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誤吞異物 土方法處理不靠譜
受訪專(zhuān)家/廣州市中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科副主任中醫(yī)師 吳宇金
吃個(gè)鴨肉不小心把鴨骨頭吃進(jìn)肚里、吃飯把牙簽吞到胃里……近日,記者從醫(yī)院了解到,有不少患者誤吞異物自行想辦法處理后,異物更深地插入食管或胃內(nèi),造成大出血、穿孔等嚴(yán)重后果,故專(zhuān)家提醒,不慎吞入異物后,最好及時(shí)就醫(yī)。
吞食異物,原因多樣
鐘先生今年38歲,原來(lái)就有胃病,偶爾疼痛發(fā)作,以前自己買(mǎi)點(diǎn)胃藥服用后癥狀均可緩解,也就沒(méi)多重視。近日,他感覺(jué)胃部不適較之前明顯加重,去醫(yī)院就診時(shí)做了胃鏡檢查。結(jié)果在鐘先生的胃里發(fā)現(xiàn)了一根直插入胃的牙簽,讓鐘先生的胃出現(xiàn)小的穿孔。醫(yī)生馬上用異物鉗順利將牙簽取出。好在處理及時(shí),未出現(xiàn)并發(fā)癥。
臨床上這樣的事例很多:有因夫妻吵架,妻子隨手抓起異物吞食,如戒指、紐扣等;有因朋友發(fā)生口角,以死相逼吞食打火機(jī)、鐵尺;也有因家長(zhǎng)照顧不周,小孩誤吞玩具小配件等。
廣州市中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科副主任中醫(yī)師吳宇金介紹,臨床上常見(jiàn)的吞食異物的病例主要發(fā)生在上消化道,異物可停留在食管的上、中、下各段以及胃內(nèi),有少部分可到達(dá)十二指腸球部。
異物也分為外源性、內(nèi)源性以及在胃內(nèi)形成的異物即胃石癥。臨床上常見(jiàn)的是外源性異物,外源性異物即吞食異物入胃。異物多種多樣,常見(jiàn)的有牙簽、紐扣、義齒、別針、錢(qián)幣、圖釘、鑰匙、動(dòng)物骨刺等。
及時(shí)就醫(yī),處理不難
有些患者吞食異物后,因聽(tīng)取他人介紹的所謂“土方法”,比如采用喝醋、大口吃飯、吞菜,甚至是將符燒成灰兌水喝下等方法,期望異物能帶入胃后隨食物消化,再排出體外。
吳宇金表示,并不是每個(gè)人都是幸運(yùn)的,有些患者處理過(guò)程可能因異物過(guò)大、形狀不規(guī)則,致胃腸穿孔出血。所以,最好的辦法是做胃鏡檢查,除可確定異物的性質(zhì)外,大多能將異物取出。一般情況下,金屬異物可作X線檢查,確定是否有異物存在及其準(zhǔn)確位置。非金屬異物只能用X線鋇餐或胃鏡檢查確診。
臨床上,患者因自行想辦法處理后,異物更深地插入食管或胃內(nèi)的例子時(shí)有發(fā)生,隨后造成大出血、穿孔出血等并發(fā)癥。因此,專(zhuān)家建議一旦不慎吞入異物后,最好及時(shí)就醫(yī)。(記者余燕紅 通訊員高三德)
編輯:趙彥
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