7月29日上午8時，江蘇省鎮(zhèn)江市康復醫(yī)療集團第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師徐志剛帶領(lǐng)主治醫(yī)師吳靜和主管護師方英、劉媛，來到該市潤州區(qū)寶塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，與全科醫(yī)生沈秋芳副主任醫(yī)師等醫(yī)護人員匯合，開始看門診。這是鎮(zhèn)江市衛(wèi)生計生委推行的全科—?？坡?lián)合門診模式。目前，該市32家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、36家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，已有25家開設(shè)聯(lián)合門診34個，累計接診12452人次。

鎮(zhèn)江市衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生處處長徐慶介紹，全科—?？坡?lián)合門診以高血壓、糖尿病和重性精神疾病為突破口，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院實行全科—專科聯(lián)合門診規(guī)范診療。鎮(zhèn)江市規(guī)定，聯(lián)合門診中，上級醫(yī)院派來的專科醫(yī)生必須是高年資中級或副高以上職稱，并對全科醫(yī)生進行臨床示范和現(xiàn)場帶教。專科護士必須取得市級及以上?？谱o士資格證書，與社區(qū)護士共同提供?？谱o理服務(wù)。?？茍F隊要指導社區(qū)開展個體化健康教育，主動介入慢性病自我健康管理小組，強化慢性病患者健康管理。

寶塔路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任滿明告訴記者，該中心的糖尿病聯(lián)合門診管理著約2000名糖尿病患者，其中近300人已建有規(guī)范化管理檔案。由于有專家到中心坐診，療效更好，患者對中心的依從性也在提高。

鎮(zhèn)江市明確，可以根據(jù)聯(lián)合門診實際需要，經(jīng)審核后適度放開藥品目錄，與上級醫(yī)院形成有效銜接；增加聯(lián)合門診醫(yī)保預算指標，強化醫(yī)保政策激勵。醫(yī)療集團下派醫(yī)務(wù)人員到所屬社區(qū)全日制坐診可納入財政補助范圍，上級醫(yī)院要將下派的團隊工作納入內(nèi)部績效考核，并給予政策傾斜。（記者程守勤 通訊員錢 茜 吳 眉）