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2016年世界睡眠日——“美好睡眠,放飛夢想”
睡眠是每個(gè)人生命必需的過程,是一種生物節(jié)律,約占人一生中的三分之一時(shí)間。據(jù)世界衛(wèi)生組織對14個(gè)國家15個(gè)基地25916名在基層醫(yī)療就診的病人進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)27%的人有睡眠問題。失眠癥對生活質(zhì)量的負(fù)面影響很大,但相當(dāng)多的病人沒有得到合理的診斷和治療。據(jù)報(bào)道美國的失眠發(fā)生率高達(dá)32%,英國10%-14%,日本20%,法國30%。據(jù)中國睡眠研究會全國調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)顯示:高達(dá)38.2的中國城市居民存在著不同程度的失眠。一項(xiàng)針對中國6城市的普通人群睡眠問題的調(diào)查表明,成年人在過去的12個(gè)月內(nèi)有失眠癥狀的比率高達(dá)57%,其中北京60%;上海62%;廣州68%。女性失眠率是男性的1.4~2倍。
為了引起人們對睡眠重要性和睡眠質(zhì)量的關(guān)注,國際精神衛(wèi)生和神經(jīng)科學(xué)基金會發(fā)起了一項(xiàng)全球睡眠和健康計(jì)劃,將每年的3月21日定為“世界睡眠日”(WorldSleepDay)。中國睡眠研究會自2003年將其正式引入中國。今年世界睡眠日的主題為“美好睡眠,放飛夢想”,希望能借此喚起整個(gè)社會對睡眠和心理健康問題的關(guān)注。
2015年中國睡眠研究報(bào)告顯示,有超過五成的國人認(rèn)為工作壓力對其睡眠造成了較大的影響,成為扼殺睡眠的主要“殺手”之一。因?yàn)楣ぷ鲏毫υ斐傻氖卟±龜?shù)量呈現(xiàn)出逐年增加的趨勢,56.9%的受訪者表示日益增長的生活壓力也讓他們睡不著,其中住房、教育、醫(yī)療、物價(jià)、空氣污染、噪聲污染、甲醛污染等都成為失眠者“吐槽”最多的關(guān)鍵詞。2013年,每100個(gè)中國人中有14人過了24時(shí)還不睡覺,而到了2015年,每100個(gè)中國人中有22人過了24時(shí)還不睡覺,原因依次為上網(wǎng)聊天53.6%,玩游戲44.5%,看影視劇43.3%,工作、加班32.6%,應(yīng)酬、朋友聚會14.9%……
根據(jù)調(diào)查,十大職業(yè)中,睡眠指數(shù)得分從高到低排名依次是公務(wù)員、銷售、金融從業(yè)者、藍(lán)領(lǐng)、教師、廣告/公關(guān)人、企業(yè)高管、醫(yī)務(wù)人員、IT從業(yè)者、媒體人。各職業(yè)的睡眠指數(shù)得分都有所上升,但媒體人連續(xù)兩年睡眠指數(shù)得分墊底。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
充足的睡眠、均衡的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,是國際社會公認(rèn)的三項(xiàng)健康標(biāo)準(zhǔn)。但人們對睡眠的重要性普遍缺乏認(rèn)識。動物試驗(yàn)表明,小白鼠如果超過6天不睡眠,就會出現(xiàn)運(yùn)動失調(diào)的癥狀,直至腦電波電壓降低、消失而死亡。相比起小白鼠,人類對睡眠的依賴性更強(qiáng),一個(gè)人只喝水不進(jìn)食可以存活7天,而不睡眠只能存活4天。
中國人睡眠狀況不容樂觀,約2億人打鼾,近3億人失眠,5000萬人在睡眠中發(fā)生過呼吸暫停。北京大學(xué)人民醫(yī)院睡眠疾患診療中心主任韓芳指出,根據(jù)2005年出版的國際睡眠疾病分類,外在或內(nèi)在因素導(dǎo)致的睡眠疾病達(dá)90余種,其中失眠、睡眠呼吸暫停綜合征等患病率在國人中均很高。
據(jù)中國睡眠研究會提供學(xué)術(shù)支持的《2016中國中產(chǎn)階層睡眠指數(shù)白皮書》披露,睡眠不佳對人們的身心健康造成不同程度的傷害,被調(diào)查人群中有失眠癥狀的比例達(dá)46.58%,疑似失眠癥患者達(dá)15.02%,4.79%的人群需要長期服用安眠藥才能入睡。
失眠對生活質(zhì)量的負(fù)面影響很大,但相當(dāng)多的病人沒有得到合理的診斷和治療。失眠障礙已成為威脅世界各國公眾的一個(gè)突出問題。醫(yī)學(xué)研究表明,偶爾失眠會造成第二天疲倦和動作不協(xié)調(diào),長期失眠則會帶來注意力不能集中、記憶出現(xiàn)障礙和工作力不從心等后果。專家指出,長期失眠是抑郁癥的高危因素,失眠患者的抑郁癥發(fā)病率比非失眠患者高3-4倍。目前我國精神病患者約有1800萬人,這給人民的身心健康和家庭生活造成了巨大影響,睡眠障礙與精神心理疾病密切相關(guān),睡眠問題不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題,而且已經(jīng)成為一個(gè)影響人民健康、工作效率、家庭幸福、社會和諧的社會問題,應(yīng)當(dāng)引起全社會的高度關(guān)注和足夠的重視。健康的睡眠能促進(jìn)人類的成長發(fā)育,與每一個(gè)人的健康水平密切相關(guān),也可以改善人們的精神狀態(tài),提高人們的幸福指數(shù)。
除失眠之外,睡眠質(zhì)量不高也是本次睡眠狀況調(diào)查的又一大問題。八成人表示,出現(xiàn)過睡眠過程中突然驚醒的狀況,其中19.62%的網(wǎng)民經(jīng)常出現(xiàn)此類問題,45.4%的人驚醒后也睡不著。此外,調(diào)查還顯示,七成網(wǎng)民多夢,其中“經(jīng)常做夢”的網(wǎng)民占44.94%,22.15%的網(wǎng)民同一晚會做各種不同的夢。34.81%的人表示,睡眠質(zhì)量不佳導(dǎo)致醒來后頭昏腦脹,越睡越累。
躺下后15至30分鐘內(nèi)入睡是正常,若超過1小時(shí)仍然不能入睡,就是失眠。失眠的情況有很多種,比如患上精神心理類疾病、有煩心事、工作壓力過大、患上相關(guān)器質(zhì)性疾病或是吃了導(dǎo)致興奮的藥物等。失眠會使大腦因得不到充足休息,進(jìn)而導(dǎo)致頭疼、頭暈、記憶力衰退、食欲不振等現(xiàn)象,長期失眠會令年輕女性出現(xiàn)面色灰黃、皺紋增多等早衰現(xiàn)象,有些失眠者的免疫力甚至也會受到損害,引發(fā)高血壓、潰瘍病等嚴(yán)重健康問題。
如果出現(xiàn)在睡覺過程中突然驚醒的狀況,除外界因素外,通常意味著有可能患上了睡眠相關(guān)疾病,比如睡眠呼吸暫停綜合征,最好到醫(yī)院做一個(gè)睡眠監(jiān)測,確定是否是由疾病引起的,從而進(jìn)行及時(shí)治療。2歲~12歲兒童中,27%有睡眠障礙,有睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)的發(fā)病率為5%。成人OSAHS病因多為肥胖,兒童多為扁桃體、腺樣體肥大,一般手術(shù)就能解決。
在一般觀念中,睡眠時(shí)間的長短常常和睡眠質(zhì)量的好壞相關(guān),普遍的一種說法是每天睡夠8小時(shí)才是睡眠標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間。目前國際上認(rèn)為,人的睡眠時(shí)間平均為6.5小時(shí)就夠了,不同的人群其實(shí)都可以在此基礎(chǔ)上根據(jù)自身情況延長或縮短睡眠時(shí)間。比如兒童需要大量的睡眠才能滿足其生長需要,可以延長到12小時(shí)。老年人覺少,一般睡4至7個(gè)小時(shí)是比較適宜的。一個(gè)人睡眠夠不夠不是看時(shí)間,而是要看睡醒后的狀態(tài),如果起床后感覺精力充沛、思路清晰,即使睡眠時(shí)間不到6.5小時(shí),也足以說明你的睡眠是充足的。美國加州大學(xué)圣地亞哥藥學(xué)院和美國癌癥學(xué)會花6年時(shí)間對100萬名研究對象研究發(fā)現(xiàn),每天睡六七個(gè)小時(shí)的人,比睡眠時(shí)間超過8小時(shí)或少于4小時(shí)的人死亡率要低很多。
“垃圾睡眠”顧名思義就是質(zhì)量不高的睡眠。垃圾睡眠”(JUNK SLEEP)是英國睡眠委員會使用的一個(gè)術(shù)語,特指睡眠時(shí)間不足、睡眠質(zhì)量低的問題。主要表現(xiàn)為聽音樂或者玩電玩的時(shí)候睡著;強(qiáng)迫自己按“點(diǎn)”上床睡覺、早上起床;自然醒來后,想著再“賴會兒床”,強(qiáng)迫延長睡眠時(shí)間;晚上不睡,白天補(bǔ)覺,雙休日補(bǔ)覺;夜起、多夢等都屬于“垃圾睡眠”范疇。
有一部分焦慮、抑郁癥患者,多表現(xiàn)為失眠、早醒或夜里醒來后無法繼續(xù)入睡。許多人遇到類似情況,認(rèn)為是睡眠問題,而意識不到潛藏的焦慮、抑郁情緒。通常,如果這種失眠、早醒情況如果持續(xù)一個(gè)月,就應(yīng)該去看醫(yī)生,以免延誤病情。
老年人大多患有心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、頸椎病等,這些疾病本身就會影響睡眠,從而使失眠加重。老年人睡不好還有很多心理因素,如婆媳關(guān)系、擔(dān)憂兒女婚姻、幫忙撫養(yǎng)孫輩的勞累及壓力等,都會導(dǎo)致焦慮、恐懼,進(jìn)而引起睡眠障礙。
很多人對安眠藥既愛又怕,愛的是它有助于擺脫睡不著的痛苦,怕的是它則會產(chǎn)生依賴性,用藥成癮。現(xiàn)在的催眠藥物分類很細(xì),有的藥物能幫助人迅速進(jìn)入睡眠,有的藥物作用則在于延長人的睡眠時(shí)間,還有的藥物兩種功能兼顧。目前服用安眠藥物的一般原則是按需服藥,能入睡就不必用藥。
通常情況下,如果夜間上床后30分鐘仍不能入睡、正常起床前5個(gè)小時(shí)醒來后無法再次入睡,就可以適當(dāng)服用一些催眠藥物。許多人擔(dān)心服用安眠藥會上癮,其實(shí)不必過分焦慮,一般只有連續(xù)3個(gè)月以上、大劑量服用安眠藥才會導(dǎo)致成癮。
很多人之所以睡不著,是因?yàn)橄嘈帕艘恍╁e(cuò)誤的“入睡竅門”,比如睡前飲酒,睡不著就數(shù)數(shù)、數(shù)羊,只能讓人越來越精神,因?yàn)閿?shù)數(shù)會讓人的精力都集中在數(shù)字上。有的人把睡眠這件事看得太緊張了,一旦發(fā)生睡不著的情況,就會想盡各種辦法,讓自己趕快睡著。其實(shí)這完全沒有必要。人們都有這樣的經(jīng)驗(yàn),沒有睡意的時(shí)候看看報(bào)紙或電視,看著看著就睡著了。每個(gè)人都可以養(yǎng)成自己獨(dú)特的入睡習(xí)慣,比如看報(bào)紙的時(shí)候容易犯困,那就養(yǎng)成每天上床看報(bào)紙的習(xí)慣,久而久之,這種習(xí)慣就會成為你入睡的方法。
睡眠不足會使人體免疫力下降,抗病和康復(fù)疾病的能力低下,容易感冒,并加重其他疾病或誘發(fā)原有疾病的發(fā)作,如心血管、腦血管、高血壓等疾病。實(shí)踐證明,手術(shù)后的病人如睡眠不好,傷口愈合的時(shí)間會明顯延長。兒童如患有嚴(yán)重睡眠不足,可影響其身體發(fā)育。因?yàn)樵谒邥r(shí),兒童腦內(nèi)分泌的生長激素最多,這是促進(jìn)孩子骨骼生長的主要物質(zhì)。
保證良好的睡眠,需要注意以下6點(diǎn):
1、 不要在睡前喝可樂、可可茶和吃巧克力。晚餐也不要吃得過飽。不要在睡前做劇烈活動及鍛煉,不要娛樂過度導(dǎo)致興奮。
2、 創(chuàng)造一個(gè)好的睡眠環(huán)境。如光線要暗,沒有噪聲,冷暖適宜,床鋪不要太硬。
3、 睡覺要按時(shí)。在固定時(shí)間上床和起床,節(jié)假日也不要例外。
4、 睡眠體位以側(cè)臥為佳。仰臥入睡時(shí)四肢肌肉得不到放松。睡熟之后手會不自覺的搭壓在胸上,容易引起噩夢;俯臥時(shí)胸腹部受壓,口鼻易被枕頭捂住,還容易“落枕”。側(cè)臥時(shí)四肢放松,活動范圍不大,不易打鼾。右側(cè)臥心臟位置高,利于血液循環(huán),亦利于保護(hù)肝臟,肥胖癥患者最忌仰臥,這種睡姿容易引發(fā)睡眠呼吸暫停。
5、 睡眠方向。頭朝北腳沖南是順應(yīng)磁力線的,利于氣血通暢、減少能量消耗,可以提高睡眠質(zhì)量。
6、 起床速度不要過急,猛起時(shí)會引起頭部缺血。醒來后5分鐘,左右,先在床上做些小的活動,然后再緩緩下床。(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 張國平)
編輯:趙彥
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