數(shù)據(jù)說明

健康檢查人群主要來自于閩南地區(qū)廈門、漳州和泉州，其中男性占57.67%，女性占42.33%，平均年齡：37.66±11.42歲。

樣本說明

除甲狀腺結(jié)節(jié)外，其余異常檢出率男性均明顯高于女性。女性由于生理特點(diǎn)，甲狀腺、婦科、乳腺異常檢出率高居前三。

本報(bào)訊 昨日，福建省國(guó)宇健康管理研究院、廈門國(guó)宇健康管理中心、廈門湖里國(guó)宇門診部(以下簡(jiǎn)稱國(guó)宇)和廈門大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系(以下簡(jiǎn)稱廈大)聯(lián)合發(fā)布2015年度國(guó)宇健康檢查報(bào)告，報(bào)告依據(jù)國(guó)宇2015年全部健康檢查客戶的數(shù)據(jù)整理分析，梳理出健康危險(xiǎn)因素前十排名。

與2012-2014年對(duì)比，此次健康指標(biāo)異常檢出率排在前十位的仍為超重/肥胖、甲狀腺結(jié)節(jié)、血脂異常、脂肪肝、尿酸增高、肝酶增高、血壓升高、膽囊息肉、空腹血糖增高、泌尿系結(jié)石。除甲狀腺結(jié)節(jié)外，其余異常檢出率男性均明顯高于女性。女性由于生理特點(diǎn)，甲狀腺、婦科、乳腺異常檢出率高居前三。

為促進(jìn)全民健康，國(guó)宇與廈大公共衛(wèi)生學(xué)院專家對(duì)上述“異常預(yù)警”提出相應(yīng)的健康管理建議與就醫(yī)指導(dǎo)意見，旨在幫助廣大市民預(yù)防疾病，提高健康水平。

本版文/本報(bào)記者 陳心暉

本版圖/廈門國(guó)宇健康管理中心提供

代謝癥候群 預(yù)防控制慢性病核心環(huán)節(jié)

代謝癥候群是一組代謝危險(xiǎn)因子聚集現(xiàn)象，健康體檢檢出率常年居高不下，如超重∕肥胖、血脂異常、脂肪肝、血尿酸增高、血壓升高、血糖增高等，它們多發(fā)生于不合理膳食、缺乏運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、睡眠不足、長(zhǎng)期吸煙、酗酒及生活、工作壓力大的人群，代謝癥候群是導(dǎo)致當(dāng)今肆虐流行的心腦血管等慢性病發(fā)生和發(fā)展的高危因素，是預(yù)防和控制慢性病核心環(huán)節(jié)，是健康管理的重要對(duì)象。

超重∕肥胖 (檢出率為39.91%)

男性40～49歲和女性60歲及以上者為最高。超重/肥胖病因復(fù)雜且受多種因素影響，與不良飲食習(xí)慣和缺乏體力活動(dòng)尤為密切。它們是“百病之源”，可導(dǎo)致血脂異常、高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、膽囊炎等。

●健康管理建議：

建議盡快落實(shí)減重計(jì)劃， 堅(jiān)持平衡膳食，管住嘴：⑴改變不良的飲食習(xí)慣，如過量進(jìn)餐、夜間進(jìn)餐(吃夜宵)和吃零食等；⑵改善飲食結(jié)構(gòu)，葷素搭配合理，適當(dāng)增加粗糧比例；⑶限制飲食總熱量，減少甜食、脂肪和膽固醇攝入量，適當(dāng)增加膳食纖維及新鮮蔬菜和水果比例；⑷尤其青少年應(yīng)盡量減少西式快餐習(xí)慣。

邁開腿遠(yuǎn)好于單純控制飲食的效果，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉能促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗，是最好的減重方法。每天運(yùn)動(dòng)30～60分鐘，每周5次，做到持之以恒，適量運(yùn)動(dòng)。

血脂異常 (檢出率為30.12%)

血脂異常是引起動(dòng)脈粥樣硬化的“元兇”，是慢性心腦血管病高危因素。

●健康管理建議：對(duì)血脂異常者，主要通過控制飲食、改變飲食結(jié)構(gòu)。⑴限制總熱能的攝入，尤其對(duì)高甘油三酯血癥者，應(yīng)少吃甜食，限制主食總量，適當(dāng)增加雜糧、膳食纖維食品、新鮮蔬菜和瓜果；⑵限制膽固醇、飽和脂肪酸含量高的食物攝入，這類食物有：各種肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、貝殼類、全脂奶，奶制品等；⑶適當(dāng)多吃降脂食物，如薯類、海帶、紫菜、蔥蒜等。

●調(diào)脂指導(dǎo)意見：每6個(gè)月測(cè)定血脂全項(xiàng)1次，評(píng)估血脂指標(biāo)。如必須使用調(diào)脂藥時(shí)，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

脂肪肝(檢出率為22.32%)

長(zhǎng)期飲酒或酗酒和肥胖是發(fā)生脂肪肝兩大重要原因。脂肪肝是糖尿病、血脂異常、高血壓危險(xiǎn)因素；脂肪肝可引發(fā)肝炎和肝硬變。

●健康管理建議： 堅(jiān)持改善生活方式，加強(qiáng)自我監(jiān)管是控制脂肪肝的基礎(chǔ)，應(yīng)貫穿于防治的全過程。⑴飲食上提倡“三高三低”，即高蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維素；低脂、低糖、低鹽等，多吃新鮮蔬菜和水果，嚴(yán)格戒酒，不戒酒脂肪肝預(yù)后不容樂觀；⑵持之以恒的運(yùn)動(dòng)鍛煉：肥胖主要靠運(yùn)動(dòng)減重，提倡天天有氧運(yùn)動(dòng)，貴在堅(jiān)持；⑶加強(qiáng)自我監(jiān)管：脂肪肝患者應(yīng)對(duì)自己的飲食、運(yùn)動(dòng)、體重等做出管理計(jì)劃，推薦每半年至一年行腹部B超、肝功能、血壓、血脂、血糖檢查，以及時(shí)了解上述各項(xiàng)指標(biāo)情況。

●就醫(yī)指導(dǎo)意見：脂肪肝患者如出現(xiàn)肝臟酶學(xué)指標(biāo)較明顯增高，合并血脂明顯異常、血糖增高者，建議及時(shí)到醫(yī)院內(nèi)科進(jìn)一步診治。

尿酸增高(檢出率為21.58%)

大部分高尿酸血癥持續(xù)終生不發(fā)生癥狀，稱為無癥狀高尿酸血癥。也有部分高尿酸血癥可結(jié)伴多種疾病，如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、超重/肥胖、高血壓、高血糖等。

●健康管理建議：無癥狀高尿酸血癥是一個(gè)“不健康”信號(hào)，應(yīng)引起足夠重視，生活上要遵循“四多”、“四少”的原則?！八亩唷保孩哦囡嬎?，心腎功能正常者，每天飲水量達(dá)1500～2000ml，以增加尿量多排尿酸；⑵多吃含高鉀低鈉食物，如米面、奶蛋、新鮮蔬果等，有助于降低血尿酸；⑶多吃蘇打類食品，如蘇打餅干、含堿水面等，起到中和高尿酸作用；⑷堅(jiān)持多運(yùn)動(dòng)，以控制體重?！八纳佟保孩派俪院哙堰实氖澄?，如動(dòng)物內(nèi)臟、各種肉類、海鮮、發(fā)酵類食物等；⑵少飲酒尤其是啤酒；⑶少吃火鍋，不喝濃湯、肉湯、禽類湯；⑷少吃高熱量食品和脂肪，以免引起肥胖。

●就醫(yī)指導(dǎo)意見：如發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或合并高血壓、血脂異常、糖尿病等，建議及時(shí)到醫(yī)院內(nèi)科或內(nèi)分泌科進(jìn)一步診治。

血壓升高(檢出率為12.89%)

高血壓是最常見的慢性病，我國(guó)是高血壓大國(guó)，占全球高血壓總?cè)藬?shù)的1/5。高血壓是導(dǎo)致腦卒中、冠心病、心肌梗死、腎功能不全發(fā)病和死亡最主要高危因素。

●健康管理建議：高血壓是一種生活方式病，健康生活方式是治療高血壓的“基石”，一旦確診為高血壓，都應(yīng)堅(jiān)持健康生活方式，主要包括：⑴限制食鹽攝入，推薦每日食鹽＜6克；⑵控制體質(zhì)量，避免超重或肥胖；⑶戒煙限酒；⑷持之以恒的運(yùn)動(dòng)鍛煉；⑸減輕精神壓力，保持心理平衡；⑹養(yǎng)成生活規(guī)律，避免熬夜，保障充足睡眠。

●就醫(yī)指導(dǎo)意見：凡經(jīng)堅(jiān)持健康生活方式3個(gè)月后血壓仍未達(dá)標(biāo)者，2級(jí)以上高血壓、高血壓合并腦心腎并發(fā)癥者，建議及時(shí)到醫(yī)院心內(nèi)科診治，定期監(jiān)測(cè)血壓。

●溫馨提示：一次測(cè)量血壓升高不能診斷為高血壓，需非同日測(cè)量3次血壓升高，并在未使用降壓藥物情況下，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，方可確診。

空腹血糖增高(檢出率為5.62%)

糖尿病是繼心腦血管病，腫瘤之后又一嚴(yán)重危害居民健康的慢性病，糖尿病容易患腦卒中、冠心病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等。

●健康管理建議：糖尿病健康管理包括：⑴糖尿病發(fā)病前期發(fā)病率高達(dá)50.1%，是管理的重點(diǎn)；⑵糖尿病治療核心是控制血糖水平，最有效治療處方是實(shí)行“五匹馬一套車”，即糖尿病飲食治療、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)及接受糖尿病知識(shí)教育等；⑶多重心血管因素干預(yù)如血脂、血壓、體重等管理。

●就醫(yī)指導(dǎo)意見：糖尿病經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)療法，血糖仍不能滿意控制者，糖尿病合并急、慢性并發(fā)癥時(shí)，建議及時(shí)前往醫(yī)院內(nèi)分泌科診治，定期隨訪。

●溫馨提示：糖尿病早期篩查，尤其在無癥狀人群中進(jìn)行，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病發(fā)病前期和糖尿病，給予及時(shí)干預(yù)或治療，對(duì)于阻止或延緩其并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展有著重要的意義。

●篩查方案：體格檢查、測(cè)量血壓、檢測(cè)空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血尿酸、血脂全項(xiàng)、心電圖、腹部B超、心臟彩超等。其中血糖指標(biāo)是診斷糖尿病金標(biāo)準(zhǔn)，尿糖陽(yáng)性是診斷糖尿病重要線索，尿糖陰性不能排除糖尿病。