近年來，河北省邱縣衛(wèi)生部門多措并舉、勠力同心，建立并實(shí)施六個工作體系，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目惠及全縣群眾，確保了城鄉(xiāng)居民享受優(yōu)質(zhì)高效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

一、 建立組織領(lǐng)導(dǎo)體系，強(qiáng)化項(xiàng)目保障。組織實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是提高公共衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生認(rèn)真逐步均等化的核心任務(wù)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，是惠及千家萬戶的重大民生工程。邱縣縣委、縣政府高度重視，將項(xiàng)目實(shí)施情況納入對縣衛(wèi)生計生局的年度考核指標(biāo)體系，實(shí)行目標(biāo)管理。縣政府成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，政府副縣長任領(lǐng)導(dǎo)小組組長，衛(wèi)計局、財政局、審計局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦）主要負(fù)責(zé)人為成員。衛(wèi)計局局長兼項(xiàng)目管理辦公室主任，在衛(wèi)計局內(nèi)部協(xié)調(diào)人員成立了專門科室，專司項(xiàng)目實(shí)施的組織和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，進(jìn)一步健全完善統(tǒng)籌管理、業(yè)務(wù)分工職責(zé)明確、密切協(xié)作的工作運(yùn)行機(jī)制，著力提高項(xiàng)目實(shí)施的組織化程度，增強(qiáng)項(xiàng)目工作的執(zhí)行力，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。 

二、 建立目標(biāo)責(zé)任體系，增強(qiáng)項(xiàng)目合力。每年都制定《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，明確年度目標(biāo)任務(wù)，細(xì)化工作措施，將項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)與基層實(shí)際相結(jié)合，積極探索建立規(guī)范有序的工作運(yùn)行機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目管理、督導(dǎo)、培訓(xùn)、考核模式，努力完善項(xiàng)目服務(wù)提供方式、技術(shù)手段等，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效落實(shí)。明確各部門職責(zé)分工，各級衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和管理。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)等承擔(dān)各自職責(zé)范圍內(nèi)規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、督導(dǎo)、信息工作，積極參與相關(guān)政策、方案、標(biāo)準(zhǔn)的制定、評價、考核。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的主體，負(fù)責(zé)免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

三、 建立監(jiān)督管理體系，確保資金安全。按照“分期撥付、年末結(jié)算”，及時、足額、按進(jìn)度將項(xiàng)目補(bǔ)助資金撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為項(xiàng)目工作順利開展提供資金保障。將資金撥付與項(xiàng)目績效考核結(jié)果掛鉤，使經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助與項(xiàng)目任務(wù)相匹配，做到“費(fèi)隨事走”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建立了村衛(wèi)生室項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)專帳核算制度，縣衛(wèi)計局、財政局定期檢查，確保?？顚Ｓ?，防止擠占、挪用村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。進(jìn)一步完善項(xiàng)目資金管理辦法，逐級簽訂資金使用管理承諾書，加強(qiáng)對項(xiàng)目單位相關(guān)人員的財務(wù)知識、技能的培訓(xùn)，嚴(yán)格按照上級政策規(guī)定規(guī)范項(xiàng)目補(bǔ)助資金核算，確保項(xiàng)目補(bǔ)助資金的使用合規(guī)性，提高使用效率。

四、 建立專職隊(duì)伍體系，提高服務(wù)能力。自去年以來，邱縣建立了一支由縣衛(wèi)生行政部門、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員共同組成的項(xiàng)目管理、專業(yè)指導(dǎo)、項(xiàng)目服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，以保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施的連續(xù)性、穩(wěn)定性和專業(yè)性。縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照項(xiàng)目任務(wù)分工，每一項(xiàng)目原則上至少配備2名專兼職工作人員且相對穩(wěn)定，其連續(xù)從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作時間不得低于2年，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，充分整合資源，發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢，將專業(yè)培訓(xùn)與項(xiàng)目培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，將各種工作例會、情況通報、業(yè)務(wù)研討等有機(jī)結(jié)合，廣泛、深入、持久的開展分級分類分批培訓(xùn)，及時更新知識，使各級參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的人員及時、準(zhǔn)確熟悉和掌握國家政策、工作要求、技術(shù)規(guī)范，有效提高了各類人員開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的能力。

五、 建立動態(tài)考核體系，實(shí)行績效管理。縣衛(wèi)計局、財政局每年組織有關(guān)人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進(jìn)行半年、年終考核，滿分100分。評價分為優(yōu)秀、合格和不合格三個檔次，得分在90分以上為優(yōu)秀，全額撥付補(bǔ)助資金，并按比例獎勵；得分在90分至70分為合格，全額撥付補(bǔ)助資金；得分在70分以下者為不合格，對不合格的單位、下達(dá)書面整改通知書，30個工作日后進(jìn)行復(fù)核。對復(fù)核達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)的，再進(jìn)行撥付全額經(jīng)費(fèi)，對于復(fù)核仍不合格按復(fù)核分?jǐn)?shù)扣撥補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，扣除的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)及10%的獎勵經(jīng)費(fèi)全部用于先進(jìn)單位和先進(jìn)個人的獎勵。

六、 建立發(fā)動宣傳體系，夯實(shí)群眾基礎(chǔ)。邱縣高度重視項(xiàng)目的社會動員和宣傳，衛(wèi)生計生主管部門、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，主動加強(qiáng)與各級機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校等溝通聯(lián)系，將項(xiàng)目的社會動員、宣傳與健康教育相結(jié)合、與日常健康管理服務(wù)相結(jié)合，充分發(fā)揮廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒介的作用，并采取張貼宣傳畫、發(fā)放宣傳手冊、建立宣傳欄等多種形式，加大對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目政策、服務(wù)內(nèi)容及其意義以及目前工作開展情況和所取得的成效等方面的宣傳力度。平均每年進(jìn)村、入戶宣傳200余場次，舉辦公共衛(wèi)生農(nóng)村大集50多場，發(fā)放宣傳冊20000余分，使城鄉(xiāng)居民了解項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容和免費(fèi)政策，擴(kuò)大項(xiàng)目工作的影響，構(gòu)建了全社會共同關(guān)心、支持基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施的良好氛圍。

2015年全縣共建立居民健康檔案225122份,建檔率94.6%;全縣共錄入居民健康信息系統(tǒng)193239份,電子建檔率81.2%。實(shí)施國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃,兒童建證率 100%,各免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率均超過95%。 0-6 歲兒童28605 人,健康管理率90.76%;開展新生兒訪視1259人,訪視率93%，管理孕產(chǎn)婦1998 人,早孕建冊率88.53%,產(chǎn)后訪視1071人,訪視率79%；服務(wù)老年人22540 人,健康管理率89%,年度體檢15778人,體檢率70%；乙類傳染病發(fā)病616例、丙類傳染病177例,2015 年全縣共報告法定傳染病793例,及時報告793例,報告及時率100%,突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置率達(dá)100%。 （賈建強(qiáng)）