法國：不能與盈利掛鉤

“醫(yī)療不應(yīng)當(dāng)按照商業(yè)規(guī)則行事。因此，禁止所有直接與間接廣告，特別是不允許在商業(yè)空間有任何醫(yī)療廣告類宣示。”這是法國公共衛(wèi)生第19條的規(guī)定。與很多國家不同，法國在醫(yī)療問題上的原則是，醫(yī)療是一種社會服務(wù)，不應(yīng)該與盈利掛鉤。

醫(yī)生公會全國委員會是法國醫(yī)療界的最高機構(gòu)，它對上述條款有進(jìn)一步解讀：醫(yī)療不是出售處方、醫(yī)療行為或醫(yī)療證明，而是一種社會服務(wù)。醫(yī)生與病人之間的關(guān)系不是商業(yè)合同關(guān)系，而是醫(yī)生必須給予病人符合其狀況的最佳治療服務(wù)。經(jīng)濟效益不是醫(yī)療的目的。

記者了解到，法國禁止醫(yī)生暗地收取報酬，禁止醫(yī)生聯(lián)手介紹客人，禁止醫(yī)療人員收任何形式的回扣與傭金(在法國商務(wù)領(lǐng)域，回扣與傭金都是合法的)。醫(yī)療人員為經(jīng)濟目的而推銷某種藥物或醫(yī)療方法也屬違法，相關(guān)醫(yī)療人員可被罰款7.5萬歐元與判刑2年。

“在法國，商業(yè)原則只是在商業(yè)領(lǐng)域與市場運行方面有效，在醫(yī)療衛(wèi)生、教育等關(guān)系國計民生的重要領(lǐng)域里，商業(yè)原則必須受到限制，否則就會帶來嚴(yán)重的社會后果?！卑屠韫残l(wèi)生局的一名官員對《環(huán)球時報》記者說，醫(yī)生、醫(yī)院、診所不能宣稱自己比別人好。這樣的評估工作應(yīng)當(dāng)由公立、中立的專業(yè)機構(gòu)來進(jìn)行，即由最高衛(wèi)生當(dāng)局(HAS)進(jìn)行。

HAS是獨立公職部門，該機構(gòu)最主要的一項任務(wù)就是收集、統(tǒng)計與醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)的一系列指標(biāo)與信息。法國各醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)生診所必須按照HAS的規(guī)定定期提供信息，這些數(shù)據(jù)隨后成為對各醫(yī)療機構(gòu)打分的基礎(chǔ)。一些媒體根據(jù)這些數(shù)據(jù)來制定醫(yī)院排名榜，幫助病人進(jìn)行選擇。最有名的是《焦點》周刊、《新觀察家》周刊與《費加羅報》，它們每年都推出一個醫(yī)院排名榜。

許多法國消費者贊成醫(yī)療機構(gòu)遠(yuǎn)離商業(yè)操作的做法。他們表示，這是保證醫(yī)療質(zhì)量、不坑害病人的根本。有法國醫(yī)療領(lǐng)域的協(xié)會稱，相比美國醫(yī)療投資數(shù)額世界第一卻有大批人無法就醫(yī)，英國醫(yī)療設(shè)施供不應(yīng)求等，法國的做法更民主，更有效率。如果真有大量醫(yī)療廣告，消費者與病人這才真不知道該怎么去選擇呢。

【環(huán)球時報駐日本、德國、美國、法國特約記者 蔣豐 青木 孫衛(wèi)赤 姚蒙】