脊柱側(cè)彎需要在椎管里動(dòng)刀子，稍有不慎就會(huì)傷到脊髓神經(jīng)。男子在手術(shù)中被喚醒與醫(yī)生“做體操”，確定沒(méi)有神經(jīng)損傷后，再次進(jìn)入麻醉狀態(tài)，順利完成手術(shù)。昨天，記者在醫(yī)院看到，該男子腰板基本挺直，已經(jīng)活動(dòng)自如了。

46歲的王先生患有先天性脊柱側(cè)彎，隨著年齡的增長(zhǎng)，他的脊柱側(cè)彎越來(lái)越嚴(yán)重，胸椎和腰椎扭成了“S”型，最近半年就連走路都會(huì)不停喘氣。

讓武漢市第一醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師夏平感到棘手的是：脊柱側(cè)彎角度過(guò)大，手術(shù)難度極高，術(shù)中萬(wàn)一傷到脊髓神經(jīng)，術(shù)后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腿腳活動(dòng)障礙甚至截癱；如果不手術(shù)，彎曲的椎管壓迫并牽拉椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)，輕則腰腿痛，重則癱瘓?jiān)诖玻乩倪^(guò)度擠壓對(duì)心肺功能也有很大影響。

麻醉科主任袁軍對(duì)王先生進(jìn)行麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后認(rèn)為，防止手術(shù)操作對(duì)脊神經(jīng)的損傷，可以進(jìn)行“術(shù)中喚醒”，讓他配合醫(yī)生完成相應(yīng)動(dòng)作，來(lái)確認(rèn)有沒(méi)有神經(jīng)損傷的發(fā)生。

5月21日，王先生被推進(jìn)了手術(shù)室。全麻后手術(shù)開(kāi)始。做到關(guān)鍵時(shí)刻，主麻醫(yī)生慢慢調(diào)小麻醉藥量，大約10分鐘后，他在王先生耳邊輕聲呼喚他的名字，王先生隨即睜開(kāi)了雙眼?！疤愕挠彝龋瑥潖澞愕淖笸取备鶕?jù)醫(yī)生的指令，王先生準(zhǔn)確無(wú)誤地完成了相應(yīng)的下肢運(yùn)動(dòng)。夏平發(fā)現(xiàn)，再往下時(shí)，病人會(huì)出現(xiàn)明顯的手腳活動(dòng)障礙，他明白該方向不能繼續(xù)，需小心避開(kāi)。15分鐘后，王先生再次被“催入”麻醉狀態(tài)，1小時(shí)后手術(shù)順利結(jié)束?！耙挥X(jué)睡醒手術(shù)就做完了?！蓖跸壬K醒后對(duì)術(shù)中喚醒完全不記得了。

袁軍告訴記者，實(shí)施“術(shù)中喚醒”，對(duì)病人的術(shù)中監(jiān)護(hù)和麻醉管理非常嚴(yán)格，目前主要用于神經(jīng)外科和脊柱外科手術(shù)。以往，醫(yī)生在術(shù)中只能憑經(jīng)驗(yàn)判斷神經(jīng)功能是否受到損傷，通過(guò)喚醒狀態(tài)能精準(zhǔn)手術(shù)定位，又能最大限度保全神經(jīng)功能。據(jù)悉，這是武漢市級(jí)醫(yī)院首次開(kāi)展“術(shù)中喚醒”。