)在使用APP只能自費(fèi)。”廣安門中醫(yī)院一位患者說(shuō)。

2015年7月初，支付寶推出“預(yù)授權(quán)”，即醫(yī)保患者在使用支付寶掛號(hào)后，醫(yī)院會(huì)凍結(jié)該賬號(hào)一定額度的余額，如果就診過(guò)程中凍結(jié)的余額不足，醫(yī)院會(huì)提醒患者進(jìn)行追加凍結(jié)，就診完成后，醫(yī)院對(duì)剩余部分進(jìn)行解凍，不過(guò)有些APP還未實(shí)現(xiàn)醫(yī)保在線支付。

采訪中有些用戶向記者表示：“醫(yī)生資質(zhì)魚(yú)龍混雜，對(duì)線上醫(yī)療有些不放心，有些醫(yī)療APP目前只有咨詢功能，不能實(shí)現(xiàn)診療”。記者對(duì)比幾款醫(yī)療APP，有的較為規(guī)范，如“春雨醫(yī)生”的醫(yī)生注明了其所在醫(yī)院、職稱、主治方向等，并標(biāo)有“春雨認(rèn)證”的字樣；但也有APP的醫(yī)生信息不完整、不規(guī)范。

也有醫(yī)療APP面臨系統(tǒng)不給力的現(xiàn)象?！拔矣玫臅r(shí)候在‘添加就診人’那里輸入了好多次身份證信息，都提示‘格式不對(duì)’，感覺(jué)軟件做得還不夠成熟。而且改預(yù)約也不夠方便?！毙溽t(yī)院一位患者如是說(shuō)。

然而，也有號(hào)販子處心積慮利用掛號(hào)APP進(jìn)行搶號(hào)。西城區(qū)兒童醫(yī)院在去年7月推出掛號(hào)軟件后被號(hào)販子利用?！疤?hào)販子每天來(lái)醫(yī)院找掛不到號(hào)的患者家屬，用手機(jī)拍下家屬的頭像照片并要來(lái)家屬的身份證號(hào)、手機(jī)號(hào)和患兒就診卡后，在晚上12點(diǎn)次日門診號(hào)一出，立即搶號(hào)，一般7元、14元的專家號(hào)賣到500元甚至800元，難掛的科室還會(huì)賣得更貴。警方應(yīng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)存在醫(yī)托、號(hào)販子問(wèn)題的醫(yī)院一并展開(kāi)行動(dòng)，對(duì)擾亂醫(yī)院就診秩序的醫(yī)托、號(hào)販子進(jìn)行全面清理?！蔽鞒菂^(qū)法院一位王姓法官說(shuō)。

對(duì)外經(jīng)貿(mào)大學(xué)法學(xué)院丁丁教授認(rèn)為，醫(yī)療APP提高了就醫(yī)效率，但是醫(yī)療資源畢竟有限。號(hào)販擾亂了就醫(yī)秩序，較低的掛號(hào)價(jià)并未造?；颊?，醫(yī)生的價(jià)值不能從醫(yī)療服務(wù)中得以體現(xiàn)，遏制了醫(yī)生的積極性，也壓制了醫(yī)療供給。應(yīng)將稀缺醫(yī)療資源向基層醫(yī)院傾斜，不斷增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，盡力彌合醫(yī)療資源的供求缺口。同時(shí)，衛(wèi)生監(jiān)管、工商、公安部門須形成合力打擊號(hào)販。