以前看似高大上的飛機(jī)，現(xiàn)今已成為很多人長(zhǎng)途出行的首選。飛機(jī)的票價(jià)門檻降低了，卻還有一道健康門檻橫在人們面前。近年來(lái)，乘客在飛機(jī)上突發(fā)疾病的事件時(shí)有發(fā)生。近日，記者采訪了航空總醫(yī)院多科專家，請(qǐng)他們講講哪些患者是不適合乘飛機(jī)的。

高空中，身體有很多變化

今年7月，一位85歲的老人乘坐的航班因故備降，由于機(jī)艙里非常悶熱，老人突然出現(xiàn)身體不適，最終不治身亡。據(jù)家屬透露，老人今年曾做過(guò)食道癌手術(shù)。去年，一名患有高血壓的老人，在飛機(jī)下降階段狂噴鼻血，所幸機(jī)上有醫(yī)生對(duì)老人進(jìn)行了緊急處理。 

航空總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任任鳳學(xué)告訴記者，客機(jī)飛行的主要高度范圍在對(duì)流層和平流層的下層（大約8500~13000米），處于低壓低氧環(huán)境。飛機(jī)起降時(shí)，高空中機(jī)艙內(nèi)的壓力比在地面時(shí)要小，會(huì)導(dǎo)致血管、鼻、耳等器官內(nèi)部壓力改變，進(jìn)而影響生理功能。首先，人體內(nèi)血管的血壓與環(huán)境壓力的差值加大，會(huì)導(dǎo)致血壓急劇變化。其次，氣壓變化還會(huì)對(duì)鼻竇帶來(lái)影響。為保持鼻竇內(nèi)壓力與外界氣壓的平衡狀態(tài)，人體要通過(guò)鼻竇出口的氣流來(lái)維持平衡。最后，飛機(jī)下降階段，由于中耳內(nèi)氣壓比體外低，首當(dāng)其沖的就是鼓膜，受外界高氣壓影響而內(nèi)陷，會(huì)有耳朵發(fā)悶、疼痛等。

哪些人不宜乘機(jī)

1. 心血管病患者：高血壓患者高壓超過(guò)180毫米汞柱，低壓超過(guò)130毫米汞柱；重度心衰、心肌炎病后一個(gè)月內(nèi)；30天內(nèi)心絞痛頻繁發(fā)作、嚴(yán)重心律失常；發(fā)生腦血管意外兩周內(nèi)；6周內(nèi)發(fā)生過(guò)心肌梗死，不論有無(wú)合并癥，都不適宜乘飛機(jī)。心臟手術(shù)后的病人，在手術(shù)后3周內(nèi)，即使是短程飛行也不適合，因?yàn)轱w行的緊張和高空低氧，可能造成心臟負(fù)荷增加。 

2. 腦血管病患者：神經(jīng)外科副主任醫(yī)師張波介紹，顱腦損傷、顱骨骨折伴有昏迷或呼吸節(jié)律不齊；腦部有炎癥、腫瘤，或30天內(nèi)做過(guò)腦疝手術(shù)；腦栓塞、腦出血、腦腫瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，上述患者理論上都不太適宜乘飛機(jī)。腦栓塞后的病人，最少要等3周才能飛。 

3. 消化疾病患者：上消化道出血、急性闌尾炎、潰瘍面很深的消化性潰瘍患者，以及消化道出血病人出血停止不足3周，最好不要飛行。消化內(nèi)科主任張建國(guó)建議，做過(guò)胃腸手術(shù)的病人，一般手術(shù)后10天以上才可以乘坐飛機(jī)，以免因高空中氣體膨脹，胃腸道內(nèi)的氣體膨脹引起胃腸破裂。 

4. 幾類手術(shù)后的患者：普外科主任醫(yī)師饒本強(qiáng)提醒，頭部手術(shù)、眼科手術(shù)、耳鼻喉手術(shù)、胃腸手術(shù)15天內(nèi)；胸腹部手術(shù)后不足48小時(shí)；因腦炎、腫瘤、腦疝做過(guò)手術(shù)，不足30天，上述患者最好不要飛行，以免途中壓力變化，使得閉合的傷口再次撕裂以及術(shù)區(qū)血管出血。

5. 嚴(yán)重貧血者：血液內(nèi)科主任董文川解釋，高空中由于吸入氧分壓降低，人體組織容易缺氧。美國(guó)航空航天醫(yī)學(xué)會(huì)擬訂的《航空旅行中的禁忌癥》規(guī)定，對(duì)血色素低于6克/分升的患者，如果沒(méi)有嚴(yán)密醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)，嚴(yán)禁飛行。 

6. 患有上呼吸道感染及某些鼻腔疾病的人：耳鼻喉科主任劉青春分析，患者鼻腔通暢差，竇口常常被堵塞，不一般來(lái)說(shuō)，下面一些疾病的患者不推薦坐飛機(jī)，最好等過(guò)了危險(xiǎn)期再坐或選擇高鐵等其他出行方式。能及時(shí)調(diào)整鼻竇內(nèi)外氣壓的平衡，患者就會(huì)感到鼻竇區(qū)疼痛。上呼吸道炎癥患者的咽鼓管咽口周圍黏膜組織腫脹，咽鼓管開(kāi)放困難，飛機(jī)上升或下降時(shí)無(wú)法使空氣流通，會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛，損害中耳和鼻竇。此外，重感冒患者飛行前最好準(zhǔn)備些鼻通之類的藥物，如麻黃素等血管收縮劑。 

7. 醉酒或麻醉品及其他毒品中毒的旅客不適宜乘機(jī)。 

8. 骨科患者：脊柱外科副主任醫(yī)師張智海表示，骨折（管型石膏固定等）、假肢（二氧化碳?xì)馔豺?qū)動(dòng)）、癱瘓?zhí)幱诩毙云诘穆每筒贿m宜乘機(jī)。

9. 有習(xí)慣性流產(chǎn)或者早產(chǎn)傾向的孕婦不宜長(zhǎng)時(shí)間坐飛機(jī)。婦科主任余立群主任醫(yī)師解釋，早孕期間相對(duì)容易流產(chǎn)，不宜乘機(jī)。懷孕12周~32周以內(nèi)的可以乘機(jī)，乘機(jī)時(shí)需攜帶診斷證明。懷孕大于32周者不宜乘機(jī)，因?yàn)榭罩新眯锌赡軐?dǎo)致早產(chǎn)。臨近預(yù)產(chǎn)期則更不宜乘機(jī)。

出現(xiàn)狀況別硬挺

如果患有慢病或近期患重感冒、急性腸胃炎等急癥，在乘坐飛機(jī)出行前，最好咨詢醫(yī)務(wù)人員，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員要求攜帶必要的藥物，掌握基本的醫(yī)療知識(shí)。特別是心腦血管疾病患者登機(jī)應(yīng)備好應(yīng)急藥物，最好帶上血壓計(jì)、體溫計(jì)等檢測(cè)生命體征的儀器隨時(shí)檢測(cè)。不要在疲勞狀態(tài)下乘坐飛機(jī)。購(gòu)買機(jī)票時(shí)，不妨選擇大型飛機(jī)。飛機(jī)起飛、降落等氣壓變化大時(shí)可多活動(dòng)下顎，做咀嚼、吞咽動(dòng)作，可以調(diào)節(jié)身體內(nèi)的氣壓變化，避免體內(nèi)器官受到過(guò)大壓力。 

飛行中不妨多喝點(diǎn)水，每隔30分鐘站起來(lái)舒展上下肢，或離開(kāi)座位走動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。如果在空中，突然出現(xiàn)胸悶氣喘等不適，要及時(shí)向空乘人員求助，為治療爭(zhēng)取時(shí)間。