煙草依賴是全球重大公共衛(wèi)生問題之一。近些年，我國在控?zé)煼矫鎸页龊菡?，但控?zé)熜蝿菀廊粐谰?/p>

2015年全國成人煙草調(diào)查報告顯示,我國約有3.2億煙民，約占了全球煙民的1/3。其中，我國15歲以上男性吸煙率為52.1%，與五年前的調(diào)查相比，吸煙人數(shù)增加了約1500萬人。

為什么我國在控?zé)煼矫婊ㄙM了很大的氣力，成效依然不高？為什么很多明令禁煙的公共場所卻屢禁不止?對此，全國政協(xié)委員、解放軍總醫(yī)院原副院長范利認為，這一方面是因為很多控?zé)熣卟]有真正落地，另一方面是因為廣大煙民不知道如何正確戒煙。

“其實，吸煙是一種成癮性（心理成癮和生理成癮疊加）的慢性疾病，因而戒煙（即治療）往往需要也一個較長的周期。就國際社會的經(jīng)驗而言，以戒煙門診為主要服務(wù)方式的臨床戒煙干預(yù)是最主要和最有效的戒煙手段，所以我國也需要向廣大煙民提供不同需求的戒煙干預(yù)服務(wù)?！狈独硎尽?/p>

據(jù)范利介紹，英美等西方發(fā)達國家已擁有較為成熟的戒煙診療服務(wù)模式，而我國的戒煙服務(wù)尚處于探索階段，公眾對戒煙服務(wù)的了解和認可度都還偏低。據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心國家控制煙草危害辦公室2014年的一項調(diào)查顯示，2010年我國開設(shè)了201家戒煙門診，到2013年僅剩94家仍在正常運行。

“超過半數(shù)的吸煙者根本不知道戒煙門診的存在，更不要說去求助戒煙門診戒煙了?！狈独粺o擔憂地告訴記者，根據(jù)專家預(yù)測，如果我國目前煙草流行的現(xiàn)狀得不到有效的控制，在未來10-20年間，我國可能會有1/3的男性吸煙者最終死于煙草相關(guān)疾病。

“令人遺憾的是，目前我國不僅戒煙者對醫(yī)療戒煙的服務(wù)方式認知水平低，而現(xiàn)有的戒煙門診的服務(wù)能力和水平又難以為煙民提供科學(xué)有效的戒煙服務(wù)。但如果戒煙門診服務(wù)能夠落地生根，效果還是有保障的?！狈独蛴浾邚娬{(diào)。

事實上，也有些戒煙門診已經(jīng)做出了可貴的探索。范利委員所在解放軍總醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)研究所開設(shè)的戒煙門診，在8年多時間里就自主研發(fā)探索了一系列適合我國國情的戒煙干預(yù)模式和適宜技術(shù)。

“比如戒煙?？崎T診模式，由戒煙門診?？漆t(yī)師為戒煙者提供一對一的戒煙干預(yù)服務(wù)，進行尼古丁依賴程度評估、血壓和呼出氣一氧化碳測試，根據(jù)測試結(jié)果制定規(guī)范的戒煙方案，以幫助吸煙者擺脫心理和生理依賴，減少戒斷癥狀對健康及生活的影響?，F(xiàn)在，該?？崎T診已經(jīng)為2000多例吸煙者提供了戒煙干預(yù)服務(wù)，其中心理聯(lián)合戒煙藥物干預(yù)組的戒煙率高達30%，超越了一些西方發(fā)達國家的相關(guān)研究報道?！狈独榻B。

不過范利也同時表示，總體而言，目前全國戒煙門診的現(xiàn)有數(shù)目、發(fā)展狀況與未來社會發(fā)展及市場需求不匹配，可能存在巨大的缺口，需要國家和醫(yī)療主管部門加強規(guī)劃?！氨热纾雠_相應(yīng)的制度，對各級醫(yī)務(wù)人員開展普及性的專業(yè)、系統(tǒng)和規(guī)范的戒煙服務(wù)能力培訓(xùn)，以提高我國醫(yī)生主動提供戒煙服務(wù)的意識及技能，培養(yǎng)和造就一大批可提供戒煙服務(wù)的醫(yī)護人員隊伍，為廣大公眾提供更為科學(xué)、高效、可及的戒煙服務(wù)?！?/p>

“與此同時，還需加強媒體和相關(guān)健康教育機構(gòu)的科普宣傳，讓中國公眾對吸煙之疾病的危害，以及戒煙的益處、方法有更加深入的了解，從而選擇規(guī)范的機構(gòu)采用科學(xué)的方法戒煙，為健康中國建設(shè)助力?！狈独詈蠼ㄗh。