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推行簽約家庭醫(yī)生 還需要一攬子的配套制度

2016年03月30日 10:06 | 來(lái)源:經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)
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有媒體報(bào)道,到2020年,上海將把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打造為政府履行基本衛(wèi)生服務(wù)職能的平臺(tái),實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生與居民簽約服務(wù)關(guān)系,實(shí)施全面、連續(xù)、有針對(duì)性的健康管理;構(gòu)建基層首診和分級(jí)醫(yī)療制度,成為滿(mǎn)足居民基本醫(yī)療需求的主要途徑。

家庭簽約醫(yī)生已試點(diǎn)多年,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委不久前還出臺(tái)指導(dǎo)意見(jiàn),力爭(zhēng)在2020年每個(gè)家庭擁有一名合格的家庭醫(yī)生。推進(jìn)簽約家庭醫(yī)生服務(wù),就是要改變醫(yī)療資源分布失衡的局面,滿(mǎn)足居民多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。換句話(huà)說(shuō),只有讓社區(qū)居民感受到家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)惠,把常見(jiàn)病、多發(fā)病消滅在社區(qū),“看病難、看病貴”的難題才能破解,“健康中國(guó)”的目標(biāo)才能實(shí)現(xiàn)。

其實(shí),家庭醫(yī)生在歐美一些國(guó)家已經(jīng)十分普遍,但在我國(guó)卻尚未成熟,不少地方處于試點(diǎn)階段,推行過(guò)程中面臨一些現(xiàn)實(shí)困難。比如,家庭醫(yī)生配置“僧多粥少”、家庭醫(yī)生的能力水平還不能完全滿(mǎn)足家庭患者的需求等,制約著家庭醫(yī)生的進(jìn)一步推廣。一項(xiàng)最新調(diào)查顯示,仍有六成居民對(duì)社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療條件和醫(yī)生水平感到“不放心”。從這個(gè)意義上說(shuō),要想實(shí)現(xiàn)2020年每個(gè)家庭擁有一名合格家庭醫(yī)生的目標(biāo),就要想方設(shè)法提升其醫(yī)療服務(wù)水平。

為此,相關(guān)部門(mén)需要進(jìn)一步做好宣傳,擴(kuò)大家庭醫(yī)生的影響力;家庭醫(yī)生也要不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),嚴(yán)格按照簽約協(xié)議書(shū)的規(guī)定在既定時(shí)間內(nèi)落實(shí)責(zé)任。更重要的一點(diǎn),要避免家庭醫(yī)生“中看不中用”,加強(qiáng)培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)水平,還要讓更多資深醫(yī)院、醫(yī)生提供家庭醫(yī)生服務(wù),使家庭醫(yī)生隊(duì)伍更穩(wěn)定。

推行簽約家庭醫(yī)生,還需要一攬子的配套制度,包括建立嚴(yán)格的家庭醫(yī)生職業(yè)準(zhǔn)入制度、賦予居民對(duì)家庭醫(yī)生的選擇權(quán)和評(píng)價(jià)權(quán)、建立針對(duì)可能發(fā)生的糾紛的公正、專(zhuān)業(yè)的評(píng)判機(jī)制;還要制定監(jiān)督簽約醫(yī)生執(zhí)業(yè)的法規(guī)制度,搭建舉報(bào)渠道,讓簽約家庭安心。

當(dāng)然,推進(jìn)簽約家庭醫(yī)生不能只關(guān)注制度的功能設(shè)計(jì),還要考慮到基層全科醫(yī)生的權(quán)益,建立相應(yīng)激勵(lì)機(jī)制,提高其積極性。令人欣慰的是,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)的指導(dǎo)意見(jiàn)對(duì)此有了明確指向,比如,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)用主要由醫(yī)?;?、簽約居民付費(fèi)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)等渠道解決。這將有助于調(diào)動(dòng)簽約居民和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的積極性,為我國(guó)家庭醫(yī)生服務(wù)體系建設(shè)提供堅(jiān)實(shí)保障。


編輯:薛曉鈺

關(guān)鍵詞:家庭醫(yī)生 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 醫(yī)療

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