11日，國家衛(wèi)計委網(wǎng)站公布的一份文件要求，嚴密防控、依法懲處涉醫(yī)違法犯罪。包括醉酒、精神或行為異?；颊甙才疟Ｐl(wèi)人員陪診，將涉醫(yī)違法犯罪行為人納入社會信用體系等等，官方亮出了一系列嚴懲傷醫(yī)、醫(yī)鬧行為的“組合拳”。（7月12日中國新聞網(wǎng)）

這份名為《嚴密防控涉醫(yī)違法犯罪維護正常醫(yī)療秩序》的文件，亮點頗多，在很多條款上體現(xiàn)除了創(chuàng)新精神。當然了，無論什么樣的亮點，怎么樣的創(chuàng)新，最終的目的還是為了懲治涉醫(yī)違法犯罪，讓傷醫(yī)者、醫(yī)鬧者得到應有的法律懲戒和行政處罰。

文件中的一些條款，也引起了公眾廣泛的討論。比如文件規(guī)定，包括醉酒、精神或行為異?；颊咴诰歪t(yī)的時候，要安排保衛(wèi)人員陪診，有人質(zhì)疑這一規(guī)定的必要性和可操作性。但根據(jù)以往的案例和實踐表明，醉酒就是急診傷醫(yī)事件的重要原因，而性格偏執(zhí)的患者在發(fā)生醫(yī)療糾紛后，常常不接受處理糾紛的正常途經(jīng)，在這種情況下，醫(yī)院安保人員的參與對于保障接診醫(yī)師的安全很有必要。

雖然“特殊患者”有安保人員陪診的制度在國內(nèi)才剛剛隨著這份文件的出臺而出現(xiàn)，但是在國外卻已經(jīng)有著成熟的經(jīng)驗。國外的經(jīng)驗表明，醉酒、精神或行為異?；颊哂杀Ｐl(wèi)人員陪診，不僅有必要，可操作性也很強。因為醫(yī)院的安保人員只是伴隨在患者的左右，只要患者沒有異常的表現(xiàn)，沒有對醫(yī)護人員帶來威脅和傷害行為，安保人員并不會干涉醫(yī)患雙方的診療活動，所以在具體的操作上，是沒有什么問題的。

有人瀏覽文件之后可能覺得，文件中的條款以“堵”為主，是不是過于偏向醫(yī)院一方了？其實不然，像安排安保人員陪同那些“特殊患者”就診，確實有“堵”的意味，但“堵”本身也是一種保護，并沒有脫離制定和出臺這份文件的宗旨和目的。更何況，這份文件除了“堵”，也不乏“疏”內(nèi)容。比如文件要求，醫(yī)療機構應當做好涉醫(yī)矛盾糾紛排查處理，二級以上醫(yī)院必須設立專門部門受理群眾投訴，主動排查醫(yī)患矛盾糾紛，及早調(diào)處化解。

這可以說是很典型的加強疏導的體現(xiàn)，因為現(xiàn)在一些醫(yī)療機構在風險排查、矛盾和糾紛的防范上意識欠缺，措施滯后，一些明顯可見的危險因素被忽略，導致原本可以化解的沖突、原本可以防范的傷害，最后還是不幸發(fā)生了。而設立專門的部門接受患者投訴，主動排查醫(yī)患矛盾和糾紛之后，就可以既對患者起到疏導、撫慰的作用，同時又避免自己陷入被動境地，有利于醫(yī)患矛盾的解決，避免醫(yī)患矛盾的激化。

保障醫(yī)護人員的人身安全，維護醫(yī)療機構的正常秩序，既需要堵，也需要疏，換種說法，就是需要打好“組合拳”，采取各種有效的方式和手段，來實現(xiàn)醫(yī)患之間“長治久安”的根本目的。