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孕婦斷趾接診需麻醉手術(shù) 肚里孩子很可能受影響
這是一個(gè)驚險(xiǎn)的故事,幸好!后來(lái)斷趾被接活,孩子也保住了,結(jié)果挺美好。
6月23日,已有5個(gè)多月身孕的孕婦小費(fèi)(應(yīng)本人要求化名),從寧波大學(xué)附屬醫(yī)院手外科出院時(shí),一身輕松。半個(gè)多月前,她和她肚子里的孩子經(jīng)歷的這場(chǎng)遭遇,讓她感慨萬(wàn)千。小費(fèi)說(shuō),這個(gè)世界上還是好人多。
一場(chǎng)車禍,懷孕5個(gè)月的小費(fèi)
左腳拇趾斷了
事情發(fā)生在6月5日下午6點(diǎn)左右,家住鎮(zhèn)海的小費(fèi)回家,路上她的車和一輛小轎車發(fā)生碰撞。幸好,沒(méi)有傷到肚子,可當(dāng)時(shí)她懷著5個(gè)月身孕。
糟糕的是,事故中她的左腳拇趾給撞斷了,整個(gè)拇趾斷成兩截,血流不止。
如果是常人,腳趾頭斷了,送到骨科,接上就是了,也不是什么特別為難的手術(shù)。關(guān)鍵是小費(fèi)已經(jīng)懷孕5個(gè)多月,手術(shù)中需要麻醉,且需要躺成手術(shù)需要的姿勢(shì)。手術(shù)中稍有不慎,就可能引發(fā)大出血,導(dǎo)致流產(chǎn)。
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太高
孕婦接連被幾家醫(yī)院拒收
120急救車趕到現(xiàn)場(chǎng),小費(fèi)的家人也趕來(lái)了。
應(yīng)家屬的要求,將小費(fèi)送到寧波一家骨科專長(zhǎng)的醫(yī)院。在救護(hù)車上,醫(yī)生說(shuō),像她這樣的孕婦,即便送到醫(yī)院,一般是不會(huì)接收的。隨后,這名醫(yī)生還電話咨詢了這家醫(yī)院的骨科急診醫(yī)生,對(duì)方告訴他們,要么不送來(lái),送來(lái)就直接截趾。意思就是,要想保住腹中的胎兒,左腳大拇趾就保不住了。
小費(fèi)才21歲,年紀(jì)輕輕,她和她的家人都不想這樣。
轉(zhuǎn)院,轉(zhuǎn)到愿意接受他們的醫(yī)院去。隨后,120急救車又帶著他們跑了市區(qū)的幾家三甲醫(yī)院。由于小費(fèi)情況特殊,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大,這幾家醫(yī)院也不敢收下她。
抱著最后的希望,他們來(lái)到寧波大學(xué)附屬醫(yī)院手外科。手外科負(fù)責(zé)人陳薇薇醫(yī)生,曾被評(píng)為“寧波好人”。小費(fèi)的家人,直接找到陳薇薇醫(yī)生。小費(fèi)哭著說(shuō),“我還年輕,不想因?yàn)樯僖粋€(gè)腳趾,成為殘疾人”。
看著一家人期待的眼神,陳薇薇和她的團(tuán)隊(duì)成員頂著壓力,接收了懷孕的小費(fèi)。
寧大附屬醫(yī)院縫合斷趾
還保住了孕婦腹中的胎兒
陳薇薇知道,這樣的手術(shù)國(guó)內(nèi)幾乎沒(méi)有先例。
普通患者,足趾離斷再植成活率本來(lái)就不高,大概只有40%-50%,很多醫(yī)院遇到足趾離斷常常放棄再植。很多時(shí)候,即便是手術(shù)成功,但手術(shù)后還要進(jìn)行抗感染抗凝解痙“三抗”治療,防止吻合血管痙攣或栓塞導(dǎo)致再植趾體壞死。這個(gè)過(guò)程,還得根據(jù)每個(gè)病人的個(gè)體情況而定。
可是,這次的患者是一名孕婦,無(wú)法進(jìn)行常規(guī)三抗“治療,再植術(shù)后很容易發(fā)生血管危象,導(dǎo)致再植趾體壞死。并且孕婦手術(shù)耐受性差,術(shù)中極有可能出現(xiàn)流產(chǎn)可能,要求手術(shù)醫(yī)生擁有超高的顯微操作技能,能夠快速精準(zhǔn)地完成血管吻合修復(fù)手術(shù)。
反復(fù)告知患者及家屬風(fēng)險(xiǎn)后,他們堅(jiān)持要保住斷趾。臨危受命,手外科王猛、王建紅、左榮躍醫(yī)生連夜給小費(fèi)進(jìn)行再植手術(shù),麻醉師高濤醫(yī)生全程保駕護(hù)航。
手術(shù)持續(xù)了4個(gè)多小時(shí),直到凌晨3點(diǎn)終于再植成功,松開(kāi)止血帶后再植趾體紅潤(rùn),患者小費(fèi)腹部無(wú)明顯不適,胎兒穩(wěn)定,平安返回病房。術(shù)后7天,患者腹部胎兒穩(wěn)定,一直未出現(xiàn)不適癥狀。記者 王健
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:孕婦斷趾接診 麻醉手術(shù)