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脾胃不和分三型 主要癥狀是不想吃
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院脾胃科副主任 王鳳云
中醫(yī)有個觀點“內(nèi)傷脾胃,百病由生”。意思是,脾胃功能正常與否,和人體健康息息相關(guān)?!捌⑽覆缓汀笔且粋€中醫(yī)名詞術(shù)語,很多人都聽說過甚至常掛嘴邊,但真要說出個所以然來,又不知是什么。今天咱們就來詳細聊聊脾胃不和是怎么一回事。
人的壽命長短受到先天稟賦和后天養(yǎng)育的共同影響,來自于父母的先天之精有賴于后天之精的濡養(yǎng)。后天之精源于飲食,由脾胃化生而來。人自出生至死亡,全賴脾胃化生氣血精微,充養(yǎng)臟腑官竅,因此有脾胃為“后天之本”的理論。
“脾主運化”是脾最主要的生理功能?!斑\”為運轉(zhuǎn)不息、轉(zhuǎn)輸;“化”,一方面是指脾胃攝取水谷精微,化生精、氣、血、津液,為機體提供營養(yǎng),另一方面是指將代謝廢物及時清除體外。中醫(yī)里的“脾胃”不僅是西醫(yī)概念的整個消化系統(tǒng),更是多系統(tǒng)、多功能單位的綜合體,與神經(jīng)、內(nèi)分泌、血液循環(huán)、免疫等系統(tǒng)均密切相關(guān)。食欲不振、面色不佳、乏力、易倦怠、嗜睡等人們俗稱的亞健康狀態(tài)其實就是脾胃功能低下的主要表現(xiàn)。
《明醫(yī)指掌》記載:“脾不和,則食不化;胃不和,則不思食,脾胃不和則不思而且不化”??梢?,“脾胃不和”的主要表現(xiàn)是不思飲食,食而不易消化,癥狀包括或吐、或瀉、或脹滿、或噯氣、或惡心、或便秘等。臨床上,慢性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃或十二指腸潰瘍等疾病都會引起脾胃不和,具體原因包括飲食不節(jié)(潔)或不定時、過食生冷、辛辣或肥甘厚味、思慮太過或情緒急躁、勞累過度及外感寒邪等。
脾與胃互為表里,常相累而病。脾為太陰,其氣易虛,虛則有寒;胃為陽明,受邪易實,實則易熱。因此,脾胃不和易形成寒熱錯雜之證,大致分為以下3個證型:
脾(虛)寒胃熱證。表現(xiàn)為胃脘灼熱、脹滿疼痛、喜溫喜按、遇涼刺激或受風(fēng)寒易加重,腹脹反酸、大便時干時稀、四肢冷、牙齦腫痛、舌淡有齒痕、苔薄黃微膩或黃白相間、脈細數(shù)。治療可用半夏瀉心湯,方中黃連、黃芩清胃熱,干姜、人參、甘草溫中補虛,具有寒熱平調(diào),辛開苦降的作用。
上熱下寒證。上熱是指胃熱,表現(xiàn)為有口氣、口舌生瘡、舌苔黃;下寒是指腸寒,表現(xiàn)為腹脹腸鳴、小腹冷痛、便溏、舌質(zhì)淡胖、脈沉弱。治療應(yīng)清上溫下,以烏梅丸為主方,加黃芩、黃連、蒲公英以清上熱。
上寒下熱證。即脾胃虛寒、大腸有熱或濕熱,表現(xiàn)為胃脘脹痛、喜暖喜按、惡心欲嘔、口渴、舌質(zhì)淡胖或邊有齒痕。腸道有熱主要表現(xiàn)為便秘、舌苔黃;腸道有濕熱則表現(xiàn)為大便黏膩不爽、氣味臭穢、舌苔黃膩。治療可用半夏瀉心湯加減,以溫上清下。腸熱便秘者宜用瓜蔞、枳實、火麻仁等,腸道濕熱者宜用黃柏、黃連、苦參等。
總之,要想脾胃功能強,日常還需注意飲食平衡、饑飽適量、勞作適度、調(diào)暢情志等,才能達到護脾胃、助養(yǎng)生、促長壽的目的。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:脾胃不和 類型 主要癥狀