對于三級醫(yī)院的控費(fèi)的問題，他指出，70項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)當(dāng)中有一個非常重要的指向，就是要把整個的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系由過去單個不同類型、不同級別醫(yī)院的單打獨(dú)斗、無序競爭，逐漸進(jìn)行整合，形成一個各自以功能定位為核心的相互協(xié)同配合的整合型服務(wù)體系。所以今年對分級診療、對醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)，包括醫(yī)院的功能定位，都提出了明確的目標(biāo)要求和任務(wù)，目的就是要構(gòu)建一體化的服務(wù)體系，讓各級各類醫(yī)院回歸到自己的功能定位上去。三級醫(yī)院在我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系當(dāng)中，有著舉足輕重的作用，在某種程度上是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展的一個非常重要的引領(lǐng)者。但是，改革三級醫(yī)院并不是阻礙它的發(fā)展，還是為了促進(jìn)它更有效、更科學(xué)、更高效的發(fā)展。

他還表示，這次改革的一個很重要的目的，就是要讓衛(wèi)生資源尤其是醫(yī)療資源的配置由過去的倒三角變成正三角，現(xiàn)在很多的醫(yī)療資源，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，是在大城市和大醫(yī)院。優(yōu)質(zhì)資源在上面，勢必老百姓就醫(yī)時(shí)候肯定要跟著資源走，所以要讓老百姓大部分的常見病、多發(fā)病在基層解決，就要促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源貫通向下流動。

——增量。要重點(diǎn)增加基層的優(yōu)質(zhì)資源，所以在任務(wù)當(dāng)中，加強(qiáng)對全科醫(yī)生的培訓(xùn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、緊缺人才的培訓(xùn)等等，包括基層全科醫(yī)生特崗。

——存量的資源，已有的資源，千方百計(jì)要讓它能夠流到下面來。所以這次醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)一個很重要的目的，就是要強(qiáng)基層，很重要的一個手段，通過醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)，把大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源流向基層去。大醫(yī)院的發(fā)展是必須的，但是大醫(yī)院也不能盲目發(fā)展，必須回歸到功能定位上去，對大醫(yī)院控制費(fèi)用是必須的。但是在整個體系的控制費(fèi)用當(dāng)中，基層發(fā)展得快，大醫(yī)院病人逐漸的下到基層就診，基層總費(fèi)用勢必要增加。如果是合理的增加，確實(shí)病人由大醫(yī)院回來了，那特別歡迎，改革就是需要這樣的結(jié)果。

他進(jìn)一步指出，一邊在減少，一邊在增加，總有一天，有序的正三角的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系形成，也就是80%、90%的常見病是在基層首診了，那就達(dá)到改革的目的了。最終的受益者是兩個，一個是老百姓，家門口看病，是最便宜、最舒心的。第二個是整個醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)更便捷、更科學(xué)、更合理。這應(yīng)該是改革的方向。