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2016年醫(yī)改四大看點(diǎn):“硬骨頭”這么啃!
新華社北京4月26日電題:“硬骨頭”這么啃!--2016年醫(yī)改四大看點(diǎn)
新華社記者胡浩、王思北
國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》。進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)期的醫(yī)改,今年將出臺(tái)哪些“真刀實(shí)槍”的措施,解決哪些看病就醫(yī)難題?國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)負(fù)責(zé)人及專家解說(shuō)四大看點(diǎn)。
看?。阂运幯a(bǔ)醫(yī)怎么破?哪些醫(yī)院不再靠賣藥賺錢?
公立醫(yī)院檢查多、藥費(fèi)貴,是百姓看病最頭疼的問(wèn)題,也是公立醫(yī)院改革著力解決的難點(diǎn)。目前,我國(guó)開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)為100個(gè)。以北京為例,北京友誼醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院等5家公立醫(yī)院試點(diǎn)醫(yī)藥分開(kāi)改革,取消藥品加成,同時(shí)設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi),由醫(yī)保實(shí)時(shí)補(bǔ)償。截至2015年10月,門診患者的次均醫(yī)療費(fèi)減少54元,次均藥費(fèi)減少83元,住院患者例均醫(yī)療費(fèi)減少1706元。
今年,公立醫(yī)院改革還將進(jìn)一步推開(kāi),新增100個(gè)城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。新增試點(diǎn)城市所有公立醫(yī)院取消藥品加成(中藥飲片除外)。此外,還將推動(dòng)10所國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委委屬委管醫(yī)院納入屬地公立醫(yī)院綜合改革,研究推動(dòng)軍隊(duì)醫(yī)院、國(guó)有企業(yè)所辦醫(yī)院參與改革。
中國(guó)人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰教授認(rèn)為,我國(guó)公立醫(yī)院改革經(jīng)過(guò)近幾年的探索,形成了一整套比較完善成熟的改革路徑和政策措施。2016年任務(wù)非常明確,公立醫(yī)院改革既有數(shù)量上的擴(kuò)大,也有種類上的增多。今年開(kāi)始,包括協(xié)和醫(yī)院在內(nèi)的國(guó)家衛(wèi)計(jì)委委屬委管醫(yī)院、301醫(yī)院等部隊(duì)醫(yī)院和企業(yè)醫(yī)院都要參與進(jìn)來(lái),這說(shuō)明各式各類的公立醫(yī)院改革都將推進(jìn)。
買藥:藥價(jià)能不能降?患者能否自由選擇去哪兒買藥?
出廠價(jià)20多元一盒的藥品,醫(yī)院售價(jià)達(dá)180多元。類似藥品價(jià)格虛高的現(xiàn)象普遍存在。有業(yè)內(nèi)人士指出,90%以上的藥品都有降價(jià)空間。價(jià)格在藥品流通環(huán)節(jié)中層層提高,導(dǎo)致患者花費(fèi)幾倍甚至幾十倍的價(jià)格才能從醫(yī)院拿到藥。
針對(duì)這些現(xiàn)象,2016年醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)提出,建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制,推行從生產(chǎn)到流通和從流通到醫(yī)療機(jī)構(gòu)各開(kāi)一次發(fā)票的“兩票制”,壓縮中間環(huán)節(jié),降低虛高價(jià)格?;颊呖勺灾鬟x擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購(gòu)藥。
“‘兩票制’是改革藥品器械流通領(lǐng)域‘價(jià)格虛高’積弊的有效手段,減少了藥品在流通環(huán)節(jié)層層倒票加價(jià)。”國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員應(yīng)亞珍認(rèn)為,藥品價(jià)格的可追溯機(jī)制,其實(shí)就是要規(guī)范生產(chǎn)、流通、供應(yīng)各個(gè)環(huán)節(jié)的經(jīng)濟(jì)行為,實(shí)現(xiàn)相關(guān)信息的公開(kāi)透明,最終為擠出價(jià)格“水分”提供監(jiān)管條件。
編輯:鞏盼東
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