航天中心醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師 肖躍飛

提及高血糖，大家都不會(huì)陌生，但高血糖會(huì)導(dǎo)致腎損害很多人未必知曉。糖友的腎臟不僅要負(fù)責(zé)清除體內(nèi)多余的代謝物，還要承受糖尿病帶來的傷害。體內(nèi)長期高血糖環(huán)境易產(chǎn)生微循環(huán)障礙，使腎臟缺血缺氧、內(nèi)皮細(xì)胞受損，最終導(dǎo)致糖尿病腎病。 

糖尿病腎病早期多無不適癥狀，僅有可逆的尿微量白蛋白增多或少量尿蛋白。中期多會(huì)出現(xiàn)大量尿蛋白，常伴浮腫、低蛋白血癥。 

如果病情沒有及時(shí)控制，到了晚期需接受透析或腎移植。因此，初次診斷糖尿病的患者應(yīng)該檢測(cè)尿微量白蛋白與肌酐比值、24小時(shí)尿微量白蛋白測(cè)定，這是早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的有效方法，盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。 

我國目前有1個(gè)多億的糖友，調(diào)查顯示，血糖達(dá)標(biāo)率不足9%，因此，糖友的腎臟健康也讓人堪憂。 

糖友要想護(hù)好腎需要做到以下幾點(diǎn)：1.嚴(yán)格控制血糖可使微量白蛋白尿的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低1/3，對(duì)已有微量白蛋白尿者，也可使其進(jìn)展為大量蛋白尿的風(fēng)險(xiǎn)降低一半；2.嚴(yán)格控制血壓；3.控制血脂、尿酸，改善生活方式，盡量避免使用傷腎藥物，定期做腎臟相關(guān)檢測(cè)。