理順機制:堅持公益性是醫(yī)改首選

在重慶、寧夏調研期間,全國政協(xié)專題調研組了解到,各地政府按照政策要求成立了公立醫(yī)院管理委員會,承擔政府的辦醫(yī)職能,但事實上,一些“醫(yī)管會”職責并未完全落實到位,政府辦醫(yī)職能尚未有效發(fā)揮。

“有的醫(yī)管會的決策機制不清晰,有的醫(yī)管會與政府相關部門權責關系不明確,辦醫(yī)職權沒有落實,更重要一點是,醫(yī)管會和醫(yī)院院長的權責關系劃分不盡合理,放權問題尚未真正解決,公立醫(yī)院獨立法人地位難以實現(xiàn)?！比珖f(xié)委員、調研組成員胡曉義表示。

此外,調研組還發(fā)現(xiàn),各地醫(yī)保主管部門也存在“多龍治水”現(xiàn)象。有的在推進醫(yī)保支付改革過程中是單個部門管理,有的是多個部門,部門之間協(xié)調乏力,步調不一。這在很大程度上阻礙了三保合一、三醫(yī)聯(lián)動的實現(xiàn)。

“醫(yī)改改革的價值取向是什么?是促進公平、正義,以提高人民福祉委改革的出發(fā)點和落腳點。”國務院醫(yī)改領導小組專家咨詢委員會委員、北京大學國家發(fā)展研究院教授李玲在全國政協(xié)舉辦的座談會上直言不諱地道出自己見解。

李玲認為,深化醫(yī)改還需要建立對醫(yī)務人員的激勵機制,這個要順應醫(yī)療衛(wèi)生的特殊性。建立科學的醫(yī)療績效的評價機制,要適應行業(yè)特點的人才培養(yǎng)、人事薪酬制度。

“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革應堅持公益性方向,依靠現(xiàn)有醫(yī)務人員尤其是基層醫(yī)療隊伍,調動他們的積極性,加強醫(yī)療信息化建設,讓信息技術和大數(shù)據(jù)為醫(yī)改服務。”3月23日,在重慶調研期間,韓啟德指出,各級政府要加強對醫(yī)改的領導,增強責任意識,切實改革醫(yī)療體制機制,發(fā)揮中國特色社會主義制度的優(yōu)越性,深入推進醫(yī)改工作。

“醫(yī)院在建設和發(fā)展過程中,眼里不能只有錢,還應重視人文價值和文化建設?！比珖f(xié)委員、調研組成員何偉說,不論民營醫(yī)院還是公立醫(yī)院,都應堅持公益性第一,經營性其次?！爱吘怪尾【热耸轻t(yī)院的首要職責?！?/p>