河北讀者劉女士問(wèn)：我今年35歲，3年前因?yàn)槿橄侔┳鲞^(guò)手術(shù)，目前病情控制得不錯(cuò)。聽(tīng)人說(shuō)懷孕會(huì)引起復(fù)發(fā)，想問(wèn)我還能懷孕嗎？ 

天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺腫瘤內(nèi)科主任佟仲生答：目前沒(méi)有任何證據(jù)證實(shí)，生育跟乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)有直接的關(guān)系。患者能否懷孕，一定要與主管醫(yī)生充分溝通。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病理組織學(xué)類(lèi)型，包括腫瘤的大小、組織學(xué)分級(jí)、病理類(lèi)型、脈管瘤栓情況，特別是淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移等來(lái)預(yù)測(cè)患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，由此判斷患者是否適合懷孕。 

這三種情況是可以考慮懷孕的：1.導(dǎo)管內(nèi)癌(原位癌)，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，患者經(jīng)過(guò)手術(shù)等治療，2年后可考慮懷孕；2.淋巴結(jié)陰性患者，其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素較低，2～3年后也可以考慮懷孕；3.淋巴結(jié)呈陽(yáng)性（高復(fù)發(fā)）的患者，比如KI67指標(biāo)較高、HER2陽(yáng)性，如果術(shù)后5年以上沒(méi)有復(fù)發(fā)，可考慮懷孕。 

最后強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，如果患者正在接受內(nèi)分泌治療，應(yīng)停止內(nèi)分泌治療3～6個(gè)月以上再考慮懷孕。