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一半糖尿病體檢查不出來需警惕
經(jīng)常聽到患者質(zhì)疑“大夫,我去年體檢時(shí)血糖還正常呢,怎么今年血糖就高了,我一點(diǎn)癥狀也沒有啊?”
河南省人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任袁慧娟表示:“在臨床中,有相當(dāng)一部分患者每年體檢卻不能及時(shí)檢查出糖尿病。因?yàn)槌R?guī)體檢一般只檢測晨起的空腹血糖,有近一半的糖尿病患者認(rèn)為,空腹血糖正常就沒有問題了,所以就存在了漏診現(xiàn)象?!?/p>
也正因存在漏診,所以有些病人會(huì)出現(xiàn)一些奇怪的癥狀,如視力突然不穩(wěn)定、尿液泡沫多、手腳麻木有針刺感或蟻?zhàn)吒械劝Y狀,當(dāng)檢查出糖尿病時(shí),基本 已是中晚期了。甚至有人還未查出糖尿病就先出現(xiàn)了酮癥酸中毒等危急并發(fā)癥。高危人群應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行一次糖尿病篩查,如果高危人群空腹血糖在5.6mmol/L以下,只要每年正常體檢查血糖即可,一旦血糖超過了5.6mmol/L就要做糖耐量實(shí)驗(yàn),同時(shí)注意改善生 活方式,遠(yuǎn)離糖尿病。
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副院長翁建平教授表示,如果單純使用空腹血糖對(duì)人群進(jìn)行篩查,將使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期患者漏診。因此,餐后2小時(shí)血糖的檢測對(duì)于糖尿病及糖尿病前期的診斷具有重大意義。
為降低糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),高危人群包括老年人、肥胖、超重、有家族病史、合并心腦血管疾病、妊娠糖尿病史、運(yùn)動(dòng)少等人群均應(yīng)特別關(guān)注餐后血糖。翁建平提醒,此類人群在常規(guī)體檢檢測空腹血糖之余,應(yīng)定期檢測餐后血糖,以便盡早發(fā)現(xiàn)高血糖,并及時(shí)采取干預(yù)措施。對(duì)于糖耐量減低人群,通過生活方式干預(yù)和藥物干預(yù)能夠有效降低糖尿病和并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。健康的飲食習(xí)慣,同時(shí)戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)都是有利于患者的生活習(xí)慣。對(duì)于難以堅(jiān)持健康生活方式或僅靠生活方式干預(yù)難以將血糖降至正常水平的糖尿病前期患者而言,必要時(shí)應(yīng)予以藥物干預(yù)。
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:糖尿病 血糖 體檢 檢查 高危人群