近日，湖北省人社廳、民政廳、衛(wèi)生計(jì)生委就加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)保監(jiān)管工作聯(lián)合發(fā)出通知，要求該省各地從加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保資金、醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管入手，加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)保監(jiān)督管理工作，完善各項(xiàng)管理制度和措施，建立多部門對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)動(dòng)監(jiān)管模式，切實(shí)解決弄虛作假、采取不正當(dāng)手段套取醫(yī)保資金等問(wèn)題。

通知指出，湖北省各地要加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的審核監(jiān)督、完善內(nèi)控制度、充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用。各級(jí)人社部門要依托智能監(jiān)控系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)控，進(jìn)行全方位稽核；民政部門要積極配合人社、衛(wèi)生計(jì)生部門加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查，認(rèn)真審核醫(yī)療救助資料，及時(shí)查處違規(guī)違紀(jì)行為；基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立健全醫(yī)保資金審核審批工作流程和規(guī)程通過(guò)稽核審計(jì)等手段，健全完善內(nèi)控制度；各地要采取多種方式，鼓勵(lì)開展社會(huì)監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)保基金運(yùn)行。

通知要求，要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。重點(diǎn)整治過(guò)度醫(yī)療，積極推行臨床路徑管理，進(jìn)一步完善準(zhǔn)入與退出機(jī)制等。

據(jù)悉，湖北省各級(jí)人社、民政等部門將聯(lián)合衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察等部門開展醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助資金監(jiān)督檢查工作。對(duì)出現(xiàn)監(jiān)管缺位、監(jiān)管不力、管辦勾結(jié)等違規(guī)行為的相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員將追責(zé)問(wèn)責(zé)；對(duì)通過(guò)虛造病例、開虛假發(fā)票等套取醫(yī)保資金的行為，多部門將給予行政處罰，并納入社會(huì)信用平臺(tái)；對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的欺詐、騙取醫(yī)保資金的行為將移送司法機(jī)關(guān)，依法依規(guī)追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。（特約記者劉敏 張毓茜）