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喝酒臉紅的人,需要慎用3類藥

2017年08月29日 13:53 | 來源:鳳凰網(wǎng)綜合
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酒臉紅的罪魁禍首,不是乙醇,而是乙醛。

喝酒臉紅的罪魁禍首,不是乙醇,而是乙醛。在體內(nèi),酒精首先經(jīng)催化變成乙醛,然后在乙醛脫氫酶2的作用下進一步分解。

如果這種酶的活性出了問題,乙醛無法被及時代謝,大量滯留在體內(nèi),可能舒張面部血管,引起臉紅,嚴重時可能對心、腦、肝、腎等器官造成傷害。

喝酒容易臉紅的人在服藥時應(yīng)謹慎,尤其要慎用以下三類藥:

1、硝酸甘油:緊急用藥,可能無效

眾所周知,心絞痛發(fā)作如不及時治療,可能引起急性心肌梗死,甚至因嚴重心律失常導(dǎo)致猝死。硝酸甘油是治療心絞痛的“救命藥”,然而在中國漢族人群中無效的比例卻高達25%,其中很多是喝酒容易臉紅的人。

乙醛脫氫酶2能特異性代謝硝酸甘油,產(chǎn)生一氧化氮,實現(xiàn)血管擴張,緩解心絞痛。飲酒臉紅者的乙醛脫氫酶2活性大多不高,服用硝酸甘油的效果可能不好,甚至無效。

建議這些患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹慎用硝酸甘油,必要時應(yīng)備用或改服其他藥,如硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或速效救心丸、麝香保心丸等中藥制劑,防止因用藥不合理而貽誤治療時機,帶來生命危險。

2、抗生素:起劇烈頭痛,心跳加快

除了平時用硝酸甘油要注意,飲酒后的一段時間內(nèi),要謹慎使用抗生素。多種抗生素可與乙醛脫氫酶2結(jié)合,抑制酶的活性,使乙醛不能被及時代謝,在體內(nèi)堆積,出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)。

其臨床表現(xiàn)為面部發(fā)熱、面色猩紅、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛,嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、血壓下降、煩躁不安,甚至引起休克。

可引起雙硫侖反應(yīng)的藥物有:大多數(shù)頭孢菌素、甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、氯霉素等。喝酒容易臉紅者,對此反應(yīng)尤其敏感,一般人飲酒后3天內(nèi)不宜服抗生素,喝酒臉紅的人的這一時間建議為5~7天,甚至更長。

3、利尿劑:引起低血壓

乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛均有擴張血管作用,可增強血管擴張劑的療效。尤其應(yīng)用噻嗪類等利尿降壓藥時,如果飲酒,可加重體位性低血壓。喝酒臉紅者代謝乙醛的能力差,更容易發(fā)生危險,因此服用這類藥物時應(yīng)避免飲酒。

飲酒臉紅還與環(huán)境、飲食、個體的疾病狀態(tài)等因素有關(guān),一定要在醫(yī)師/藥師的指導(dǎo)下用藥。有些藥物說明書上注明服藥期間要禁酒,服用這些藥時,無論是否容易臉紅,都不應(yīng)該飲酒。


編輯:王慧文

關(guān)鍵詞:喝酒臉紅 乙醛 服藥 酒精

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