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著色牙:漂白好還是貼面修復(fù)好?

2017年03月02日 11:22 | 來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)
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氟斑牙可貼面修復(fù),四環(huán)素牙需全冠修復(fù),專家建議提前到醫(yī)院為牙齒建檔

變色牙,也是微笑殺手之一,是很多愛美人士心中的痛。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院修復(fù)科主任、主任醫(yī)師吳哲介紹,著色牙造成的牙齒顏色異常,影響患者的美觀和自信。目前,著色牙的治療方式主要有漂白治療和貼面修復(fù)治療。其中,氟斑牙或因增齡所致的著色牙可采用漂白治療,而顏色較深的氟斑牙、四環(huán)素牙,以及死髓變色、釉質(zhì)發(fā)育不良等牙齒,則可采用貼面修復(fù)治療。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院修復(fù)科主任、主任醫(yī)師吳哲

氟斑牙和四環(huán)素牙是兩類常見的著色牙

吳哲介紹,著色牙是一類常見的口腔疾病,如氟斑牙、四環(huán)素牙等。

氟斑牙主要是由于在牙的發(fā)育礦化期,氟攝入過(guò)多造成的,主要表現(xiàn)為牙面上有白堊色到褐色程度不同的斑塊,重度則可出現(xiàn)牙體組織缺損。

而四環(huán)素牙,一般是由于在牙的發(fā)育礦化期,服用了四環(huán)素類藥物引起的,藥物攝入的種類和劑量不同,牙齒的染色程度也會(huì)不同,輕度表現(xiàn)為黃色或灰色,重度可呈現(xiàn)灰褐色。

中重度四環(huán)素著色牙 漂白治療效果不好

吳哲說(shuō),目前,治療著色牙的方法主要有兩種,一種是漂白治療,另一種是貼面美學(xué)修復(fù)治療。

漂白治療,主要用于牙冠比較完整的輕中度氟斑牙或因增齡所致的著色牙。漂白治療所用的藥物是過(guò)氧化氫、過(guò)氧化脲素等。采用藥物漂白的同時(shí),還可用冷光源照射的方法輔助治療,增加脫色效果。

“冷光美白治療的治療時(shí)間通常為每周一次,每次8~12分鐘,持續(xù)1~2周即可?!眳钦芙榻B,冷光美白治療對(duì)于外源性著色和因增齡所致的變色牙的效果較好,對(duì)于氟斑牙也有不同程度的治療效果,但是,對(duì)于四環(huán)素牙,尤其是中、重度四環(huán)素著色牙效果較差。

貼面修復(fù)可治療中重度四環(huán)素著色牙

吳哲介紹,各種原因引起的染色牙和變色牙,如氟斑牙、四環(huán)素牙以及死髓變色、釉質(zhì)發(fā)育不良等牙齒,要根據(jù)變色程度決定是否可采用貼面修復(fù)治療。中重度四環(huán)素著色牙可采用貼面修復(fù)治療。貼面修復(fù)治療又可分為備牙貼面修復(fù)治療和不備牙貼面修復(fù)治療。

“備牙貼面修復(fù)即為磨除少量牙齒表面的牙釉質(zhì),使用陶瓷材料恢復(fù)牙齒的正常形態(tài)和色澤?!眳钦苷f(shuō),“不過(guò),現(xiàn)在越來(lái)越多地使用不備牙貼面修復(fù),不需要磨除牙齒表面的牙釉質(zhì),僅根據(jù)患者牙齒的大小、形狀以及變色程度不同即可進(jìn)行美容修復(fù)?!?/p>

不妨提前到醫(yī)院為牙齒建檔

吳哲還介紹,傳統(tǒng)的瓷貼面修復(fù)治療,患者需就診兩次。第一次,醫(yī)生與患者溝通確定治療方案后進(jìn)行牙體預(yù)備,使用印模材料取模后進(jìn)行石膏模型的灌注,然后將模型送到加工廠進(jìn)行一系列的加工處理后返回醫(yī)院,約一周后,患者再次就診時(shí)可戴上最終完成的修復(fù)體。

如今,隨著計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)和口腔材料的發(fā)展,可采用全程數(shù)字化輔助技術(shù)完成口腔修復(fù)診療,做到當(dāng)日就診,當(dāng)日完成修復(fù)。醫(yī)生完成牙體預(yù)備后,直接使用攝像頭在患者口內(nèi)掃描取得光學(xué)印模,利用計(jì)算機(jī)對(duì)修復(fù)體進(jìn)行美學(xué)設(shè)計(jì)并在設(shè)計(jì)過(guò)程中與患者溝通,外形設(shè)計(jì)好后計(jì)算機(jī)輔助制作完成修復(fù)體的研磨,并在患者口內(nèi)試戴完成修復(fù)?;颊邇H需就診一次即可完成修復(fù)治療。

“還有一個(gè)有備無(wú)患的方案,就是大家可以選擇在牙齒未出現(xiàn)任何問(wèn)題之前,就到醫(yī)院進(jìn)行全口牙列數(shù)字化掃描記錄,留存檔案?!眳钦苷f(shuō),這不僅可以記錄現(xiàn)有牙齒的基本情況,還可以防患于未然,待牙齒出現(xiàn)問(wèn)題后,通過(guò)數(shù)字化手段復(fù)制一顆和原來(lái)的天然牙形態(tài)一樣的牙齒?!澳壳?,我們醫(yī)院已經(jīng)開始啟動(dòng)建檔服務(wù)”。(記者黃蓉芳 通訊員李耀文)

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:著色牙 漂白 貼面修復(fù) 氟斑牙 四環(huán)素牙

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