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中國健康事業(yè)的發(fā)展與人權(quán)進(jìn)步(全文)
新華社北京9月29日電國務(wù)院新聞辦公室29日發(fā)表《中國健康事業(yè)的發(fā)展與人權(quán)進(jìn)步》白皮書。全文如下:
中國健康事業(yè)的發(fā)展與人權(quán)進(jìn)步
中華人民共和國國務(wù)院新聞辦公室
2017年9月
目錄
前言
一、 符合國情的健康權(quán)保障模式
二、 健康環(huán)境與條件持續(xù)改善
三、 公共衛(wèi)生服務(wù)能力穩(wěn)步提升
四、 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量大幅提高
五、 全民醫(yī)療保障體系逐步健全
六、 特定群體的健康水平顯著進(jìn)步
七、 積極參與全球健康治理和國際醫(yī)療援助
結(jié)束語
前言
健康是人類生存和社會發(fā)展的基本條件。健康權(quán)是一項(xiàng)包容廣泛的基本人權(quán),是人類有尊嚴(yán)地生活的基本保證,人人有權(quán)享有公平可及的最高健康標(biāo)準(zhǔn)。
中國共產(chǎn)黨和中國政府始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,奉行人民至上的價值取向,牢牢把握人民群眾對美好生活的向往,把增進(jìn)人民福祉、促進(jìn)人的全面發(fā)展作為發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。多年來,中國堅(jiān)持為人民健康服務(wù),把提高人民的健康水平、實(shí)現(xiàn)人人得享健康作為發(fā)展的重要目標(biāo)。經(jīng)過長期不懈奮斗,中國顯著提高了人民健康水平,不僅摘掉了“東亞病夫”的恥辱帽子,而且公共衛(wèi)生整體實(shí)力、醫(yī)療服務(wù)和保障能力不斷提升,全民身體素質(zhì)、健康素養(yǎng)持續(xù)增強(qiáng),被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為“發(fā)展中國家的典范”。
沒有全民健康,就沒有全面小康,實(shí)現(xiàn)全民健康是中國共產(chǎn)黨和中國政府對人民的鄭重承諾。黨的十八大以來,在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,中國把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,把創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念貫穿于健康權(quán)的促進(jìn)與保護(hù)中,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn),加快推進(jìn)健康中國建設(shè),努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù),提升了中國的健康權(quán)保障水平,使中國人權(quán)事業(yè)得到長足發(fā)展。
一、 符合國情的健康權(quán)保障模式
中國是一個有著13億多人口的發(fā)展中大國。中國共產(chǎn)黨和中國政府始終高度重視發(fā)展衛(wèi)生與健康事業(yè),加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域的發(fā)展方式,切實(shí)尊重和保障公民的健康權(quán),形成了符合國情的健康權(quán)保障模式。
1949年新中國成立時,經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相對落后,醫(yī)療衛(wèi)生體系十分薄弱,全國僅有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3670個,衛(wèi)生人員54.1萬人,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)8.5萬張,人均預(yù)期壽命僅有35歲。為盡快改變這種狀況,國家大力發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè),制定實(shí)施“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動相結(jié)合”的工作方針,廣泛開展群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動,普及初級衛(wèi)生保健,人民健康狀況得到了很大改善,醫(yī)療技術(shù)取得重大突破,首次分離了沙眼衣原體,進(jìn)行了世界第一例斷肢再植手術(shù),成功研制出抗瘧新藥青蒿素等,取得了舉世矚目的偉大成績。
1978年改革開放以后,國家針對當(dāng)時存在的醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重短缺、服務(wù)能力不足、服務(wù)效率較低等問題,實(shí)行多渠道籌資,鼓勵多種形式辦醫(yī),增加資源供給,逐步放開藥品生產(chǎn)流通市場,發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),注重發(fā)揮中醫(yī)藥的作用,采取一定的經(jīng)濟(jì)激勵措施,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,增強(qiáng)內(nèi)部活力。1996年,第一次全國衛(wèi)生工作會議明確了“以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,依靠科技與教育,動員全社會參與,為人民健康服務(wù),為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”的新時期衛(wèi)生工作方針。1998年,國家開始建立保障職工基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度。2000年,國家提出建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)要求的城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制,讓群眾享有價格合理、質(zhì)量優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù),提高人民健康水平的改革目標(biāo)。2002年,國家發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,從農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展實(shí)際出發(fā),深化農(nóng)村衛(wèi)生體制機(jī)制改革,將衛(wèi)生投入重點(diǎn)向農(nóng)村傾斜,滿足農(nóng)民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。
2003年,在黨和政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,全國人民萬眾一心,取得了抗擊“非典”的重大勝利。在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,國家全面加強(qiáng)了公共衛(wèi)生服務(wù)和重大疾病防控工作,重大疾病防治體系不斷完善,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制逐步健全,農(nóng)村和城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展步伐加快,新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進(jìn)展。
2009年,國家啟動實(shí)施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,頒布了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,確立把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念,進(jìn)一步明確公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),提出建立公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)“四大體系”和醫(yī)藥衛(wèi)生管理、運(yùn)行、投入、價格、監(jiān)管、科技和人才、信息、法制“八項(xiàng)支撐”,加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè),推動衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。隨后,國家又頒布了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》和《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》,提出加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化等改革任務(wù)。
2012年以來,中國不斷加大醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革力度,加快推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,推進(jìn)藥品和醫(yī)療服務(wù)價格改革,全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險,積極建設(shè)分級診療制度,優(yōu)化完善藥品生產(chǎn)流通使用政策。2015年10月29日,健康中國建設(shè)正式寫入黨的十八屆五中全會公報(bào)。2016年8月,全國衛(wèi)生與健康大會提出:“要堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享?!?016年10月,國家頒布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,為推進(jìn)健康中國建設(shè),提高人民健康水平做出了戰(zhàn)略部署。
健康事業(yè)的發(fā)展給人民群眾帶來實(shí)實(shí)在在的健康福祉,中國人均預(yù)期壽命從1981年的67.9歲提高到2016年的76.5歲,孕產(chǎn)婦死亡率從1990年的88.9/10萬下降到2016年的19.9/10萬,嬰兒死亡率從1981年的34.7‰下降到2016年的7.5‰,居民的主要健康指標(biāo)總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平,提前實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)。同時,中國已形成了以憲法為總領(lǐng),以民事法律法規(guī)、衛(wèi)生行政法律法規(guī)、地方性法規(guī)等為實(shí)施基礎(chǔ),以健康領(lǐng)域各種綱要、綱領(lǐng)、計(jì)劃為行動指南的健康制度體系,有效平衡醫(yī)患關(guān)系,公正化解醫(yī)療糾紛,切實(shí)實(shí)現(xiàn)公民健康權(quán)。
深化醫(yī)改效果持續(xù)彰顯,在較短時間內(nèi)織起了全世界最大的全民基本醫(yī)療保障網(wǎng),建立大病保險制度、疾病應(yīng)急救助制度,健全醫(yī)療救助制度,為實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī)提供了制度保障。重大傳染病得到有力控制,艾滋病整體疫情控制在低流行水平,聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)確定的結(jié)核病控制指標(biāo)提前實(shí)現(xiàn),血吸蟲病疫情降至歷史最低水平,2000年實(shí)現(xiàn)無脊髓灰質(zhì)炎目標(biāo)。2015年,建成了全球最大的法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),平均報(bào)告時間由直報(bào)前的5天縮短為4個小時。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得重大進(jìn)展,基本建成了覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)超過98萬個,衛(wèi)生人員超過1100萬人,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)超過700萬張。人才隊(duì)伍建設(shè)加快推進(jìn),住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度逐步建立,涌現(xiàn)出了諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎得主屠呦呦等一批杰出醫(yī)務(wù)工作者。社會辦醫(yī)加速發(fā)展,民營醫(yī)院占醫(yī)院總數(shù)的比重超過57%,多元辦醫(yī)格局初步形成。醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援能力走在國際前列,經(jīng)受住了防控埃博拉出血熱特大傳染病疫情的嚴(yán)峻考驗(yàn),實(shí)現(xiàn)了國內(nèi)“嚴(yán)防控、零輸入”和援非抗疫“打勝仗、零感染”雙重勝利。
經(jīng)過長期努力,中國衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展跨上了嶄新臺階,不僅顯著提高了人民的健康水平,而且形成了符合本國國情的健康權(quán)保障模式,其主要特點(diǎn)是:
——健康優(yōu)先,把健康置于優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,立足國情,將維護(hù)和提升健康的理念融入政策、法律、法規(guī)制定實(shí)施的全過程,實(shí)現(xiàn)健康的生活方式、生產(chǎn)條件和生態(tài)環(huán)境與經(jīng)濟(jì)社會良性協(xié)調(diào)發(fā)展。
——預(yù)防為主,把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模瑘?jiān)持防治結(jié)合、身心并重、中西醫(yī)互補(bǔ),注重慢性病、地方病、職業(yè)病防控,減少疾病發(fā)生,把握健康領(lǐng)域的發(fā)展規(guī)律,強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù)。
——公益主導(dǎo),堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,將公立醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)體系的主體,逐步實(shí)現(xiàn)全民享有公共健康服務(wù)。
——公平普惠,堅(jiān)持衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保障覆蓋全民,以農(nóng)村和基層為重點(diǎn),逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、不同人群間健康水平的差異,保證健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化。
——共建共享,堅(jiān)持政府主導(dǎo)與調(diào)動社會、個人的積極性相結(jié)合,推動人人參與、人人盡力、人人享有,正確處理政府與市場的關(guān)系,政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域有所作為,市場在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域發(fā)揮活力。
編輯:楊嵐
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