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寶寶突然肚子痛 爸媽千萬別大意
腸套疊發(fā)生后自動復位的可能性極小,發(fā)展下去可出現(xiàn)腸穿孔
寶寶肚子疼,有很多的原因,特別是嬰幼兒期的寶寶,無法用語言來準確地表達這種疼痛,只會以哭鬧來表達。一時找不到原因的父母容易驚慌失措。寶寶肚子疼,可能存在哪些原因和危害?該如何應對?哪種情況應引起警惕?廣東省婦幼保健院新生兒外科主任醫(yī)師朱小春支招,快來學一學——
脹氣導致腹痛
因脹氣而導致的腹痛,常見于消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟的嬰兒期寶寶。出現(xiàn)這種腹痛時,寶寶主要表現(xiàn)為突然大聲啼哭,腹部膨脹,兩只小手緊握,兩腿間及腹部蜷曲,在排氣后腹痛可得到緩解。
處理:要注意喂奶姿勢,喂完奶后不要馬上讓寶寶躺下,而是應該先把寶寶豎著抱起來頭靠在大人肩膀上,用手輕拍他的后背,打嗝后才讓他躺下來。人工喂養(yǎng)的孩子在選擇奶嘴時要注意孔的大小與寶寶的月齡相宜。
爸爸媽媽平時可適當給寶寶做腹部按摩。按摩時以寶寶的肚臍為中心,沿著肚臍周邊用手掌進行順時針按摩,幫助寶寶的腸胃蠕動和氣體排出,這樣做可幫助改善消化吸收。平時也要注意做好寶寶肚臍的保暖。有必要的可在醫(yī)生的指導下吃一些調(diào)節(jié)胃腸道的藥物,幫助寶寶消化。
急性腸系膜淋巴結炎導致腹痛
腸系膜淋巴結炎也可造成寶寶出現(xiàn)反復發(fā)作性腹痛,這類腹痛常合并有上呼吸道感染,多為隱痛及痙攣性疼痛。在兩次疼痛間隙,寶寶會感覺好些。由于疼痛可發(fā)生在腹部任何部位,但又因腸系膜淋巴結在回腸末端最為豐富,因此發(fā)炎后常表現(xiàn)為肚臍周圍或右下腹疼痛,易被誤以為是闌尾炎。不過,跟闌尾炎疼痛不同,腸系膜淋巴結炎所致的腹痛并不會出現(xiàn)反跳痛,超聲檢查可以診斷。
處理:腸系膜淋巴結炎多為病毒感染,部分可伴有細菌感染,在治療上以抗病毒、抗炎為主。另外,這種病容易反復發(fā)作,所以爸爸媽媽平時一定要注意增強寶寶體質,提高抵抗力。
腸套疊導致腹痛
寶寶腸套疊引起肚子疼痛,常表現(xiàn)為陣發(fā)性的哭鬧。這類小患兒的家長一見到醫(yī)生就說:“我孩子幾點前都是很好的,之后就一陣一陣哭鬧不安,怎么哄都哄不住?!?/p>
陣發(fā)性疼痛的原因主要跟腸子蠕動的特點有關,當蠕動波到達套疊部位的時候,疼痛才會發(fā)生,所以玩得正起勁的寶寶會突然哭得很厲害,持續(xù)一會兒之后又像平時一樣玩耍了。但間隔一段時間后腹痛又開始了,如此反復發(fā)作。寶寶疼痛時還可伴有面色蒼白、煩躁不安的哭鬧,雙腿不由自主地向腹部屈曲。腹痛一段時間后,寶寶還可能出現(xiàn)嘔吐、果醬便等癥狀,在右上腹或腹部正中可觸摸到臘腸樣的腫塊,按壓的時候寶寶會哭鬧得更加厲害。
處理:由于腸套疊發(fā)生后自動復位的可能性極小,套入的腸管如果一直處于擠壓狀態(tài),就容易發(fā)生血液循環(huán)障礙,腸壁水腫、充血,使腸腔變窄,導致腸梗阻,時間久了腸管會發(fā)生缺血、壞死甚至腸穿孔。所以,爸爸媽媽一旦發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述腹痛及表現(xiàn),應立即送往醫(yī)院,別耽誤了治療。
胃病導致腹痛
幽門螺桿菌是寄居在胃黏膜的常見病原菌,人是它的唯一自然宿主,寶寶也不能幸免。當寶寶受幽門螺桿菌感染后,一般很難被機體清除,可慢慢變成慢性感染,引起慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病,出現(xiàn)厭食、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸、噯氣等癥狀,主要表現(xiàn)為連續(xù)3個月或3個月以上至少有3次不連續(xù)的上腹部或肚臍周圍疼痛。
處理:在排除了寶寶上呼吸道感染、肝膽疾病、腸梗阻、心肌炎、飲食不當?shù)仍蛟斐傻南腊Y狀外,應盡早到醫(yī)院胃鏡檢查,或通過呼氣等快速檢測,判斷是不是幽門螺桿菌感染造成胃炎、消化道潰瘍等導致的腹痛。一旦確診是患有幽門螺桿菌感染時,應在醫(yī)生的指導下及早干預。日常要做好預防,應注意把好“口”關,注意飲食衛(wèi)生,保持口腔清潔。
闌尾炎導致腹痛
闌尾炎也是導致寶寶腹痛的常見原因之一。相對于成年人,寶寶的器官還比較嬌嫩。當急性闌尾炎發(fā)生時情況會更加嚴重,如果發(fā)生穿孔,可并發(fā)彌漫性腹膜炎,比較兇險。
小兒闌尾炎腹痛時,通常不會像成人一樣,會比較明顯地轉移到右下腹并出現(xiàn)壓痛和反跳痛,不過仔細觀察通??砂l(fā)現(xiàn)這類寶寶的腹痛有進行性加重的跡象,還可能出現(xiàn)嘔吐、拉稀便等癥狀,一般外科醫(yī)生通過查體、血常規(guī)及腹部超聲檢查可做出診斷。
處理:一旦確診為闌尾炎,為了防止病情進展導致穿孔形成膿腫或腹膜炎,最好聽從醫(yī)生建議及早處理,有必要時盡快手術治療。
編輯:王慧文
關鍵詞:寶寶 腹痛 疼痛 危害 新生兒