調(diào)查：價(jià)格治療均缺乏監(jiān)管

寵物診療行業(yè)到底有多亂？近日，記者暗訪多家寵物醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，目前寵物醫(yī)院的價(jià)格、用藥、治療等方面缺乏有效監(jiān)管，部分寵物醫(yī)院亂象重生。

收費(fèi)亂

價(jià)格無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) 同病收費(fèi)竟相差3倍

記者以寵物狗膀胱結(jié)石為由，走訪了廣州三家寵物醫(yī)院，同一個(gè)病因，含檢查、手術(shù)和術(shù)后住院治療，各醫(yī)院報(bào)價(jià)從1800元到6000元都有，收費(fèi)差距高達(dá)3倍。目前寵物醫(yī)療收費(fèi)沒有強(qiáng)制統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，甚至同名連鎖店的價(jià)格也能相差好幾倍。

記者發(fā)現(xiàn)，雖然不少寵物醫(yī)院都有張貼收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，但公示項(xiàng)目?jī)?nèi)容并不統(tǒng)一，公示價(jià)格也是隨意手寫更改，并且都會(huì)在價(jià)格公示下留一行小字，如 “價(jià)格僅供參考，詳情咨詢工作人員”、 “表上沒有的，具體價(jià)格面議”或者是“以當(dāng)值醫(yī)生所列價(jià)格為準(zhǔn)”等暗藏漲價(jià)空間。而且大多數(shù)寵物醫(yī)院都禁止消費(fèi)者拍照取證，價(jià)格公示遮遮掩掩。

治療亂

手術(shù)無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) 同病治療時(shí)間也差3倍

除了收費(fèi)隨意，寵物的手術(shù)治療也沒有標(biāo)準(zhǔn)。以膀胱結(jié)石為例，不同寵物醫(yī)院的手術(shù)住院治療時(shí)間可以相差3倍。寵物醫(yī)院G的工作人員回應(yīng)：“從手術(shù)到治療到出院，大概一個(gè)星期到10天左右。”寵物醫(yī)院H的工作人員回應(yīng)：“這個(gè)手術(shù)加上住院消炎，要3天，要打吊針的?！?/p>

經(jīng)營(yíng)亂

有醫(yī)院超范圍治療 不許可的手術(shù)也接

此外，在走訪的十多家寵物醫(yī)院（診所）中發(fā)現(xiàn)，部分寵物醫(yī)院（診所）存在超范圍經(jīng)營(yíng)情況。據(jù)《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》規(guī)定，寵物醫(yī)院要開門營(yíng)業(yè)必須到農(nóng)業(yè)部門申請(qǐng)《動(dòng)物診療許可證》，農(nóng)業(yè)部門根據(jù)動(dòng)物醫(yī)院的實(shí)際情況核發(fā)許可證，并在許可證中列明該寵物醫(yī)院所能進(jìn)行的治療范圍。

記者發(fā)現(xiàn)，部分動(dòng)物醫(yī)院（診所）的許可證里明確注明不能實(shí)施顱腔、胸腔、腹腔手術(shù)，但醫(yī)院醫(yī)生卻毫不忌諱地接診。動(dòng)物醫(yī)院T的工作人員稱，價(jià)目表可以拍照，但執(zhí)照許可證那些不可以。至于原因，該工作人員稱，“你拍照有什么用意，如果你傳播出去造成什么影響的話你要承擔(dān)法律責(zé)任?！?/p>

數(shù)據(jù)顯示，至2013年年底，國(guó)內(nèi)僅寵物狗就有1.5億只，全國(guó)約有12%的城市家庭飼養(yǎng)寵物，其中寵物最多的省份是廣東省。但有關(guān)寵物醫(yī)療事故的統(tǒng)計(jì)不多，而且缺乏醫(yī)療事故監(jiān)控與跟進(jìn)機(jī)制，事故追責(zé)則更是少之又少。

焦點(diǎn)1：

為何寵物看病貴過人？

廣州一名從事寵物診療20多年的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)醫(yī)師李先生表示，人們對(duì)于寵物醫(yī)院有一些誤解?！皩櫸镝t(yī)療費(fèi)貴主要貴在診療儀器、設(shè)備的投入方面?！崩钕壬f。

李先生表示，寵物診療儀器、設(shè)備的投入相當(dāng)大，目前，除了幾十萬元的常規(guī)血液學(xué)檢查設(shè)備外，投入的CT、MR、DR等設(shè)備都是上百萬甚至上千萬一臺(tái)。就維護(hù)保養(yǎng)成本及投入產(chǎn)出來計(jì)算的話，肯定會(huì)比人的醫(yī)院收費(fèi)高?！按蠹也荒芤匀说尼t(yī)院收費(fèi)來衡量寵物醫(yī)院的收費(fèi)。” 廣州一位資深寵物醫(yī)生劉小姐也表示，動(dòng)物診療耗材價(jià)格肯定要比人的醫(yī)院貴很多，因?yàn)閷?duì)于生產(chǎn)廠家而言，動(dòng)物耗材生產(chǎn)量很少，量上不去，成本自然就高了，收費(fèi)也就貴了。

焦點(diǎn)2：

為何治療費(fèi)差那么大？

劉小姐表示，收費(fèi)差距主要發(fā)生在檢查項(xiàng)目、治療費(fèi)用、服務(wù)等級(jí)三個(gè)方面，是否合理要具體情況具體分析。

劉小姐稱，每家動(dòng)物醫(yī)院有不同定位，采購(gòu)儀器設(shè)備、檢查內(nèi)容不同，價(jià)格也相差很遠(yuǎn)，而且價(jià)格也要看具體的項(xiàng)目而定?！氨热鐒?dòng)物驗(yàn)血要看是驗(yàn)生化，還是血常規(guī)、CRP等?！薄霸俦热?，寵物患了拉稀和嘔吐，大多數(shù)醫(yī)生可能判斷是消化道疾病，但也有可能是吃了異物、幼型犬沒有免疫完全導(dǎo)致傳染病、普通胃腸炎、胰腺炎、寄生蟲等。動(dòng)物不會(huì)說話，不能通過問診進(jìn)行排除，醫(yī)生做多少檢查進(jìn)行排除，開進(jìn)口藥還是國(guó)產(chǎn)藥，都會(huì)影響診療總價(jià)。”

對(duì)于寵物醫(yī)院超范圍經(jīng)營(yíng)的問題，李先生表示，寵物診療分醫(yī)院和診所兩種，動(dòng)物醫(yī)院要求有三個(gè)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)，可以做開胸腔、腹腔、顱腔等手術(shù)；動(dòng)物診所只需要一名執(zhí)業(yè)獸醫(yī)，但不可以做“三腔”手術(shù)。

汪汪汪 求關(guān)注

記者求證：醫(yī)院有自主定價(jià)權(quán) 但須明碼標(biāo)價(jià)

寵物醫(yī)院診療定價(jià)權(quán)在誰手中？記者致電廣州市物價(jià)部門12358價(jià)格服務(wù)熱線，工作人員表示，“目前，寵物診療費(fèi)用由寵物醫(yī)院診所自主定價(jià)，做到明碼標(biāo)價(jià)，診療前向動(dòng)物主人主動(dòng)說明就可以。此不屬于政府定價(jià)范疇，未被列入政府價(jià)格目錄?！?/p>

廣州一家寵物醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示，雖然國(guó)家沒有硬性規(guī)定，但在全國(guó)各地，寵物診療行業(yè)已經(jīng)形成了各種診療活動(dòng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

記者在廣州市動(dòng)物診療行業(yè)協(xié)會(huì)官網(wǎng)上看到一份《廣州市動(dòng)物診療行業(yè)規(guī)范》，其中規(guī)定，如實(shí)填寫診斷文書及相關(guān)資料，不隱匿、偽造或銷毀病歷文書，不做虛假?gòu)V告等行為；規(guī)范并使用統(tǒng)一標(biāo)志、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的處方箋和病歷本；參照廣州市動(dòng)物診療行業(yè)基本服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。但記者并未查詢到該收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

“這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只是一個(gè)行業(yè)指導(dǎo)價(jià)，各個(gè)醫(yī)院收費(fèi)可以參照此上下浮動(dòng)?！痹撠?fù)責(zé)人還表示，該服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)只是行業(yè)內(nèi)部下發(fā)，并未對(duì)外公開。

官方回應(yīng)：超范圍經(jīng)營(yíng)處以一到三倍罰款

省農(nóng)業(yè)廳獸醫(yī)處處長(zhǎng)蔣文泓表示，目前，就寵物醫(yī)院收費(fèi)的問題，省農(nóng)業(yè)廳獸醫(yī)處已組織了寵物協(xié)會(huì)、大型寵物醫(yī)院等單位進(jìn)行座談，并進(jìn)行了調(diào)研，將努力推動(dòng)行業(yè)協(xié)會(huì)盡快核定價(jià)格，并敦促寵物醫(yī)院公示價(jià)格。

至于寵物醫(yī)院超范圍經(jīng)營(yíng)的問題，蔣文泓稱，目前，廣東有寵物門診690多家，50%以上集中在珠江三角洲地區(qū)，廣州有190多家。省農(nóng)業(yè)廳要求寵物診所只做一般診療，超范圍經(jīng)營(yíng)的，根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，可處以一倍到三倍罰款。

據(jù)悉，每年，省農(nóng)業(yè)廳都組織各縣（區(qū)）開展對(duì)寵物醫(yī)院規(guī)范經(jīng)營(yíng)的專項(xiàng)整治行動(dòng)。以廣州市番禺區(qū)為例，去年，番禺區(qū)在專項(xiàng)整治中立案查處12家寵物醫(yī)院，涉及無證經(jīng)營(yíng)、未經(jīng)獸醫(yī)執(zhí)業(yè)注冊(cè)開展活動(dòng)、處方不規(guī)范等問題，分別給予幾千元至1萬余元不等的罰款。