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如何區(qū)分孩子“矮小”還是“晚長”?
孩子個子長得矮,怎么回事?營養(yǎng)失衡還是鍛煉不夠?在如今物質(zhì)豐富的年代,吃得好、吃得飽已經(jīng)不是問題,然而有些孩子的身高增長卻未能如家長所愿,成為家長們面臨的一大難題。特別是近年來,一個新名詞“矮小癥”逐漸走進(jìn)了公眾視野,不少家長驚訝地發(fā)現(xiàn),處于發(fā)育期的孩子比同齡孩子矮了好多,緊急就醫(yī)后才知道,原來是矮小癥在作祟。矮小也是一種病嗎?如何區(qū)分“矮小”和“晚長”呢?其誘發(fā)因素有哪些?
切莫將兒童“矮小”當(dāng)“晚長”
目前不少人把兒童“矮小”當(dāng)成是“晚長”,其實(shí)這兩個名詞所代表的意義并不相同。所謂的“矮小癥”,指的是身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)正常健康兒童平均身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差;而“晚長”又稱青春期延遲,指的是女孩于14周歲以后、男孩于15周歲以后尚無第二性征出現(xiàn)(如男性睪丸增大、女性乳房增大等) ,或女孩18周歲仍無月經(jīng)初潮。
“其實(shí),人類的發(fā)育年齡有很強(qiáng)的遺傳性。比如說,媽媽發(fā)育晚,十五六歲才來月經(jīng),說明家里的遺傳傾向就是偏晚的。我曾經(jīng)遇到這樣的病例,這個孩子小時候長得晚、長得慢,到了別人已經(jīng)不長個兒的時候,他才開始長,可能二十歲才追上正常人的身高,但這個孩子最后個子都不矮。所以,矮小和晚長是完全不等同的?!睂<艺f。
值得提醒家長們的是,一定要定期對孩子的身高進(jìn)行監(jiān)測,然后與同齡孩子比較,和前一年的身高比較,以了解孩子的生長速度,正常兒童每年能長高5-7厘米。如果生長速度正常,骨齡在正常范圍內(nèi),這些矮小的孩子仍可以繼續(xù)觀察,并不急于治療。倘若生長速度不正常,而家長卻一直認(rèn)為孩子是晚長,那么待到檢查之時往往就錯過了最佳治療時間,后悔莫及。專家建議,如果家長自己拿不準(zhǔn),最好讓專科醫(yī)生來判斷孩子到底是“晚長”還是真正的“矮小”,醫(yī)生會通過身高、骨齡、生長發(fā)育狀況來綜合評估。
孩子矮小原因中遺傳占七成
矮小癥的發(fā)病率近年來逐年增多,根據(jù)抽樣調(diào)查,中國矮小癥發(fā)病率約為3%,現(xiàn)有矮小人口約3900萬人。導(dǎo)致孩子矮小的原因有哪些呢?朱順葉教授指出,影響正常生長發(fā)育及其主要影響因素有遺傳、營養(yǎng)、內(nèi)分泌激素、內(nèi)外科疾病、心理疾病、性別、母親孕期情況和社會生活環(huán)境等。
“其中,遺傳因素是最主要的影響因素,占比為41%-71%,據(jù)研究所示,生長速率、性發(fā)育啟動時間和速度、骨骼成熟、最終身高等指標(biāo)均明顯受遺傳因素影響。營養(yǎng)則為第二大影響因素,母體先天給予的營養(yǎng)以及宮內(nèi)胎盤營養(yǎng)供給都尤為重要。另外,某些疾病如甲狀腺功能低下、軟骨發(fā)育不全等也可導(dǎo)致矮小,心理疾病的影響也不可小覷?!睂<冶硎?。
孩子長不高趕快查查內(nèi)分泌
七個小矮人和白雪公主的幸福生活只能發(fā)生在童話故事里,在現(xiàn)實(shí)生活中,身材矮小帶來的問題卻太多太多。孩子矮小是一種“病”,得治!那么,矮小癥應(yīng)該到哪個科就診?通過哪些檢查可以明確診斷呢?
3至4歲是干預(yù)矮小癥的最佳年齡,家長們應(yīng)帶小孩到正規(guī)三甲大醫(yī)院小兒內(nèi)分泌??凭驮\,不要到了孩子骨骺閉合、生長停止后才意識到,致使孩子喪失了長高的機(jī)會。專家強(qiáng)調(diào):“希望家長帶孩子就診時一定把資料帶齊,一定要告訴大夫孩子的生長情況?,F(xiàn)在百分之七八十的家長在就診時說不出孩子去年身高是多少,最近半年長了多少?!?/p>
孩子矮小早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,才不會錯過治療的最佳時期,而正確的診斷還需要一系列的檢查來輔助。目前的檢查除了常規(guī)檢查外,還需查骨齡、頭顱垂體MRI檢查、甲狀腺功能、胰島素樣生長因子、生長激素激發(fā)試驗(yàn)等判斷矮小原因。此外,在必要情況時可能還會加查染色體檢查或腎上腺B超檢查等。
有些家長因?yàn)椴焕斫饣虿荒芘浜蠙z查最終導(dǎo)致無法診斷和治療,從而錯過孩子的最佳治療機(jī)會,留下不可挽回的遺憾。專家建議,為了給予孩子正確的診斷和安全的治療,家長一定要配合醫(yī)生。
健康新知
吃太咸,發(fā)育慢
近日召開的歐洲內(nèi)分泌學(xué)大會公布的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),兒童吃鹽過量可能會導(dǎo)致青春期推遲,性發(fā)育遲緩,并會導(dǎo)致行為問題、壓力增大和生育力下降問題。
新研究中,美國懷俄明大學(xué)研究人員通過大鼠實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),喂食高鹽食物的大鼠比喂食正?;虻望}食物的參照組大鼠更遲進(jìn)入性成熟期。這項(xiàng)新研究結(jié)果表明,食鹽攝入對青春期發(fā)育必不可少,但是過量會影響兒童生殖健康。
研究負(fù)責(zé)人多利·佩蒂恩斯基博士表示,這項(xiàng)研究首次提出高鹽飲食比高脂飲食對生殖健康的影響更大。世界衛(wèi)生組織指出,世界各地人口食鹽攝入量普遍超過生理需求,最新健康指南建議,成年人每天吃鹽(鈉)不超過5克。牛奶、奶油和雞蛋中都有天然鈉,面包和香腸等加工食品、快餐食品、醬油等調(diào)味品中鈉含量更高。為了防止孩子發(fā)育遲緩,家長應(yīng)注意別讓孩子吃得太咸。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:如何區(qū)分 孩子 矮小 晚長